如何爲寶寶衝奶粉，最近又有了新說法：嬰兒配方奶粉應該用70攝氏度以上的水來衝調，以便於消滅奶粉中的有害細菌。70℃，可降低阪崎腸桿菌風險。70℃還是40℃，取決於衛生條件。
新手父母們可要注意了，如何爲寶寶衝奶粉，最近又有了新說法：嬰兒配方奶粉應該用70攝氏度以上的水來衝調，以便於消滅奶粉中的有害細菌。
70℃，可降低阪崎腸桿菌風險
要說這事還得從阪崎腸桿菌說起。阪崎腸桿菌，1980年被發現並命名，以紀念日本微生物學家阪崎利一在微生物分類學上所作的貢獻。阪崎腸桿菌對於兩個月以內的嬰兒最爲危險，尤其是對於那些早產兒、低體重兒以及免疫力受損的嬰兒，這種細菌可以引起嬰兒菌血症或者腦膜炎。嬰兒一旦感染這種病菌，死亡率會非常高，有數據顯示在40%～80%之間。好在阪崎腸桿菌感染髮病率並不高，根據世界衛生組織2006年的來自美國的數據，大約每10萬名嬰兒纔有一例。
從1958年到2006年，人們發現大約有70例有據可查的感染是由阪崎腸桿菌引起的，而且自1986年以來，絕大多數感染都是由於使用了被阪崎腸桿菌污染的嬰兒配方奶造成的。
在彙總了這些年的數據後，聯合國糧農組織和世界衛生組織(FAO和WHO)分別在2004年和2006年召開了兩個會，來專門評估阪崎腸桿菌的危險。由於當時的法典尚未對企業生產的配方奶中阪崎腸桿菌含量做出嚴格規定，於是他們首先提出了一套針對不同環境下衝調和使用嬰兒配方奶的指導原則，以便讓醫務人員和嬰兒父母參考，以儘量降低嬰兒感染阪崎腸桿菌的風險。
配方奶被阪崎腸桿菌污染主要有兩個來源：一是奶粉本身就含有少量阪崎腸桿菌;二是通過周圍的環境和被細菌污染的器具或者雙手進入配方奶。因此，聯合國糧農組織和世界衛生組織提出的這一指導原則強調了衝調過程中保證衛生的重要性。在這一系列的關於如何衛生地衝調和使用嬰兒配方奶的建議中，有一條就是建議用不低於70攝氏度的水來衝調。而正是這一建議，讓很多年輕父母迷惑不解。
實際上，人並不是一接觸到細菌就會立刻被感染，而是隻有當接觸到了一定數量的細菌纔會感染。如果配方奶中含有了少量阪崎腸桿菌，在衝調過程中又使用了40攝氏度左右的溫水，衝調後又沒有立即給嬰兒喝，而是放置了一段時間。那麼配方奶中的少量阪崎腸桿菌就會趁此機會大量繁殖。當嬰兒喝了這樣的配方奶，就很可能會感染阪崎腸桿菌。
FAO/WHO的專家委員會研究發現，如果用70攝氏度的水衝調配方奶，由於這一溫度足以殺滅配方奶粉中殘存的少量阪崎腸桿菌，那麼這樣衝調的配方奶即使在不同條件下放置較長時間，依然可以大幅降低感染風險。而如果用40～50攝氏度的水衝調，若放置時間太長，則會明顯增加感染風險。專家委員會當然也考慮到了較高的水溫可能會破壞掉配方奶中的一些營養物質。他們調查了一份針對四份奶粉樣品的研究，發現在這四份樣品中，維生素C是唯一一種會受高溫衝調影響的營養素。
70℃還是40℃，取決於衛生條件
首先，2008年聯合國糧農組織和世界衛生組織的專家委員會已經發布了修訂版的《國際嬰幼兒食品衛生規範法典》。在新的法典裏對配方奶粉中的阪崎腸桿菌含量進行了嚴格的規定：30份每份10克的樣品中不得檢出阪崎腸桿菌。中國現行標準與之類似，是3份每份100克的樣品中不得檢出。也就是說，以前的配方奶中對阪崎腸桿菌要求很低，因而可能會有少量阪崎腸桿菌存在於奶粉中。而現在已經與往日不同，合格的奶粉中可以認爲是不含阪崎腸桿菌的。
其次，針對熱水對奶粉中營養素的影響，只有一份研究數據，且僅僅研究了4份嬰兒配方奶粉。由於樣本量太少，可能難以代表市面上的衆多配方奶粉。有可能一些奶粉中熱敏感維生素實際含量並沒有富餘太多，長期用熱水衝調可能會使得配方奶中的維生素含量達不到標準。另外，對於那些添加了益生菌的配方奶粉，用如此高的溫度衝調，基本上在殺死可能存在的阪崎腸桿菌的同時，也順道把益生菌給消滅了。除此之外，嬰兒配方奶粉的生產工藝和質量控制都是按照其奶粉罐上標註的衝調方法來設計的。如果用70攝氏度的水，有可能會導致一些奶粉產生凝塊，影響使用。按照奶粉廠商提供的衝調說明進行操作則更穩妥一些。如果哪天奶粉罐上標識的是用70攝氏度的水衝調了，那自然就可以放心用70攝氏度的水了。
鑑於合格且妥善儲存的奶粉是不含有阪崎腸桿菌的，如果父母在衝調奶粉的過程中，注意清洗雙手，對器具進行高溫消毒，同時注意先將水燒開再密閉冷卻到合適的溫度，並且衝調好後儘快給寶寶喝，那麼就可以在很大程度上保證配方奶的安全。如果能做到這些，還是按照奶粉罐上的衝調說明來衝調配方奶更好一些。
當然也不能說FAO/WHO的這一指導原則沒有用處。畢竟就算合格的奶粉中不含阪崎腸桿菌，由於阪崎腸桿菌可能存在於周圍環境中以及飲用水和一些食物中，如果打開的奶粉保存不善，或者衝調的環境難以保證衛生，配方奶就有可能會被阪崎腸桿菌污染。在這種情況下，用70攝氏度的水衝調，則相對更保險一些。
