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【輸液時空氣進入血管】輸液時空氣進入血管會怎樣

來源:寶貝周    閱讀: 2.84W 次
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輸液時空氣進入血管會怎樣?

1、少量空氣進入血管不會怎麼樣

如果空氣量比較小,小於50-100毫升,可分散到肺泡毛細血管,與血紅蛋白結合。或彌散至肺泡,隨呼吸排出體外,因而不造成損害。

2、空氣量大的會造成空氣栓塞

若接近或是大於100毫升氣體迅速進入靜脈,隨血液到右心後,因心臟搏動將空氣與血液攪拌形成大量血氣泡,使血液變成泡沫狀充滿心腔,阻礙了靜脈血迴流和向肺動脈運輸,造成嚴重的循環障礙。

患者出現呼吸困難,發紺,甚至猝死。有時也和造成體循環一些器官栓塞。

說明:

1、其實正常輸液過程中,一般情況是不會發生空氣栓塞的,因爲現在醫院所使用的輸液器下端,一般下面裝有一個扁形的空氣過濾器,會阻擋空氣進入。

2、就算輸液時,不小心讓空氣進入到了血管,也要足夠大的量,而這個量一般在還比較少量的時候就會被發現,所以一般也不會對人造成傷害。

3、空氣進入到血管發生空氣栓塞而致命,一般會是人爲的,類似我們在電視電影中見到的橋段。

【輸液時空氣進入血管】輸液時空氣進入血管會怎樣

輸液時空氣進入血管的症狀

這裏我們以進入的空氣量大,會危及到生命爲例作說明。

1、臨牀表現症狀

多數患者起病急驟,突然出現煩躁不安,極度恐懼,呼吸困難,紫紺,劇烈的胸、背部疼痛,心前區壓抑感,並迅速陷入嚴重休克狀態。

2、體檢症狀

患者的脈搏細弱、甚至觸不到;血壓下降,甚至難以測出;瞳孔散大、心律失常,於心前區可以聽到從滴嗒聲至典型的收縮期粗糙磨輪樣雜音;有時在頸靜脈上,可感到血管內氣泡在手指下移動。

3、空氣栓塞症狀

如果發病時患者處於頭高位,則有可能引起腦血管空氣栓塞。此時,患者可出現強直性或陣發性抽搐,意識喪失,或有頭痛、頭暈、噁心,繼而呼吸困難、呼吸微弱,全身紫紺、雙目失明、肢體癱瘓或抽搐,最後進入休克。

4、看心電圖症狀

可出現急性肺心病的心電圖改變,包括出現肺性P波,右束枝傳導阻滯、右心勞損等徵象。

5、其他症狀

中心靜脈壓測定及抽吸空氣氣栓時測定中心靜脈壓則升高,並可能抽吸到空氣,後者具有確診意義

心腔穿刺:行右心室腔穿刺時,心臟抽得的血液呈泡沫狀。

【輸液時空氣進入血管】輸液時空氣進入血管會怎樣 第2張

輸液時空氣進入血管怎麼辦?

1、當發現空氣進入體內時,立即夾註靜脈管道,防止空氣進一步進入。

2、讓患者處於頭低足高左側臥位,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口,由於心臟的跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺動脈內,同時通知醫生,配合醫生做好應急處理。

3、立刻給患者吸純氧,有條件者可行高壓氧治療。

4、必要時送高壓氧艙治療。

5、如有腦性抽搐可應用安定,也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善循環。

6、患者病情穩定後,詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及處理過程。

7、繼續觀察並記錄,直至證明患者完全脫離危險爲止。

【輸液時空氣進入血管】輸液時空氣進入血管會怎樣 第3張

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