小兒常用藥物

鎮咳藥苯丙哌林BENPROPERINE [藥物作用]　　苯丙哌林爲非麻醉性強效鎮咳藥，奏效迅速，動物實驗證明本品鎮咳效力比可待因強2-4倍，本品的

鎮咳藥 苯丙哌林BENPROPERINE  [藥物作用] 　　苯丙哌林爲非麻醉性強效鎮咳藥，奏效迅速，動物實驗證明本品鎮咳效力比可待因強2-4倍，本品的鎮咳作用具有雙重性，除了通過阻斷來自肺胸膜牽張感受器傳入的感覺神經衝動，兼有支氣管平滑肌解痙作用外，尚對咳嗽中樞有一定抑制作用，但不抑制呼吸。對平滑肌的作用與罌粟鹼類似，臨牀上不引起膽道及十二指腸痙攣或收縮，不引起便祕，未發現成癮性。 [適應症狀]刺激性乾咳及其他原因如感冒、急慢性支氣管炎、上呼吸道炎症（咽炎、鼻炎）等引起的咳嗽。 [不良反應與注意事項] 　　（1）偶有口乾、口渴、發睏、乏力、頭暈，胃部燒灼感、食慾不振、腹部不適、藥疹等。  　　（2）本品需整片吞服，不可嚼碎（因對口腔黏膜有麻醉作用，產生麻木感覺）。 　　（3）本品在妊娠期的安全性還未確定，孕婦慎用。  　　（4）對本品過敏者禁用。 [用法與用量] 　　口服。成人一次20毫克-40毫克，一日三次，也可根據病情決定。8歲以上兒童：一次20毫克，一日2-4次。 [限定劑型] 　　片劑、膠囊劑、顆粒劑。  [可供選用的上市制劑] 　　科福樂：片劑，輝瑞製藥有限公司生產。每片含磷酸苯丙哌林20毫克，口服，用法同上。置於密閉、室溫貯存，有效期5年。  　　噴托維林PENTOXYVETINE  [藥物作用] 　　本品爲胺基酯類衍生物，爲非成癮性鎮咳藥，對咳嗽中樞有直接抑制作用，其鎮咳作用爲可待因的1/3，兼有對呼吸道黏膜的局部麻醉作用，又有微弱的阿托品樣作用。大劑量可使痙攣的支氣管鬆弛，降低呼氣道阻力，因此也有一些末梢鎮咳作用。 [適應症狀] 　　用於乾咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等。 [不良反應與注意事項] 　　偶有便祕，輕度頭痛、頭暈、口乾、噁心、腹脹等症。青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、駕車及操作機器者以及孕婦與哺乳婦女用慎用。痰多者宜與祛痰藥合用。 [用法與用量] 　　口服。一次25毫克，一日3-4次。小兒，5歲以上一次口服6.25-12.5毫克，一日2-3次。咳必清糖漿，一次10-15毫升，一日3-4次，幼兒減半。 [限定劑型]片劑、糖漿劑、複方製劑。  [可供選用的上市制劑] 　　咳必清片：片劑，北京雙鶴製藥有限公司生產。每片含枸櫞酸噴托維林25毫克，口服，用法同上。 　　咳必清糖漿：糖漿劑，

北京雙鶴製藥有限公司生產。每瓶100毫升，含枸櫞酸噴托維林200毫克、氯化銨3克。口服，用法同上。置於密閉、遮光處貯存。  　　右美沙芬DEXTROMETHORPHAN  [藥物作用] 　　爲中樞性鎮咳藥，抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用。鎮咳作用顯著，與相同劑量的可待因大體相同或稍強，但無止痛作用。長期服用無成癮性和耐受性。治療劑量不會抑制呼吸，作用快且安全。 [適應症狀] 　　用於感冒、急性或慢性支氣管炎，上呼吸道感染時的咳嗽。  [不良反應與注意事項] 　　可見頭暈、頭痛、噯氣、食慾不振、便祕、噁心等阿托品樣作用，但不影響療效。停藥後上述反應可自行消失。  　　（1）痰多病人與哮喘患者慎用。有呼吸衰竭危險的患者禁用。  　　（2）對於因感染引起的咳嗽，應配合使用抗菌消炎藥物。  　　（3）動物實驗未發現致畸作用，但孕婦仍應慎用。  　　（4）有精神病史者忌用。  　　（5）過量用藥時會產生呼吸抑制。  　　（6）不得與單胺氧化酶抑制劑（常用於精神抑鬱的藥物）並用，否則會發生高熱或死亡。

 [用法與用量]
　　口服。成人一次10-20毫克，一日3-4次。小兒6-12歲一次5-10毫克，每4小時1次，或一次15毫克每6-8小時1次。2-6歲一次2.5-5毫克，每4小時1次，或一次7.5毫克每6-8小時1次。

[藥物過量與處理]

