河車大造丸的副作用尚不明確。
河車大造丸的有效成分是紫河車(人體胎盤)、熟地黃、龜甲(制)、天冬、麥冬、杜仲(鹽炒)、牛膝(鹽炒)、黃柏(鹽炒)。一般來說副作用是較小的，合理用藥能有效治療疾病，一定要遵醫囑服藥，不要擅自停用或者增減藥量，出現不適要及時去醫院就診。
1、服用河車大造丸期間不能食用難消化的食物。
2、患有感冒發熱的人不能服用河車大造丸。
3、患有高血壓、心臟病、肝腎疾病等的人服用河車大造丸前須諮詢醫生。
4、兒童和孕婦及哺乳期婦女服用河車大造丸前須諮詢醫生。
5、服用河車大造丸4周，若症狀還沒改善應立即去醫院就診。
6、對河車大造丸過敏的人不能服用。
7、如果河車大造丸性狀發生改變了則不能服用。
8、兒童服用河車大造丸時須有成人監護。
9、請將河車大造丸放在兒童接觸不到的地方。
10、如果同時服用河車大造丸和其它藥品，服用河車大造丸前須諮詢醫生。
