孕婦必讀：孕期各階段注意事項

   孕育生命的280天，對準媽媽而言是一個充滿幸福感的過程。從得知自己懷孕，到腹部日益隆起，從B超中看見小小孕囊，到寶寶發育成形，甚至能聽到胎心、感受到胎動，這一切都讓媽媽們欣喜不已。小編和大家分享一篇孕婦必讀：孕期各階段注意事項，希望能幫助準媽媽們度過一個完美孕期。
 

懷孕一個月
 

妊娠期的算法是從末次月經第一天起，以滿多少天，滿多少孕周來計算的。月經週期28天，通常前14天是不會受孕的，所以末次月經後約14天才可能受精，故孕婦自己知道懷孕後纔開始計算的妊娠期，在第一個孕月中只佔最初妊娠的2周。
 

1.胎兒的成長

受精後約7-10日，受精卵便在子宮內膜着牀，並從母體中吸收養分，開始發育。在前8周時，應該稱爲胚胎，還不能稱作胎兒。

胚胎的大小在懷孕第3周後期約長0.5-1.0釐米，體重不及1克，但肉眼已能看出其外形。外表上，胚胎無法明顯地區分頭部和身體，並且長有鰓弓和尾巴，和其他動物的胚胎髮育並無兩樣。

而此時原始的胎盤開始成形，胎膜(亦稱絨毛膜)亦於此時形成。
 

2.母體的變化

實際上，受精卵形成的一週之內還不能稱爲懷孕。孕婦開始呈現懷孕跡象，常在兩週以後，因此這時期尚未有任何症狀。

不過有些人的身體會有發寒、發熱、慵懶睏倦及難以成眠的症狀，因一時未察覺是懷孕往往還誤以爲是患了感冒呢。

這時子宮的大小與未懷孕時相同，還沒有增大的現象。
 

3.生活上應注意的事項

初次懷孕的女性，在身體和心理上，都會發生一連串的變化，因爲是第一次，孕婦自己往往還渾然不覺，而且原本沒有生育的計劃，或是根本不瞭解身體的反應，以致誤食藥物或疏忽了生活上的細節，都很可能對胎兒和母體產生不良的影響。

就身體反應而言，懷孕初期可能會類似感冒的症狀，若胡亂買成藥吃，不僅不能達到治療的效果，說不定還會生出畸形兒呢!所以平日在任何情況下，都不要任意服用成藥，最安全的辦法是去看醫生，找出病因。

自覺身體不適時，不要勉強做劇烈的運動，或在此時遠遊，以免造成意外流產，此外，若非必要，不要隨意作X光照射，應先檢查身體狀況，確定有無懷孕。

這些生活上的細節，在身體健康、正常工作情況下，偶然誤犯好像無關緊要，但若是孕婦，就很可能是一大致命傷害，爲了避免後悔莫及，所以必須謹慎從事。
 

4.應該瞭解與準備的事

此時雖還沒有特別應該準備的事，不過在懷孕約一個月時，會有孕吐的現象，應多準備一些緩和孕吐情況的食物，如酸梅、水果等。
 

懷孕二個月
 

1.胎兒的成長

懷孕滿7周之時，胚胎身長約2.5釐米，體重約4克，心、胃、腸、肝等內臟及腦部開始分化，手、足、眼、口、耳等器官已形成，可說已是越來越接近人的形體，但仍是小身大頭。

絨毛膜更發達，胎盤形成、臍帶出現，母體與胎兒的聯繫非常密切。
 

2.母體的變化

基礎體溫呈現高溫狀態，這種狀態將會持續到14-19天爲止。

身體慵懶發熱，下腹部和腰部稍微凸出，乳房發脹、乳頭時有陣痛、顏色變暗，排尿次數增加，心情煩躁，胃部感到噁心，並且出現孕吐情形，有些人甚至會出現頭暈、鼻出血、心跳加速等症狀。這些都是初期特有的現象，不必過於擔心。

