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前置胎盤對母嬰的影響及危害

來源:寶貝周    閱讀: 7.67K 次
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  前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,爲妊娠期的嚴重併發症。它對母嬰的影響及危害都分別有哪些呢?下面請看本文給出的詳細答案吧。

前置胎盤對母嬰的影響及危害

前置胎盤對母嬰的影響及危害

  首先我們看看,導致前置胎盤的原因是什麼?

  病因目前尚未明確。可能與以下因素有關:

1. 子宮內膜不健全,產褥感染、多產、上環、多次刮宮、剖宮產等手術,引起子宮內膜炎,子宮內膜缺損,血液供應不足,爲了攝取足夠營養,胎盤代償性擴大面積,伸展到子宮下段。

2. 孕卵發育遲緩,在到達宮腔時滋養層尚未發育到能着牀階段,繼續下移植入子宮下段。

3. 胎盤面積過大,如多數妊娠盤常伸展到子宮下段。

  前置胎盤對母嬰有何影響?

1. 產後出血 分娩後由於子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附着於此處的胎盤剝離後血竇一時不易縮緊閉合,故常發生產後出血。

2. 植入性胎盤 胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤偶見併發植入性胎盤,胎盤植入於子宮下段肌層,使胎盤剝離不全而發生大出血。

3. 產褥感染 前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面,又加以產婦貧血,體質虛弱,故易發生感染。

4. 早產及圍產兒死亡率增高 前置胎盤出血大多發生於妊娠晚期,容易引起早產。前置胎盤圍產兒的死亡率亦高,可因產婦休克,使胎兒發生宮內窘迫、嚴重缺氧而死於宮內,或因早產生活力差,出生後死亡。此外,在陰道操作過程或剖宮產娩出胎兒前,胎盤受到損傷,小葉發生撒裂,可使胎兒失血而致新生兒窒息。

  前置胎盤對母嬰有何危害?

正常情況下,胎盤附着於子宮體上段前壁、後壁或側壁,如附着於子宮下段或子宮內口則爲前置胎盤。

前置胎盤發生的原因通常是子宮內膜不健全,生育或流產過多,刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由於需要較多的血液供給,胎盤較大而且向下延伸;或受精卵發育遲緩,到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續下移到子宮下段,植入宮壁,形成前置胎盤。

前置胎盤最典型的症狀是妊娠晚期出現無痛性反覆的陰道出血。出血往往發生在不知不覺中,有時孕婦一覺醒來,才發現自己臥在血泊之中。有的孕婦出血只一次,有的則反覆出血,而且出血量一次比一次多。小量反覆出血易導致貧血,大量出血可致休克,不及時處理,可危及母嬰生命。

前置胎盤對母體的影響主要是產後出血和感染。由於胎盤附着在子宮下段,組織薄而脆,分娩時易導致撕裂出血,而且子宮下段收縮力弱,產後胎盤不易完全剝離,可引起產後出血,加之反覆出血,孕婦常合併貧血,因而抵抗力低下,易患產後感染。

前置胎盤對胎嬰兒也有較大影響。前置胎盤反覆出血,容易引起早產;前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧,易引起胎兒宮內窒息;由於胎盤佔據子宮下段的位置,妨礙了胎頭進入產婦的骨盆入口,以致胎位異常如臀位,橫位發生率高出一般。早產和缺氧是胎嬰兒死亡的常見原因。

因此,妊娠晚期不論陰道出血多少,均應及時送醫院明確診斷,早期接受治療,以免延誤病情而危及母嬰生命。

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