“寶寶六個月去體檢，醫生說開骨密度和微量元素檢查 ，我因看了科普說沒有意義。就說不做 。醫生生氣的說，你這也不做那也不做那來醫院幹嘛”。
近日微博上一條關於醫生判斷寶寶缺鈣的微博，引起了許多媽媽吐槽，既有六個月沒長牙就是缺鈣，也有骨密度檢測不合格而被缺鈣的也不在少數，最後在醫生的勸告之下被強行開了一堆鈣片。那這些所謂的缺鈣表現到底是不是真的呢？
骨密度與微量元素檢測
骨密度檢測是許多媽媽帶娃體檢的必做項目之一，然而事實上，這項體檢主要適用於60歲以上有骨質疏鬆症狀的老年人和有明顯骨骼病症的人，3歲以上的嬰兒做這項檢測意義不大。首先寶寶和成人骨骼密度不同，寶寶密度低並不代表就真缺鈣，而恰恰是寶寶成長較快，骨骼迅速拉長增粗，此時鈣質在骨骼內的密度自然較低，而且骨骼成長速度時快時慢，骨密度處在不斷變化之中，單純的骨密度檢測自然失去了意義。廣州醫科大學曾對0～6月齡嬰兒生長髮育速率與骨密度之間的關係做過研究，結果顯示， 孕期和嬰兒期維生素製劑和鈣劑的使用情況及餵養方式與骨密度測量值無相關性。
而至於微量元素檢測，國內育兒專家張思萊說過，目前關於寶寶的微量元素檢測和寶寶體內是否缺少相關元素並無真正關聯，並不能作爲用藥的依據。
肋外翻、腿型
看到寶寶肋外翻，許多新手媽媽不禁擔心是不是缺鈣，和佝僂病有關，其實不然，肋外翻無非是一些偏瘦寶寶的正常生理現象或者肋骨發育畸形，根本和缺鈣沒有關聯。而佝僂病的病症中也根本找不到肋外翻的一絲痕跡。至於寶寶的腿型，也不用太擔心。因此多數寶寶發育到正常成人的腿型需要有一個過程，在1歲內有輕度的o型腿，隨後轉型爲輕度的外翻腿，在7歲前基本都可以自行矯正。
（圖1爲佝僂病中的肋軟骨溝，圖2爲寶寶正常的肋外翻）
出牙“晚”
一般而言，寶寶6至8個月大左右會長乳牙，但由於氣候、生活水平、體質等方面的差異，出牙的時間也略有不同，有的寶寶會比較早長，也有的寶寶比較晚長。有的新手媽媽看到寶寶10個月了還沒長牙就十分着急，給寶寶服用大量魚肝油和鈣片，反而容易引起維生素D中毒，得不償失。不過如果寶寶超過1週歲還沒出牙，最好請兒科或口腔科醫生檢查。
寶寶長得比別人慢
許多家長擔心寶寶有太矮、太瘦、棒棒糖小孩（大頭）的問題，懷疑是不是缺鈣。但其實只要寶寶順着自己生長曲線慢慢往上延伸，按照自己的步調成長就沒什麼問題。具體可以參考世衛組織公佈的0-5歲兒童生長曲線圖。
Tips補充維生素D纔是王道
維生素D的重要性從佝僂病的全稱就可以看出：維生素D缺乏性佝僂病。它對身體促進鈣的吸收有十分重要意義。美國兒科學會建議1歲以下的寶寶每天攝入400IU維生素D。由於配方奶基本含有維生素D，所以主要針對母乳寶寶需要特別補充。關於補充方式，由於夏天陽光強烈，寶寶本身皮膚也十分稚嫩，並不適合通過陽光來補充維生素D，最好使用口服方式。
參考資料：
《509名嬰兒生長髮育速度對骨密度的影響》 中國婦幼保健；
《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》 全國佝僂病防治科研協作組、中國優生科學協會小兒營養專業委員會。