此時子宮如鵝卵一般，比未懷孕時大一點，但孕婦腹部表面還沒有增大的變化。
 

3.應注意的事項

孕婦在此一時期非常容易流產，必須特別注意，應搬運重物或激烈運動，而家務與外出次數也就儘可能減少。不可過度勞累，多休息，睡眠要充足，並應控制性生活。在感到特別疲勞時不要洗澡，而要及早臥牀休息。妊娠期白帶增多，可在小便以後，用浸泡了溫水或硼酸水的脫脂棉，沿外生殖器由前面往後擦洗，以保持清潔。並注意保持大便通暢。如出現出血伴下腹脹痛，腰部乏力或酸脹疼痛，應立即去醫院。

這段時間是胎兒形成腦及內臟的重要時期，不可接受X光檢查，也不要輕易服藥，尤其應該避免感冒。

煙和酒會給胎兒帶來不良的影響，兩者都不宜嘗試，如果家中有飼養貓、狗或小鳥等寵物，應儘量避免接觸，以免感染住血原蟲症。最好把這些寵物送給別人或暫時寄養在朋友家中。
 

4.應該瞭解與準備的事

求診的婦產科醫院和醫生關係着未來的定期檢查及入院分娩，應相當仔細選擇。
 

懷孕三個月
 

1.胎兒的成長

至此，這時期終止時，胚胎可正式稱爲"胎兒"了。胎兒的身長約爲7.5-9釐米，體重約20克。

尾巴完全消失，眼、鼻、口、耳等器官形狀清晰可辨，手、足、指頭也一目瞭然，幾乎與常人完全一樣。

內臟更加發達，腎臟、外陰部已經長成，開始製造尿道及進行排泄作用，而胎兒周圍會充滿羊水。
 

2.母體的變化

這個月是孕吐最嚴重的時期，除惡心外，胃部情況也不佳，同時，胸部會有悶熱等症狀出現。

腹部仍然不算太大，但由於子宮已如拳頭般大小，會直接壓迫膀胱，造成尿頻現象，而腰部也會感到疼痛，腿、足浮腫，此外，分泌物增加，容易便祕、下痢等。但是，從3個孕月中期開始，妊娠反應大大緩和，食慾等增加，下降的體重也開始 回升。與此同時，大多數子宮後傾的人開始轉爲前傾子宮。

乳房更加脹大，乳暈與乳頭顏色更暗。
 

3.生活上應注意的事項

和懷孕兩個月時相同，此時也容易流產，生活細節上尤須留意小心。

平常如有做運動的習慣，仍可持續，但]必須是輕鬆且不費力，如舒展筋骨的柔軟體操或散步，劇烈運動應避免嘗試，也不宜搬重物和長途旅行，至於操作家務可請先生分擔，不要勉強，上下樓梯要平穩，尤其應隨時注意腹部不要受到壓迫。

上班的職業婦女，應保持愉快的工作情緒，以免因心理負擔過重、壓力太大而影響胎兒的發育。此時若能取得同事和上司的諒解，繼續工作應不成問題。

在這個階段，夫妻最好不要行房，至少也需要節制，且避免壓迫到腹部的體位，時間則越短越好。

此外，爲預防便祕，最好養成每日定時如廁的習慣，可在清晨起牀後飲用涼牛奶或涼開水。下腹不可受寒，注意時時保暖，不熬夜，保持規律的生命。分泌物若增加，易滋生病菌，應該每天沐浴，以保持身體的清潔。

如果發生下腹痛疼痛或稍許出血時，可能是流產的徵兆，應立刻去醫院求診。
 

4.應該瞭解與準備的事

至少應在本時期之前接受初次的產前診查，然後每3-4周作一次定期檢查。
 

懷孕四個月
 

1.胎兒的成長

在15周後期，胎兒的身長約爲16釐米，體重約120克。

此時完全具備人的外形，由陰部的差異可辨認男女，皮膚開始長出胎毛，骨骼和肌肉日漸發達，手、足能作些微的活動，內臟大致已完成，心臟脈動活潑，可用超音波聽診器測出心音。
 

