四妙丸是痛風臨牀報道中出現頻率較高的一首方劑，四妙丸方中蒼朮苦溫而能燥溼;黃柏苦寒，入下焦而祛溼熱毒邪;牛膝活血化瘀通絡，且能補肝腎強筋骨;薏苡仁祛溼熱而利筋絡。四藥合用，能清熱解毒，祛溼消腫，化瘀止痛，恰好針對痛風性關節炎急性發作期的基本病機特點，故多作爲痛風的基本方。
但因痛風急性發作期熱毒熾盛，溼瘀互結的病理改變較爲嚴重，僅以原方四味藥治療，藥力尚弱，故臨牀醫家在原方基礎上多進行加味。
1、溼疹：本方治療急、慢性溼疹、慢性、亞急性溼疹急性發作、藥物過敏所致皮膚溼疹樣變共31例。用藥3至14劑，療效顯著。隨訪11例，僅1例第二年春天復發並再用本方6劑痊。
2、骨髓炎：四妙丸加減和外用紫色膏治療骨髓炎5例，均愈。療程28～90天，傷口癒合時間爲20至60天。隨訪半年至一年，均無復發。
3、關節炎：患者足、膝、肘、肩、手、指關節疼痛、紅腫、指關節活動困難，堅持用本方治療一年有餘，症狀明顯改善。
4、婦科疾病：四妙丸專於清利下焦溼熱，適合於治療婦科疾病，除溼調經，起到調整月經週期的效果。月經不調溼熱蘊結下焦，熱擾血海，血海不寧甚至經血妄行可致經期延長、月經過多、經間期出血、崩漏等證。
5、其他：本方用於急性、多發性神經炎、急性風溼性關節炎、坐骨神經痛、小兒麻痹後遺症、糜爛性子宮頸炎，有一定療效。
四妙丸雖好，但在服用四妙丸時一定要聽從醫生指導。
四妙丸意在清熱，所以不宜於附子、肉桂等溫熱藥同用。
在治療痛風時，關節無紅腫灼熱的，不適合
此外，有腹部怕冷、大便清稀的，也忌用。
需要注意，孕婦慎用四妙丸。
在服藥期間，也要忌飲酒、忌食魚腥辛辣。
