疲倦嗜睡
容易怕冷
便祕
皮膚乾燥
體重增加
臉部浮腫
聲音沙啞
肌肉無力
血脂肪增加
肌肉疼痛僵硬
經血量增多或經期紊亂
頭髮變細
心跳變慢
甲狀腺腫大
除了上述生理上的症狀以外，甲狀腺低下的患者也常伴隨着記憶力下降，以及心情低落，甚至是憂鬱症的發生。在極度嚴重的甲狀腺低下時，患者的心肺功能也會受到影響，可能導致心包膜以及胸部的肋膜積水，如果沒有醫療的介入，甚至會有生命危險。
甲狀腺低下的常見原因，和工廠生產不足的狀況很類似，包含：
1、自體免疫疾病：最常見的是橋本氏甲狀腺炎 (Hashimoto’s Thyroiditis)，自體的免疫系統會攻擊甲狀腺的正常細胞，讓甲狀腺沒辦法順利合成。
2、碘攝取不足：甲狀腺要合成的時候，碘是重要的原料。如果原料不夠，自然就沒辦法生產足量。
3、甲狀腺手術：有些甲狀腺腫大的患者，因爲實在腫得太大了，導致影響正常的吞嚥以及呼吸，就會接受甲狀腺切除手術。甲狀腺都被切掉了，當然甲狀腺素就不足了。
4、藥物影響：最常見影響甲狀腺素生產的藥物，是身心科用來處理躁鬱症的藥物鋰鹽 (lithium)，其他還有一些抗癲癇藥物或抗心律不整藥物，都可能產生影響。
5、放射線治療：有些頭頸部癌症的患者，例如口腔癌患者，可能會接受放射線治療。放射線攻擊癌細胞的同時，也可能傷害到正常的甲狀腺組織，導致甲狀腺低下。
符合以下條件的人，甲狀腺機能較易低下：
年過60歲的女性。
有自體免疫疾病，如類風溼性關節炎(Rheumatoid arthritis)、狼瘡(Lupus)。
有甲狀腺機能低下的家族史。
曾用藥物或放射線治療甲狀腺亢進。
胸部以上部位，特別是頸部，接受過放射線治療。
動過甲狀腺相關手術，如局部甲狀腺切除術。
過去6個月曾懷孕或生產。
高風險族羣就算沒有症狀，也可以定期檢查甲狀腺，以確認沒有罹患輕微或徵狀不明顯的甲狀腺機能低下症狀。
