甲狀腺結節有良性、惡性之分,所以在發現有甲狀腺結節時,先不要急着治療,應檢查確診其性質。
大部分的良性結節都沒有危害、不需要治療,只要定期隨訪複診即可。而惡性結節則應儘早治療。
惡性結節的超聲特徵:
1、邊界不清、形態不規則的實性低迴聲結節;
2、縱橫徑比>1;
3、部分結節內部可見砂粒樣微小鈣化竈或點狀鈣化竈;
4、彩色多普勒超聲檢查示血流信號稀少或豐富。
藥物治療如果結節引起甲狀腺功能亢進,一般情況下可以用放射性碘治療。
放射碘有片劑及口服液兩種劑型,它的放射量極小,可以破壞大量的甲狀腺組織,僅用於產生大量甲狀腺激素的結節,且治療後多數患者會導致終身甲減,孕期或者哺乳期婦女禁用。
手術治療一般,體積較大的良性甲狀腺結節,同時造成了患者吞嚥困難、呼吸困難的,應考慮通過手術切除。
如果細針穿刺,確定甲狀腺結節爲惡性,那麼爲了避免其轉移、侵犯周圍器官,則是需要進行手術切除治療的。切除的部位不僅包括結節,還包括周圍部分甲狀腺組織,甚至是大部分或全部甲狀腺。