焦慮症的成因可能不只一個,因爲影響因素很多,性格、經歷、生活習慣等等都是有可能的,下面來了解一下焦慮症的表現和症狀。
焦慮症的表現和症狀
共同特點:
精神症狀 | 身體症狀 |
注意力不集中 | 容易感到疲倦 |
記憶力變差 | 頭部有壓迫、緊繃、麻痺的感覺 |
變得沒有耐心 | 肌肉緊繃、痠痛 |
焦躁、易怒 | 頭暈目眩 |
會因爲小事,精神緊繃 | 心悸、好像全身都能感覺到脈搏的跳動 |
經常處於悲觀、消極的心理狀態,覺得和人接觸很麻煩 | 便祕、拉肚子、肚子疼等腹部症狀 |
睡眠品質不好,不易入睡、易醒 | 想吐 |
而焦慮症又可以分成9種類型,其症狀都不太一樣。
1、分離焦慮症
分離焦慮症(SAD)指的是對於跟家、人物等對象分離感到害怕、焦慮,或是害怕等感情太超過的一種狀態。通常是幼兒時期會有的病症,但有的人到成年依舊有該症狀。
以成年人來說,通常都是在家人、寵物過世等,面臨巨大壓力的時候會發作。
這邊舉一個具體的例子:
小女孩只要去上學就會爆哭,因爲不想跟媽媽分開,所以用盡各種方法堅持不去上學。在家也會一直黏着母親,無論是媽媽去上廁所,還是一起去公園玩,都要緊緊黏着,因爲她覺得「只要媽媽不再身邊,自己就會被壞人抓走」。
2、社交恐懼症/社會焦慮症/人羣焦慮症
害怕被他人注視,面對社交場合總會感到不舒服、焦慮與恐慌,一直很想逃避任何類似情況,還會有「心悸、冒汗、臉紅」等自律神經方面的症狀出現,這就叫做社交恐懼症(Social anxiety disorder)。
由於緊張和焦慮,只要遇到陌生人,或從未遇過的場景,社交恐懼症患者就會有「退縮、迴避」等行爲,想要遠離陌生的人事物,且很害怕受到負面評價。
具體的例子:
A小姐害怕與初次見面的人交流,手會顫抖、臉紅,結結巴巴、說不出話。因此很擔心會被對方嘲笑、瞧不起,很想要當場逃走。原本是做服務業,爲了減少跟人接觸的機會,轉爲行政事務的工作,然而還是少不了公司開會,只要在多人會議上發言,A小姐就會出現症狀,所以她很怕會因此丟掉飯碗。
3、選擇性緘默症
選擇性緘默症(Selective mutism),是社交恐懼症的一種。可以正常說話、溝通,可是隻要在特定情境下,即便患者本人想要開口,也沒辦法好好說話了。
通常發病時間會在5歲左右,不過在進入小學後,說話機會變多,症狀就會比較沒那麼明顯。但也有的人到青年、成年仍會發作。
具體的例子:
有位7歲的女孩,在家能夠正常說話,但在學校就一言不發。無論老師怎麼好說歹說,她都只是低着頭,沒辦法唸出教課書上的文字,也交不到朋友,一直都是自己一個人,這樣的情況已經持續了半年以上。
4、特殊恐懼症
特殊恐懼症(specific phobia),會對特定的對象、狀況感到強烈的恐懼、焦慮與害怕,進而採取回避的動作。根據多數特殊恐懼症患者的害怕來源進行分類,大致能分成以下幾種:
家長過度保護、受到身體上的虐待等環境因素、遺傳、被動物攻擊過造成心理創傷等等,都有可能導致特殊恐懼症,這類患者通常都知道造成症狀發作的原因。
具體的例子:
一名22歲的女性,在夜晚獨自回家時遇到地震,受困在電梯內,由於過於害怕而非常恐慌。後來電梯門開啓,她安全進入房間,卻因爲停電導致家中一片漆黑,迫使她只能待在黑暗又狹窄的房間。
之後,只要待在黑暗、狹窄的地方界會感到害怕不已。
5、恐慌症
恐慌症(panic disorder)會導致患者突然心悸、暈眩、喘不過去,讓人心想「說不定就會這樣死掉」,大約發作10分鐘會來到症狀的巔峯,之後紊亂的呼吸會在30分鐘內趨於平緩,不斷重複這個發作步驟。因爲發作的時機沒辦法預期,所以隨時都很提心吊膽。
由於有呼吸困難、心悸等症狀,會讓患者誤以爲是心臟、呼吸器官方面的疾病,做了心電圖相關的檢查也查不出異常。
6、廣場恐懼症
以下5種狀況中,對於2個以上的情況感到明顯的懼怕與焦慮,並想要逃避,就是所謂的廣場恐懼症(Agoraphobia)。
搭乘大衆運輸工具(例:汽車、公車、火車等等)
寬廣的地方(例:停車場、菜市場、橋)
非開放空間(例:店家、劇院、電影院)
排隊的人羣中
獨自一人待在自家外
某些繭居族就是因此而足不出戶。
通常都是對「難以逃出去的地點」、「令人手足無措、不知如何是好的狀況」,感到懼怕。有的人是先經歷過恐慌症發作,才變成廣場恐懼症,沒有一定的規則。
具體的例子:
22歲的B小姐原本就有否定事物的習慣,從青春期開始就有恐慌症發作的經驗。大約在一年前,搭乘公車、捷運時突然一陣令人無法忍受的恐懼感襲來,讓她忍不住想要當場逃走。後來整整半年都不敢搭公共交通工具,都是由家人開車載她出門,之後被醫生診斷爲「廣場恐懼症」。
7、廣泛性焦慮症
廣泛性焦慮症(Generalized Anxiety Disorder),對於各式各樣的事情、活動過於感到焦慮、擔憂,並長達6個月以上。其他焦慮症都有固定的害怕的對象,而廣泛性焦慮症不會限於單一對象,好不容易結束對一件事的異常掛心,卻又開始操心起新事物了。
具體的例子:
46歲,家庭主婦。小時候就很愛操心,最近半年擔心過度的情形更嚴重了。每天都很擔心自己是不是生了重病?老公是不是被裁員了?讀國中的兒子有沒有被霸凌?自己也覺得自己好像太杞人憂天了,但還是無法剋制自己。
心情容易焦躁不安,家事也做不好,最近更是有暈眩、心悸的狀況,只好常常躺在牀上休息。晚上也總是睡不太着。
8、物質誘發焦慮症
在使用特定的物質或者是醫藥品期間、停止使用或使用後馬上,導致恐慌、焦躁等症狀發作,即被稱爲物質誘發焦慮症(Substance -Induced Anxiety Disorder)。
所謂的「特定的物質/醫藥品」,指的是酒精、咖啡因、致幻劑等物質,通常在停止使用鎮靜劑、麻醉藥、安眠藥、抗焦慮劑之後也會有類似的症狀。
具體的例子:
一名20歲男性,爲了熬夜讀書,在一個晚上之內喝了數瓶含有咖啡因的飲料。突然就出現了從未遇過的嚴重恐慌症狀。
9、一般醫學狀況造成的焦慮症
一般醫學狀況造成的焦慮症(Anxiety Disorder Due to Another Medical Condition),由於罹患了某種醫學疾病(以內分泌、心血管、神經性疾病爲多數),引發恐慌或是焦慮症狀。
具體的例子:
有位19歲的男生從小就罹患氣喘,雖然有接受治療,但從半年前開始,發作時呼吸困難的感受、周圍驚恐的眼神,都讓他非常畏懼。從此以後足不出戶,嚴重影響到他的生活。