2.母體的變化

痛苦的孕吐已結束。孕婦的心情會比較舒暢，食慾也於此時開始增加。頻尿與便祕現象漸漸恢復正常，但分泌物仍然不減。

這個階段結束時，胎盤便已完成，流產的可能性已減少許多，可算進入安定期了。

而子宮如小孩子頭部般大小，已能由外表的略看出"大肚子"的情形。基礎體溫下降，會持續到分娩時，都保持低溫狀態。
 

3.生活上應注意的事項

孕吐及壓迫感等不舒服的症狀消失，身心安定，但仍須小心。此時乃胎盤完成的重要時期，最好保持身心的平靜，以免動了胎氣。

爲了使胎兒的發育良好，必須攝取充分的營養，蛋白質、鈣、鐵、維生素等營養素也要均衡，不可偏食。此時有可能出現妊娠貧血症，因此對鐵質的吸收尤其重要。

身體容易出汗、分泌物增多、容易受病菌感染，每天必須淋浴，並且勤換內衣褲。
 

4.應該瞭解與準備的事

孕婦應充分吸收有關懷孕、分娩的各項知識。除了可消除懷孕期間的不安及恐懼外，也能有助於順利分娩。目前有成套妊娠大全叢書，以供孕婦購閱。因此孕婦可就近到各地書店購買。

此外，爲了使生產較爲輕鬆，最好開始作些孕婦體操，但應以體能負荷的範圍爲限，千萬不可過分勉強。

再過一個月，平時的衣服就會穿不下了，應趁着身體情況良好時先行準備。上街理髮時，可請師傅設計一個易梳洗、易整理的髮型，除讓人看起來清爽外，自己心情也愉快。而加大、寬鬆的內衣褲，也是必備的懷孕用品，4個孕月這一時期，是能夠發現較爲罕見的葡萄胎的時期。例如發現內褲上沾有黑色的碎血塊，有時還有鮮血流出(當然也有流產的可能)，應去醫院檢查。懷有葡萄胎時，多數情況下胎兒已在子宮內死亡，組成胎盤的絨毛組織發育異常，孕婦尿中有大量促性激素，出現浮腫及尿旦白，妊娠初期反應嚴重。
 

懷孕五個月
 

1.胎兒的成長

此時期結束時，胎兒的身長約爲25釐米，體重在250-300克之間。

頭的大小約爲身長的三分之一，鼻和口的外形會逐漸明顯，而且開始長頭髮與指甲。全身被胎毛覆蓋，皮下脂肪也開始形成，皮膚呈不透明的紅色。心臟的脈動也增強，力量加大，如是女嬰，則陰道發育成形。

骨骼、肌肉進一步發育，手、足運動更活潑，母體開始感覺胎動。
 

2.母體的變化

子宮如成人頭般大小，子宮底的高度位於恥骨上方15-18釐米處。肚子已在得使人一看起來便知道是一個標準的孕婦了。而且乳房與臀圍變大，皮下脂肪增厚、體重增加，全身出現浮腫現象。

若前一個月還有輕微的孕吐情形，此時會完全消失，食慾依然不減，身心到達安定時期。

此時微微可以感覺胎動，剛開始也許不太明顯，但腸子會發生蠕動的聲音，肚子不舒服等現象。 這一時期，孕婦常感到口乾舌燥，耳鳴，但不發燒，這些都是妊娠引起的體內變化，不是病態，分娩後均可自愈。

