書包有時會成爲一種傷害，尤其當壓迫孩子的背部時，家長常會擔心沉重的書包影響到孩子脊柱的發育，卻從未想過它可能會造成另一種傷害——被塞得鼓鼓的書包會影響血液的流動，拉傷肩部肌肉。
美國最近一期出版的《兒童及青少年醫學》雜誌報道了一個最新的科研成果：科學家讓10個小學生分別負重27磅，或者負重相當於自身體重20%的重量時，肩膀所受的壓力就會超過血管所能承受的壓力，造成血液流動受阻。這將會帶來大麻煩，因爲絕大多數孩子的書包都是足夠重的：有報告指出，通常書包的重量是孩子體重的22%。血液流動受阻會導致肌肉受傷，尤其是肩部。孩子背書包的方式加速了這種不良後果的產生，孩子背書包的位置總是很低，這樣書包帶與肩膀接觸到的只是狹小的區域。因此，研究小組的科學家們建議，最好收緊書包帶，把書包背得高一些，並儘量選用寬書包帶，增加書包與肩膀的接觸面積。
研究表明，相對於背部，書包更有可能造成對肩部的傷害。在易受傷部位的排序中，肩部位於第四，背部位於第六。
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