今天是二十四節氣中的秋分，不知道傳統中是不是又要吃一次餃子，不過我們可以試着建立一些新的節慶習俗，比如從秋分開始補VD。
秋分補VD可不是標題黨，這跟秋分日的天文特點有關。秋分是太陽直射赤道的日子，在這之前，太陽直射點落在北半球，而之後，就在南半球了。從秋分日開始，北半球的白天會少於黑夜，陽光越來越弱。這就是秋分開始補VD的來由。
秋分日的日照直射地球赤道
選擇今天討論VD補充問題，也是因爲這和一個困擾我們很久的問題有很強的相關性：維生素D要補到幾歲呢？
之所以這個問題這麼令人頭疼，是因爲我們似乎找不到一個“專家共同意見“，有的兒科醫生建議說2歲，有的說6歲，有的說吃到青春期，有些則說吃一輩子拉倒。其實專家也沒辦法給出具體數字，因爲這個問題太個性化了。生活習慣差別，居住在南方還是北方，都會導致答案大相徑庭。因此，沒有一個放之四海皆準的答案。不過通過了解VD補充的相關原則，我們可以知道如何判斷自己和孩子還要不要補VD。
VD很重要，我們傳統育兒誤區總是強調補鈣補鈣補鈣，但其實缺乏VD纔是出現佝僂症等問題的根本原因，因爲它可以幫助我們吸收鈣。所以補鈣其實需要補充的是VD。
日常餐飲攝入的VD很少，人類補充VD的主要方式是曬太陽，皮膚接受紫外線UVB，就可以合成VD。但曬太陽並不是永遠靠譜，生活中優勢無法自然攝入足夠的VD，就需要通過服補充劑的方法來彌補不足的量。
那是否要吃VD，吃到幾歲，這些問題的核心其實在於，人是否能通過每天曬太陽獲得足夠的維生素D。
靠近兩極的高緯度地區，因爲太陽入射的角度低，總在地平線附近轉悠，陽光中紫外線強度低，所以容易缺VD。相對的，靠近赤道的地區，陽光中紫外線常年很強烈，人體自己生成的VD就足夠了。
這還跟生活習慣有關，即便是陽光中紫外線很充足，你不出門曬太陽也是沒戲。紫外線UVB很難穿過玻璃，所以在室內即便曬得到太陽也沒什麼用。如果你每天清早上班，天黑回家，中午也不出門，即便生活在赤道上，也很可能會缺乏VD。
此外，習慣把自己從頭裹到腳的人，和深色人種，也更難通過曬太陽獲得足夠的VD。
綜合而言，參考香港衛生署的建議，我們在夏天每週2-3次戶外活動，每次穿短袖在戶外陽光下活動5-15分鐘就可以獲得足夠的VD。如果穿長袖衣服、塗抹防曬霜則需要酌情增加戶外活動時間。（不過考慮到塗抹防曬霜的時候基本都是爲了較長時間在強烈陽光下活動，這種情況也不需要擔心VD了）
由於要考慮這麼多因素，不同國家的政府主管部門給出的建議和所採取的政策五花八門，讓人眼花繚亂，似乎整個世界都亂套了。
我們參考比較多的美國兒科醫生們，建議寶寶一直到青春期都要補充維生素D，比美國更靠北的加拿大則更狠，建議一輩子都要補充維生素D。不過這兩個國家爲了方便國民，制定了牛奶/豆漿需要常規添加VD的要求，因此大家只要喝奶就好了，並不需要額外購買VD補充劑。
英國同樣建議補充一輩子維生素D，只是給出了更詳細的說法：2歲以上到成年人，如果日常戶外活動較多的，每年3月到9月是可以不補充VD的。所謂3到9月，也就是我們今天文章開頭說的，春分到秋分的日子，這段時間太陽直射點在北半球，即便生活在英國這樣高緯度的北方國家，也能獲得足夠的紫外線。過了9月秋分，就要開始補了。
相反，另外一些國家、地區則站到另一面。我國香港、臺灣、澳大利亞、日本，都沒有要求嬰幼兒在內的任何居民補充維生素D。原因很簡單，這些地區的主管部門認爲當地居民並沒有普遍面臨維生素D缺乏的風險，因爲日常活動中從陽光中獲取的VD已經足夠了。
還是以香港爲例，香港衛生署雖然也說明了美英等國家要求日常補充，但認爲港人日照時間充足，一般不需要補充維生素D。只有部分容易缺乏維生素D的人羣（如早產兒、完全母乳並很少接觸陽光的嬰兒、長期不出門的人、一些慢性病患者、衣服長期遮擋全身、膚色較深的人士），才需要先跟醫生進行諮詢，瞭解是否需要後再補充維生素D。
建議那中國大陸居民怎麼辦呢？因爲地理跨度很大，我們每個省市的防疫部門其實都應該調查當地居民體內VD水平，給出差異化的補VD建議。但現實是隻給了一個嬰兒需要補充VD的粗糙建議，也沒跟美國加拿大一樣要求牛奶加入VD，找到一款強化VD的牛奶挺難的。好吧，被他們無視的都習慣了，那我們應該怎麼辦？建議是：
出生兩週後可以開始補充VD，堅持到2歲。嬰兒期快速發育，對VD的補充要更關注，而且寶寶戶外活動的時間往往有限而不規律。因此日常補充VD對大部分中國家庭是有益的。也可以讓我們本來就已經各種揪心的家長稍微輕鬆一下，不用扳指頭算戶外活動時間多少。
2歲以後的VD補充則可以根據自己家庭的地理、天氣、生活習慣來個人判斷是否補充：
如果生活在南方，可以參考日本、香港、臺灣的建議（緯度相當於我國華東華南），更注重戶外活動，不需要靠補充劑補充VD，戶外活動對人體健康的幫助是全方位的，不是補充劑能完全替代的。如果長期沒有戶外活動或者長期陰雨見不着太陽，可以適度補充一些，其他時間可以選擇不補充。
如果生活在北方，可以參考英國、德國的建議（緯度相當於我國東北西北），在保持日常戶外活動的前提下，每年3-9月可以不補充VD，但是從秋分開始，直到來年的春分，日照較弱，需要繼續補充VD。
秋分了，北方同胞們記得新的民俗，補一下VD吧！