胎動，是瞭解胎兒發育狀態的最佳方法，孕婦應將初次胎動的日期記下，以供醫師參考。
 

3.生活上應注意的事

懷孕到了第5個月，應注意腹部的保溫並預防腹部鬆馳，最好使用束腹、腹帶或腹部防護套。

乳房脹大，最好換穿較大尺碼的胸罩，有些人可能已有些許的乳汁排出。

胎兒日漸加速發育，需要充分的營養，尤其是鐵質不足時，極易造成母體貧血，嚴重時還會影響到胎兒的健康。

此時是懷孕期間最安定的時期，若要旅行或搬家宜趁此時機，但孕婦仍就應避免過度勞累。
 

4.應該瞭解與準備的事

嬰兒用品與分娩時的必要用品，應該列出清單並開始準備。

牙齒須要治療，必須立刻着手，平時並應多注意口腔衛生。此外，這一時期的孕婦應填寫圍產期保健手冊等(母子健康手冊)，並接受手冊中的全部檢查。這些檢查很重要，如有遺漏的項目或錯過檢查機會，均應補查，並記錄好檢查結果。
 

懷孕六個月
 

1.胎兒的成長

身長30釐米，體重約600-750克。

骨骼更結實，頭髮更長，眉毛及睫毛開始長出。臉形也更清晰，已十足是人的模樣，但仍然很瘦，全身都是皺紋。

皮脂腺開始具有分泌功能，並長出白色脂肪般的胎脂，覆蓋在皮膚表面。而胃腸會吸收羊水，腎臟排泄尿液，已經完成出生的準備。萬一此時流產，只要在保溫箱內很好地護理，嬰兒還能健康成長。

此時已可利用聽診器聽出胎兒的聲音。醫生可在孕婦腹壁摸到胎頭及胎臀，判斷出胎兒在子宮腔的哪一位置。
 

2.母體的變化

子宮更大，子宮底的高底的高度約18-20釐米。肚子會越來越脹大、凸出，體重也日益大增，腰部變得更沉重，平時的動作也較爲吃力、遲緩。

乳房的發育更爲旺盛，不但外形飽滿，而且用力擠壓時會有帶黃的稀薄乳汁"初乳"流出，分泌物仍然大量增加。

此一時期，幾乎所有的孕婦都能清晰地感覺到胎動的現象。
 

3.生活上應注意的事項

孕婦肚子變大凸出後，身體的重心也隨之改變，走路較不平穩，並且容易疲倦。尤其彎身向前時或做其他不平常的姿勢，就會感覺腰痛，上下樓梯右爬上高處時，應特別留意安全。

此時，身體已能充分適應懷孕狀態，身心較趨於暢快。最好多散散步或做適度的體操活動筋骨，並且要有充分的休息睡眠，短程旅行與性生活不必刻意避免，仍然按照正常的生活步調即可。

飲食上應均衡攝取各類養分，以維持母體胎兒的健康，尤其是鐵、鈣和蛋白質的需要量應該增加，但鹽分必須特別節制。

這段時期容易便祕，應該常吃富含纖維素的蔬果，牛奶是極有利排便的一種飲料，應多飲用。但祕嚴重時，最好請教醫師如何改善。
 

4.應該瞭解與準備的事

爲了產後授乳的順利，此時應該注意乳頭的護理問題。尤其是有平乳頭與凹陷乳頭的孕婦，必須先行矯正。做一次貧血檢查，如患侵略，應予以治療。血型爲Rh陰性的孕婦，其丈夫爲陽性時，應檢查孕婦血液內有無抗體效價。

