四物湯是溫補的，一般熱性體質(平日容易覺得口乾舌躁、易怒、難以入眠等)的人吃了，便容易出現“火上加油”的副作用。
更年期婦女服用四物湯後，可能全身發熱、汗流不止。因爲更年期是一種身體機能的退化，屬於腎虛的問題;且更年期體質偏躁熱，補血的四物湯像煽火一樣，反讓更年期症狀愈演愈烈。
生理期提前、經血顏色鮮紅等，都是屬於中醫血熱的徵兆，一般較不適用飲用四物湯。若經期出現脹痛或血塊多，可能考慮有子宮內膜異位或其他婦科疾病，應先找出問題所在。
比如眼睛充血或是感冒未癒等，不適合喝四物湯。因爲四物湯會加速血液循環，反而會使發炎腫脹更劇烈。
平常胃口不好，容易腹瀉、胃漲的人，四物湯中的熟地黏膩不易吸收，白芍酸寒傷胃，加上當歸滑腸，容易造成腹瀉，應做調整。
