胎盤前壁和前置胎盤是不一樣的。
一般來說，胎盤分爲前壁，後壁，左壁，右壁，表示的是胎盤附着於子宮的位置，都是正常的現象。胎盤前壁表示胎盤附着於子宮體部的前壁，也就是子宮下段。
而前置胎盤雖也是胎盤附着於子宮下段，但此時的胎盤離子宮頸口很近，甚至低於先露部位，是比較危險的一種胎位，後期容易出現大出血，危及自身和胎兒的安危。
1、位置不同
胎盤前壁：是胎盤附着在子宮的前壁。
前置胎盤：是胎盤附着於子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低於胎先露部。
2、影響不同
胎盤前壁：是因爲子宮前位造成的，屬於正常妊娠，是無危險的。
前置胎盤：前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重併發症。
目前原因尚不清楚，常與如下因素有關：
1、多次妊娠、多次人工流產、多次刮宮操作及剖宮產手術等，均可以引起子宮內膜受損，當受精卵植入子宮蛻膜時，因血液供給不足，爲了攝取足夠營養而胎盤面積擴大，甚至伸展到子宮下段。
2、當受精卵抵達子宮腔時，其滋養層發育遲緩，尚未發育到能着牀的階段而繼續下移植入子宮下段，並在該處生長髮育形成前置胎盤。
3、有學者提出吸菸及毒品影響子宮胎盤供血，胎盤爲獲取更多的氧供應而擴大面積，有可能覆蓋子宮頸內口，形成前置胎盤。
4、多胎妊娠由於胎盤面積大，延伸至子宮下段甚胎至達到宮頸內口。
胎盤前壁和前置胎盤一樣嗎-前置胎盤怎麼辦
對於胎盤前置的處理，產科指南有一整套的辦法。胎盤前置孕婦還應謹記以下5點：
1、家裏要有人陪伴，不能讓孕婦單獨一人。因爲胎盤前置出血毫無徵兆，出血時不定時，無法預料。
2、飲食方面更爲講究，避免便祕導致腹部壓力增加而引起胎盤剝離而出血。
3、孕婦絕對不能有性生活。
4、定期產檢，明確自己是屬於什麼類型的胎盤前置，如果是中央性的，聽醫生話，該入院時則入院。
5、家屬事先獻血，避免產婦大出血時輸血使用高價血。
一、期待療法
妊娠不足36周，胎兒體重小於2300g，陰道出血量不多，孕婦全身情況好，胎兒存活者，可採取期待療法。
1、絕對臥牀休息，可給鎮靜劑，如魯米那0.03，或利眠寧10mg，或安定5mg，口服3次/日。
2、抑制宮縮，舒喘靈2.4-4.8mg，4-6小時一次，宮縮停止後給予維持量。
3、糾正貧血，硫酸亞鐵0.3，口服3次/日，必要時輸血。
4、抗菌素(青黴素，先鋒黴素)預防感染。
5、地塞米松10mg，肌注或靜推，1次/日，連續三天，促進胎肺成熟。
6、嚴密觀察病情，同時進行有關輔助檢查，如B超檢查、胎兒成熟度檢查等，如大量出血、反覆出血，酌情終止妊娠。
二、終止妊娠
適於入院時大出血休克、胎盤前置期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反覆出血、或臨產後出血較多，都需要採取積極措施終止妊娠。終止妊娠的方式有二：
1、剖宮產術(處理胎盤前置的主要手段)，術前應積極糾正休克，輸液、輸血補充血容量，術中注意選擇子宮切口位置，儘可能避開胎盤;
2、陰道分娩：陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的，此法僅適用於邊緣性胎盤前置而胎兒爲頭位。在臨產後發生出血，但血量不多，產婦一般情況好，產程進展順利，估計在短時間內可以結束分娩者。決定陰道分娩後，行手術破膜，破膜後胎頭下降，壓迫胎盤，達到止血，並可促進子宮收縮，加速分娩，此方法對經產婦的效果較好。
