一般低血糖發生時，會先出現自主神經反應的症狀，例如：發抖顫動、冒汗、心跳加速、唿吸困難等;再出現中樞神經系統缺乏葡萄糖供應的症狀，例如暈眩、視力模糊等。所以，糖友突然出現下圖中的症狀時，便需要即時測量血糖，確認是否爲低血糖的情況。
糖尿病患者低血糖時的常見症狀：發抖、冒汗、心跳加速、視力模糊和飢餓感，出現這些症狀時，需要馬上量測血糖確認身體狀況。
假性低血糖
有些人在血糖快速下降時，例如從 350 降到 220mg/dL，雖然血糖不低，也會有類似低血糖的症狀出現， 是身體還來不及適應血糖快速的變化所產生的假象，叫做「假性低血糖」 。所以，當血糖還很高卻有低血糖症狀時，建議先坐着休息，喝一點白開水症狀就會緩解。這種狀況容易出在剛開始用藥的糖友身上，因爲飲食、用藥、胰島素的使用，讓血糖忽然下降，身體不能適應，導致有假性低血糖的狀況發生。
飲食方面
延誤用餐、進餐時間不固定、刻意減少含醣食物的攝取、醣類份量不固定、空腹喝酒而沒有攝取含醣食物，都會增加低血糖的風險。
運動方面
運動會增加胰島素的敏感性，高強度運動會增加肌肉對醣份的需求，所以會出現立即或 12 - 24 小時的降糖效果，如果沒有在運動後，適時補充含醣食物，就容易發生低血糖的症狀。
藥物方面
胰島素劑量施打過多、施打胰島素後未進食、飲食減量但胰島素未減量，或是服用了會刺激胰島素分泌的口服藥，如磺醯脲類和 meglitinide 類，也有可能在飲食沒有配合好的狀況下，發生低血糖。
自己可以處理的情況
如果血糖介於 45-70mg/dL 之間，建議一次先補 15g 的糖;血糖值小於 45mg/dL 的話，則需要一次補 30g 的糖。補完糖後 15 分鐘，再測量血糖值，如果沒有回升到 70mg/dL 以上，就必須再補一次糖，一定要讓血糖回升到 70mg/dL 以上。
自己無法處理或已經昏迷
如果平常有準備升糖素，可以直接注射在肌肉;或身旁親友可以用手指沾蜂蜜或糖漿塗抹在患者的口腔頰內，協助補糖，如果血糖仍無法回升，就必須立即送醫。補糖原則以葡萄糖或是精緻糖爲主，可以讓血糖快速上升，避免使用高脂肪的食物，高脂肪的食物會延緩胃排空速度和醣類的吸收，升糖效果較緩慢。
