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【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀

來源:寶貝周    閱讀: 2.98W 次
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前驅症狀

發疹前可有低熱、頭痛、食慾減退等。症狀重者可以出現高熱,體溫38℃~40℃。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀

手足損害

主要表現在手、足、指(趾)背或側緣,尤其是指(趾)甲的周圍及足跟的側緣發生米粒至豌豆大小水皰,圓形或橢圓形,皰壁薄,內容澄清,呈乳白色。水皰偶發於掌跖及指的掌側,其長軸與皮紋的走向一致,面部可有自發性疼痛或觸痛。


口腔損害

硬齶、頰黏膜、舌、脣及齒齦等處發生粟粒大小水皰,疼痛,迅速破潰呈灰白色糜爛或淺潰瘍,繞以紅暈。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀 第2張

心腦損害

心肌炎、無菌性腦膜炎、腦炎。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀 第3張

周圍血象淋巴細胞增多

血清學試驗柯薩奇病毒抗體滴度升高。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀 第4張

病程約爲1周

很少復發。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀 第5張

普通病例表現

急性起病,發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍,位於舌、頰黏膜及硬額等處爲多,也可波及軟齶,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹,後轉爲皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數少則幾個多則幾十個。消退後不留痕跡,無色素沉着。部分病例僅表現爲皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一週內痊癒,預後良好。部分病例皮疹表現不典型,如單一部位或僅表現爲斑丘疹。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀 第6張

重症病例表現

少數病例(尤其是小於3歲者)病情進展迅速,在發病1~5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最爲兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等,極少數病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有後遺症。

(1)神經系統表現併發中樞神經系統疾病時表現:精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激徵,腱反射減弱或消失,巴氏徵陽性。合併有中樞神經系統症狀以2歲以內患兒多見。

(2)呼吸系統表現併發肺水腫表現:呼吸淺促、呼吸困難或節律改變,口脣發紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及溼囉音或痰鳴音。

(3)循環系統表現併發心肌炎表現:面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發涼,指(趾)發紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。

【手足口病的症狀】手足口病都有哪些症狀 第7張

治療方法

1、一般治療:

本病如無併發症,預後一般良好,多在一週內痊癒。主要爲對症治療。

(1)首先隔離患兒,接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染。

(2)對症治療,做好口腔護理。口腔內皰疹及潰瘍嚴重者,用康復新液含漱或塗患處,也可將思密達調成糊狀於飯後用棉籤敷在潰瘍面上。

(3)衣服、被褥要清潔,衣着要舒適、柔軟,經常更換。

(4)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹

(5)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%%u7898伏。

(6)臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理其大小便,保持臀部清潔乾燥。

(7)可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥,補充維生素B、C等。

2.合併治療

(1)密切監測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監測血壓、血氣分析、血糖及胸片。

(2)注意維持水、電解質、酸鹼平衡及對重要臟器的保護。

(3)有顱內壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重症病例可酌情給予甲基潑尼鬆龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物。

(4)出現低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭徵象者,宜及早進行機械通氣治療。

(5)維持血壓穩定,必要時適當給予血管活性藥物。

其他重症處理:如出現DIC、肺水腫、心力衰竭等,應給予相應處理。

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