夫婦應共同閱讀、討論有關育嬰方面的知識，在心理上準備迎接嬰兒的誕生。
 

懷孕七個月
 

1.胎兒的成長

身長約爲36-40釐米，體重約1000-1200克。上下眼瞼已形成，鼻孔開通、容貌可辨，但皮下脂肪尚未充足，皮膚呈暗紅色且皺紋多。臉部會形同老人一般。

腦部開始發達，並可自行控制身體的動作。男胎的睾丸還未降至陰襄內;女胎的大陰脣也尚未發育成熟。

胎兒對體外生活的適應能力，還沒完全具備，若在此時出生，如暴雨不良會因早產而發育不良或死亡。
 

2.母體的變化

子宮底高約23-26釐米，上腹部也已明顯凸出、脹大。腹部向前突出成線性弓形，並用常會有腰痠背痛的感覺。

子宮的肌肉對各種刺激開始敏感，胎動亦漸趨頻繁，偶爾會有收縮現象，乳房更加發達。
 

3.生活上應注意的事項

由於大腹便便，身體會重心不穩，眼睛無法看到腳部，特別在上下樓梯時必須十分小心。

這段時間母體若受到外界過度的刺激會有早產的危險，應該避免激烈的運動，不宜在壓迫腹部的姿勢。

長時間站立、壓迫下半身，很容易造成靜脈曲張或足部浮腫，時常把腳擡高休息，比較能避免這些毛病，若出現靜脈曲張，應穿着彈性襪來減輕症狀。

飲食依然要注意攝取均衡的營養，尤其是鈣質、鐵質含理豐富的食物更應多吃。水分與鹽分攝取過量，很可能會引起妊娠毒血症，必須嚴加節制。
 

4.應該瞭解與準備的事

在此時期出生的胎兒幾乎是發育不良的早產兒，爲防萬一，住院用品應及是準備齊全。

此外，嬰兒牀等大型用品，嬰兒房或嬰兒就被寢的地方都應準備妥當。

孕婦分娩後的幾星期內，往往需要調養身體，可能沒有時間去整理頭髮，所以可趁這段身體狀態不錯的時候，前往發廓換一款比較清爽的髮型。
 

懷孕八個月
 

1.胎兒的成長

身長約爲41-44釐米，體重約1600-1800克。

胎兒身體發育已算完成，肌肉發達，皮膚紅潤，但臉部仍然滿布皺紋，神經系統開始發達，對體外強烈的聲音會有所反應。胎兒的動作會更活潑、力量更大，甚至有時會用力踢母親的腹部。

此時胎兒的頭部應朝下，才臬是正常的胎位。

大致上，胎兒已具備生活於子宮外的能力，但孕婦仍須特別小心。
 

2.母體的變化

下腹部更加凸出，子宮底高27-29釐米。

內臟全部往上推擠，心、肺受到壓迫，有時會感到呼吸困難，胃部也會受到擠壓，因而易食慾不振。

腰部及其他各部位會感到痠痛，下肢浮腫、靜脈曲張浮出，此外，還會出現其他各種症狀等，此時可謂第二度孕吐出現的痛苦時期。

腹部皮膚緊繃，皮下組織出現斷裂現象，紫紅色的妊娠紋處處可見。下腹部、乳頭四周及外陰部等處的皮膚因黑色素沉澱而呈現於黑狀，妊娠性褐斑也會非常明顯。這些是孕期皮膚的生理改變，並非異常。

心理方面則會再度陷於神經過敏的狀態，往往難以成眠。
 

3.生活應注意的事項

此一時期很容易染患妊娠高血壓綜合症。如果在早晨醒來時，浮腫未褪，或一週內體重增加500克以上時，就應該儘快到醫院作診查。

妊娠高血壓綜合症雖然可怕，但只要及早發現及時治療，應無大礙，因此從這個月起，定期產前檢查最好改爲兩週一次，絕對不要忽略了。

平時應多休息，不可過度勞累，並且節制水分與鹽分的攝取量。此外，嚴防感染流行性感冒 。
 

4.應該瞭解與準備的事

開始準備分娩，練習分娩時的呼吸法、按摩、壓迫法及使力方法等分娩的輔助動作。8個孕月出生的新生兒，可在保溫箱內餵養，由醫院特殊護理。這類早產兒的死亡率達1/3。而且，爲數不少的早產兒其身體發育，就是到了入學年齡也達不到正常兒童的標準。
 

