硝酸甘油片和速效救心丸是臨牀上應用比較廣泛的兩款救急藥，主要用於急性的心肌梗死引起的心絞痛，下面來了解一下硝酸甘油片和速效救心丸能不能同時吃。
硝酸甘油片和速效救心丸能同時吃嗎
一般不需要同時服用硝酸甘油片和速效救心丸。
硝酸甘油片起效快，療效確切，是臨牀上常用的心絞痛治療藥物，尤其是在心絞痛急性發作時候。
速效救心丸多是用於心絞痛的預防，當出現胸悶、左胸部或左肩不適時含服。速效救心丸近年在我國應用緩解心絞痛非常廣泛，很多情況下可以獲得理想效果。
雖然速效救心丸和硝酸甘油都是心絞痛急救用藥，不過，它們的作用還是有所不同，使用時應該區別對待。
什麼時候選用硝酸甘油
1. 心絞痛急性發作時，應優先選用硝酸甘油
一是因爲，硝酸甘油片是目前公認的急救心絞痛的有效藥物， 作用確實;二是因爲，硝酸甘油片起效快，舌下給藥2～3分鐘起效、5分鐘達到最大效應;三是因爲，截至目前爲止，尚無偱證學驗證速效救心丸與硝酸甘油等效或優於硝酸甘油。
2. 當速效救心丸無效時，應選用硝酸甘油
心絞痛發作較爲頻繁，且持續時間也較長，每次發作都持續10 分鐘以上，如果服用速效救心丸5 分鐘仍然沒有效果的話，應立即舌下含服硝酸甘油。
3. 脾胃虛寒的心絞痛患者，應選用硝酸甘油
速效救心丸由川芎和冰片組成。冰片成分會令脾胃虛寒症狀加重，這類患者不可長期服用速效救心丸。
什麼時候選用速效救心丸
1. 當硝酸甘油無效時，可選用速效救心丸
臨牀研究證明，由於基因多態性等因素的存在，硝酸甘油對部分心絞痛患者無效或療效不顯著。因此，當硝酸甘油無效時，可考慮選用速效救心丸。
2. 當有嚴重低血壓及心動過速時，可選用速效救心丸
南京中醫藥大學的臨牀研究結果顯示，舌下含服10粒速效救心丸，自含藥起始，至含藥後第5分鐘均未見血壓變化。另有研究結果表明，速效救心丸對心率無影響或減慢心率。
3. 當存在硝酸甘油禁忌症時，可選用速效救心丸
硝酸甘油禁用於嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知對硝酸甘油過敏的患者。當存在上述硝酸甘油禁忌症時，可選用速效救心丸。
4. 當不能耐受硝酸甘油，可選用速效救心丸
硝酸甘油既能擴張心臟冠狀動脈, 同時也能擴張心臟周圍的動脈。因此易出現起立性低血壓，發生頭暈甚至暈厥等。當患者不能耐受硝酸甘油，可選用速效救心丸。
硝酸甘油片不能和什麼藥一起吃
① 與降壓藥或血管擴張藥合用可增強硝酸鹽的致體位性低血壓作用;
② 阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油片的清除，並增強其血流動力學效應;
③ 使用長效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用;
④ 枸櫞酸西地那非(萬艾可)加強有機硝酸鹽的降壓作用。
⑤ 與乙酰膽鹼、組胺及擬交感胺類藥合用時，療效可能減弱。
