奧氮平是一種新的非典型神經安定藥，而氯氮平最早是1960年代就發展出的抗精神病藥物，下面來了解一下奧氮平和氯氮平的區別。
適應症不同
奧氮平適用於精神分裂症和其它有嚴重陽性症狀(例如：妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性症狀(例如：情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂症及相關疾病常見的繼發性情感症狀。對於取得初步療效、需要繼續治療。
氯氮平不僅對精神病陽性症狀有效，對陰性症狀也有一定效果。適用於急性與慢性精神分裂症的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂症有關的情感症狀(如：抑鬱、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用於治療躁狂症或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少症，一般不宜作爲首選藥。
藥理作用不同
奧氮平是一種新的非典型神經安定藥，能與多巴胺受體、5-HT受體和膽鹼能受體結合，並具有拮抗作用。拮抗D2受體與治療精神分裂症的陽性症狀有關;拮抗5-HT2A受體與治療精神分裂症的陰性症狀有關。
氯氮平對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強，對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用，對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽鹼(M1)，抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用，錐體外系反應及遲發性運動障礙較輕，一般不引起血中泌乳素增高。
副作用不同
氯氮平的副作用更大、更危險，會引起白細胞降低、誘發癲癇甚至引起猝死，所以患者服用氯氮平期間每半個月需要複查血常規監測白細胞計數。奧氮平的副作用相對小，較安全，常見的不良反應爲口乾便祕、頭暈嗜睡、引起食慾增加導致體重明顯增加等，服藥期間尤其需要定期監測血糖、血脂。
