孕媽玲玲最近很痛苦，本來美好的孕期因爲莫名出現的腹部疼痛而蒙上陰影。玲玲主要是小腹下部疼痛，坐着時有所緩解，但行走以及上樓時疼痛加劇，有時躺在牀上也疼。後經醫生診斷，原來是得了恥骨分離症。
我們知道，骨盆由三塊骨頭構成，一塊位於背側，兩塊位於前面，由韌帶連接。骨頭連接處形成三個固定關節，前面一個爲恥骨聯合，每邊一個位於脊柱基部。
在懷孕期間，孕媽咪所產生的鬆弛素使骨盆所有韌帶鬆弛，分娩時胎兒容易通過。但是，這些韌帶過度鬆弛，會使骨盆移動，尤其是施加重量時更是如此。胎兒重量會使這種移動更嚴重，有時會使恥骨聯合輕度分裂，使骨盆處產生輕度或嚴重疼痛，稱之爲恥骨聯合分離或恥骨聯合功能不全（SPD），可發生於孕3個月以後的任何時間。
如果有的孕媽咪長時間不活動或運動過量也可導致恥骨聯合分離。這種症狀也可能發生於劇烈活動後，例如蛙泳或姿勢不正確地舉起重物。
恥骨聯合分離高危人羣正常人恥骨聯合處間隙爲4～6mm，孕期可增寬2～3mm，一般認爲恥骨聯合間隙超過10mm就會引起症狀。難產、急產、陰道助產中不適當的牽拉和大腿過分外展等均可造成恥骨聯合分離。
1、孕媽咪本身恥骨聯合構造薄弱、解剖關係變異等會引起恥骨聯合分離。
2、懷孕時因營養過剩，造成胎兒過大，對恥骨的壓迫超過恥骨的承受力。
3、在孕期，孕媽咪激素水平升高導致韌帶過度柔軟。
恥骨聯合分離的主要症狀1、疼痛
這種疼痛常放生於孕媽咪恥骨或骶尾部，也可能是腹股溝內側，股部和臀部痛。
2、當孕媽咪單腿持重時，這些疼痛增加。
3、孕媽咪常常感到骨盆有分離感。
4、嚴重時，孕媽咪可能會步行困難。
預防恥骨聯合分離遺憾的是懷孕期間的恥骨聯合分離不能徹底治療，只能儘量維持緩解疼痛，因爲它產生於激素的作用。但是當孕媽咪的身體恢復到懷孕前的狀態時，症狀即會改善。懷孕期間要堅持的原則就是要特別小心，不要使其惡化。
1、若有輕微恥骨聯合分離，孕媽咪儘可能不要單腿持重，避免長時間的站立，儘量臥牀休息以側臥爲主，並在兩腿之間放置枕頭。
2、平時起牀穿衣服時，要坐好後再穿。
3、乘坐轎車時先坐好再擡腿進入車內。
4、游泳時應避免蛙泳。
5、在牀上翻身時要兩膝靠攏。
6、避免孕期經常提重物及參加重體力勞動，尤其是負重行走。
7、積極補鈣，進食含鈣高的食物或服用鈣補充劑，增加陽光浴的時間。
8、本身恥骨聯合構造薄弱的孕媽咪可在醫生指導下，用寬25～30cm彈力束帶束縛骨盆，增加骨盆的承重力，束帶上緣不要高於恥骨聯合，以免壓迫腹部影響胎兒生長髮育，束帶鬆緊以骨盆能承受爲標準，時間選擇在白天站立或工作時應用，夜晚及臥牀時解開放鬆。
恥骨聯合分離的產後護理分娩時尤其要特別小心，兩腿儘可能靠攏，醫生會告訴你正確的分娩姿勢是伏臥位跪在牀上，或上邊一條腿被支撐着的側臥位，避免因用力不當導致恥骨聯合分離加重。
1、限制骨盆運動
患有恥骨聯合分離的孕媽咪，在生產後應減少活動，臥牀休息以側臥位爲主，骨盆束縛彈力束帶，鬆緊應不影響下肢活動。
2、必要時就醫
根據孕媽咪的需要，到醫院進行局部熱敷或紅外線照射。具體爲在距離恥骨聯合30～50cm，每次照射時間爲30min，2次/d。
3、增加特定飲食
生產後的孕媽咪，應該每天補充鈣劑，進食高蛋白、高鈣食物。
4、注意產後活動
在日常生活中，孕媽咪應注意減輕疼痛，在牀上移動腳和臀部時，儘量平行緩慢移動，避免站立過久、跨坐，儘量坐着穿衣。坐着時背後要放置腰枕，睡覺時在兩腿之間放一小枕，避免提重物。
5、保持愉快心情
孕媽咪應該多和醫生、親人溝通交流，解除自己思想顧慮。醫生會給孕媽咪很多產褥期衛生、母乳餵養的方法和新生兒護理方面的指導。將重心轉到新生寶寶身上來，孕媽咪保持愉快的心情，有利於恥骨聯合分離的恢復。
