絕大多數患者，感覺心絞痛是一種胸部壓迫感或胸骨後疼痛。患者經常描述他們的心絞痛爲一種不適感或沉重感而不是疼痛。這種不適感同樣可以產生在肩膀或雙臂的內側向下、後、咽喉、下頜或牙齒。
老年人中，心絞痛因症狀不同而容易造成誤診。比如，疼痛很少發生在胸骨下。疼痛可能發生在後背和肩部並且可能誤認爲是關節炎。不適和脹氣可能出現在胃部區域，特別是在飯後(因爲需要更多的血液來幫助消化)。可能被誤認爲是消化不良引起的不適，或者歸咎於胃潰瘍。打嗝甚至似乎可以緩解這些症狀。而且，患有意識障礙或者老年癡呆的老人在交流中很難告訴人們他們的疼痛。
在女性中，心絞痛症狀可能有很大不同。女性更容易有燒灼感或後背、肩膀、手臂或下頜的壓迫感。
女性對心絞痛不適的感覺不同於男性，前者更多的體會到一種燒灼感或背部、肩膀、手臂、下頜的壓迫感。
典型心絞痛由勞力誘發，持續幾分鐘，休息後即可緩解。部分患者達到一定活動量即有症狀發作。另一些患者症狀發作是不可預測的。通常，心絞痛在餐後活動時加重。通常在寒冷天氣會加重。迎風走或從溫暖房間進入到寒冷的房間也會誘發心絞痛。情緒激動同樣可以誘發或加重心絞痛。有時休息狀態下經歷強烈的情感刺激或睡眠中經歷噩夢都可以誘發心絞痛。
心絞痛
原因：冠狀動脈狹小，供應心肌血流量減少。
症狀：常見胸口痛，痛帶有鈍重、壓重感，感覺像是有顆大石頭壓在胸口上，血壓多半會有上升現象。有時會因爲神經傳導到頸、下巴、手臂、上腹。
疼痛程度：疼痛感大多是在可以忍受的範圍內。
疼痛時間：只會持續幾分鐘，一般狀況下時間不超過10-15分。
症狀解除：只要安靜的休息一下，狀況通常會獲得改善、解除。
心肌梗塞
原因：冠狀動脈阻塞(血栓)，心肌缺血壞死。
症狀：胸部疼痛劇烈，不斷出汗、虛弱蒼白、唿吸困難、頭暈想吐、四肢無力，多半血壓會下降。
疼痛程度：通常持續30分鐘以上。疼痛程度：疼痛十分劇烈，痛的讓人難以忍受。
症狀解除：即使安靜的休息，也無法解除胸痛的狀況。