　　曾有報道，1例男性濫用右美沙芬的粉劑，一日2-3次吸入，長達2-3個月，在吸入該藥後15分鐘至2小時，有欣快感。但該患者停藥後並無特別症狀，僅有渴望此藥的感覺。 

[藥物相互作用]
　　常與右美沙芬配伍製成複方製劑的藥物有：對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥，氨茶鹼等平喘藥，氯化銨、愈創木酚等祛痰藥，氯苯那敏等抗過敏藥和苯丙醇胺等擬交感神經藥。

[限定劑型]
　　片劑、膠囊劑、糖漿劑、顆粒劑、口服液、複方製劑。

[可供選用的上市制劑]
　　美可：糖漿劑，北京聖德製藥有限公司生產。每瓶60、120毫升，分別含氫溴酸右美芬90和180毫克，僞麻黃鹼6和12毫克、氯苯那敏6和12毫克、愈創甘油醚30和60毫克。口服，成人一次5-10毫升，一日三次；兒童1歲以下一次0.5-2毫升、1-3歲一次2-3毫升、4-6歲一次3.5-4.5毫升、7-9歲一次5-6毫升、10-12歲一次6.5-7.5毫升，一日三次。置於密封、遮光處貯存。

　 美酚僞麻片：片劑，每片含氫溴酸右美沙酚15毫克、鹽酸僞麻黃鹼30毫克、愈假冒甘油醚100毫克。口服，用於鎮咳，一次1-2片，一日三次。一日不得超過6片，療程不超過7日，妊娠婦女、嚴重高血壓、有精神病史者禁用。 

　　白加黑感冒片（美息僞麻片）：片劑，啓東蓋天力製藥有限公司生產。分爲日用和夜用片兩種，日用片每片含對乙酰氨基酚325毫克、鹽酸僞麻黃鹼30毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克；夜用片每片除上述成分外，加入鹽酸苯海拉明25毫克。口服，日用片對成年人、12風以上兒童及老年人，一次1片，每6小時1次，一日二次；夜用片睡前服用1片，全部劑量一日不得超過4片。伴有高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、哮喘、肺氣腫、前列腺肥大者不宜服用。

　　普西蘭片：片劑，泰國大西洋藥業公司生產。每片含氫溴酸右美沙芬15毫克，口服，用法同上。孕婦、痰多者禁用。置於密閉、室溫貯存，有效期3年。

　　麗珠刻樂：片劑，麗珠醫藥集團麗珠製藥廠生產。每片含氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸僞麻黃鹼30毫克、愈創木酚甘油醚100毫克。用於咳嗽。口服，成人一次1-2片，一日3次，一日不得超過8片，療程不得超過7日。 

　　帕爾克：片劑，黃河利亞製藥有限公司生產。每片含氫溴酸右美沙芬10毫克、對乙酰氨基酚325毫克、鹽酸苯丙醇胺125毫克、氯苯那敏1毫克。用於感冒、發熱、頭痛、鼻塞、流淚、咳嗽等症狀。口服，成人一次1-2片，6-12歲兒童一次0.5-1片，每6小時1次，一日不得超過12片，療程不得超過7日。

　　健兒嬰童咳水：糖漿劑，樂信藥業有限公司生產。每瓶120毫升，每5毫升含氫溴酸右美沙芬4.5毫克、氯苯那敏2毫克、氯化銨30毫克、枸櫞酸6毫克。用於感冒、發熱、頭痛、鼻塞、流淚、咳嗽等症狀。口服，5-10歲兒童一次10毫升，3-5歲兒童一次5-7.5毫升，1-3歲兒童一次5毫升，6個月至1歲兒童一次2.5-5毫升，3-6個月幼兒一次2.5毫升，一日三至四次。

解熱藥

　吲哚美辛 Lndometacin 

[適應證]
　　本品具有抗炎、解熱和鎮痛作用，其機理可能與抑制體內前列腺素合成有關。限外用和塞肛，用於減輕肌肉痛和關節痛以及解熱。


[不良反應] 
　　外用塗搽偶有刺激感。 


[注意事項] 
　　（1）本品與阿司匹林交叉過敏，曾有阿司匹林過敏史的哮喘病人，應用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏者也可能對本品過敏。 （2）栓劑的不良反應較少、較輕，但亦應注意。 （3）外用軟膏只適用於無破損皮膚表面，忌用於皮膚損傷或開放性創口處，忌大範圍長期應用。

[禁忌證] 
　　（1）本品與阿司匹林交叉過敏，對本品或阿司匹林、其他非甾體抗炎藥過敏，以及發生血管性水腫或支氣管痙攣時禁用。 （2）孕婦及哺乳期婦女禁用。 用法用量 乳膏劑、軟膏劑：濃度1％～2％，外用。 栓劑：每粒25毫克或50毫克，每日1～2粒。