懷孕九個月
 

1.胎兒的成長

此時期結束時，胎兒身長約爲47-48釐米，體重約2400-2700克。

可見完整的皮下脂肪，身體圓滾滾相當可愛。臉、胸、腹、手、足的胎毛逐漸稀疏，皮膚呈光澤的粉紅色、皺紋消失，此時會出現嬰兒般的臉部，而指甲也長至指尖處。

男嬰的睾丸下降至陰囊中，女嬰的大陰脣開始發達，內臟功能完全具備，肺部機能調整完成，可適應子宮外的生活。胎兒動作激烈，胎動有時會嚇母親一跳。9個孕月出生的嬰兒，個頭長得很小，但體內功能已相當完善。只要小心護理，仍能夠很快地健康成長。
 

2.母體的變化

肚子越來越大，子宮底高約30-32釐米，升至俞突與臍部的正中部位。

子宮脹大，導致胃、肺與心臟倍受壓迫，所以會感覺心口悶熱、不想進食，心跳、氣喘加劇，並且呼吸困難。

有時腹部會發硬、緊張，此時應採取平躺的休息方法。分泌物依然增加，排尿次數也增多，而且尿後仍會有尿意。
 

3.生活上應注意的事項

母體的體力大減，容易顯得疲倦。爲了儲備體力準備分娩，因此應該有充分的睡眠與休養。做完家務之後的休息時間也應加長，但不可忘了適度的運動。最好穿後跟低而平衡的鞋以保持平衡。

此時不可任意刺激子宮，且因早產的可能性，最好能抑制性生活。

進食不要一次吃太多，以少量多餐爲佳，並攝取易消化且營養成分高的食物。
 

4.應該準備與瞭解的事

想回孃家待產的孕婦，最好此刻就動身，最遲也不宜在超過三十六週後，且晝選搭震動性不大的交通工具，最好是時間短且能直達的車。 在此之前，最好能先回孃家一趟找預定分娩的醫院做一次檢查。若無法成行，也應請家人協助找尋並事先預約。而回到孃家待產時，就立刻前往預定分娩的醫院檢查，當然，也不要忘了攜帶以往的檢查紀錄。 準備住院之前，應仔細檢查分娩用品，避免遺漏任何物品。
 

懷孕十個月
 

1.胎兒的成長

胎兒身長約50-51釐米，體重約2900-3400克。

皮下脂肪繼續增厚、體型圓潤、皮膚沒有皺紋、且呈現光澤的淡紅色。

骨骼結實、頭蓋骨變硬，指甲越過指尖繼續向外長，頭髮約長出2、3釐米。內臟、肌肉、神經等非常發達，已完全具備生活在母體之外的條件。

胎兒的身體約頭的四倍長，頭部在正常狀況下是嵌於母體骨盆之內，活動力比較受限。
 

2.母體的變化

子宮底高約33-35釐米。胎兒位置向下降，腹部凸出部分有稍減的感覺，同時胃及心臟的壓迫感減輕，食慾也日漸恢復正常。但是胎兒下降後，膀胱及大腸的壓迫感卻增強，頻尿、便祕的情形更加嚴重。此外，下肢也有難以行動的感覺。

身體的分娩準備已經成熟，子宮和陰道趨於軟化，容易伸縮，分泌物增加，以方便胎兒通過產道。而且子宮收縮頻繁，開始出現分娩的徵候。
 

3.生活上應注意的事項

因隨時都有可能破水、陣痛而分娩，應該避免獨自外出、出遠門或長時間在外。

沒有特殊的事最好留在家中，準備分娩。適當的運動仍不可缺少，但不可過度，以免消耗太多精力而妨礙分娩，營養、睡眠和休養也必須充足。

保持身體清潔，內衣褲應時常更換。若發生破水或出血等分娩徵光，就不能再行入浴，所以在此之前最好每天勤於淋浴。
 

相關閱讀：懷孕手冊：幫您度過一個完美孕期!