玫瑰糠疹會導致一個玫瑰色或棕褐色的斑塊，直徑約 1 到 4 英寸（2-10 釐米），醫生稱之爲先驅斑或母斑。這種玫瑰色或棕褐色在膚色較深的人身上並不明顯。這種圓形或橢圓形區域往往見於軀幹。有時這種斑塊出現之前沒有任何的症狀，但有些人在斑塊出現的前幾日會模模糊糊地感到生病，食慾不振，發熱，頭痛，有時會有關節疼痛。
最初，大多數玫瑰糠疹患者會出現稱爲前驅斑（箭頭）的大塊鱗屑，在 1～2 周內，軀幹、手臂和腿部可能出現較小的棕褐色或玫瑰色斑塊。
在7至14天，許多類似但較小的斑塊會出現在身體的其他部位。這些繼發性的斑塊最常見於軀幹，特別是沿着脊柱分佈和呈放射狀分佈。在兒童中，斑塊通常開始於腹股溝或腋下，並向外擴散。兒童和孕婦可能有很少的鱗屑或沒有鱗屑。大多數玫瑰糠疹患者有瘙癢，且一些人的瘙癢可能較爲嚴重。
根據臨牀表現和分佈，玫瑰糠疹不難診斷。需與體癬、花斑癬、藥疹、銀屑病、副銀屑病、慢性苔蘚樣糠疹、扁平苔蘚、二期梅毒等相鑑別。當掌跖受累或未見母斑或損害分佈不典型時，建議進行梅毒血清學檢查。
雖然玫瑰糠疹是一個自限性皮膚疾病，但每個病患的臨牀變異頗大。皮疹症狀輕微的通常不需治療，靜待其自然痊癒即可。若有較嚴重的症狀影響作息，則用口服藥及外用藥來幫忙止癢。日常生活部分宜以溫水洗澡避免劇烈運動、泡熱水澡。紫外線治療對玫瑰糠疹很有幫助，但應在皮膚科醫師監視下進行，口服類固醇亦可加速皮疹癒合。
