衆所周知卵子的質量對於試管嬰兒的成功與否是十分重要的，那麼卵子質量的好壞對試管嬰兒的結局又影響到什麼程度呢？
首先來看看我中心的數據。在2017年，我中心一共完成了新鮮取卵週期8385例，懷孕率達到66.34%。在這其中約有1133例新鮮週期所取到的卵子質量是偏差的。這些卵子質量差的患者，其卵子的平均受精率爲70.09%，明顯低於卵子質量較好的患者（80.99%）；其可用胚胎率爲69.12%，優質胚胎率爲37.24%，囊胚形成率爲50.55%，這些數據也都低於卵子質量較好的患者（分別爲70.51%、40.95%和57.38%）；當然大家最關心的還是懷孕率，卵子質量差患者的平均懷孕率也僅有53.68%。由此可見卵子的質量直接影響到胚胎的質量及後續的妊娠結局，卵子質量差會導致受精失敗、胚胎髮育不良、胚胎染色體異常、胚胎種植失敗、流產等等。
那麼，是哪些因素影響着卵子的質量呢？主要是以下幾方面：
1、年齡。女性隨着年齡增長，卵巢內卵泡數量在不斷減少，同時卵子的質量也隨之下降，表現爲卵子內線粒體數量及功能異常，紡錘絲的形成和染色體排列發生錯誤，非整倍體增加及表觀遺傳學改變，尤其是線粒體作爲卵子成熟、受精及胚胎髮育過程的供能細胞器，其數量和功能的改變直接影響胚胎的質量。
2、生活方式。卵子的數量和發育依賴於卵泡的微環境，女性的生活方式會改變這一微環境，當女性處於營養不良、營養過剩或不良作息等狀態下，就會對卵子及生殖功能產生不良影響。如肥胖會使女性對促排卵藥物不敏感，易出現卵巢低反應和慢反應，受精率降低，胚胎質量下降；吸菸也嚴重影響卵子質量及卵巢功能，包括激素生產過程、卵泡生成過程、排卵過程等，菸草還會加速卵泡損耗，減少卵巢儲備。
3、環境因素。汽車尾氣、工業排放、電輻射等皆會導致女性卵子發生染色體畸變。
4、疾病因素。慢性盆腔炎可能導致卵泡發育不良；子宮內膜異位症的中重症不孕患者可能存在卵泡發育受損，容易發生胚胎髮育阻滯、囊胚形成率低；多囊卵巢綜合徵（PC0S）不孕患者卵子成熟度降低，異常形態增加，受精率下降，優質胚胎率下降。
但是，來做試管嬰兒的患者又往往有以上幾方面的問題，遇到卵子質量差，該怎麼辦呢？
下面幾點也許能幫助你改善卵子的質量：
改善生活方式，避免不利環境因素影響。要想卵子質量高，就需要保持良好的生活習慣。飲食清淡、低油低脂，可以吃一些海產品、動物肝臟、牛肉及豆類，多吃竹筍、胡蘿蔔、洋蔥、燕麥、菠菜、捲心菜等，多喝水或鮮榨果汁。進行適宜合理的運動，增強體質。遠離不良的生活環境。平時生活規律，按時作息，避免過度勞累，調整好情緒。戒菸戒酒，避免暴飲暴食。對於肥胖的女性，減輕體重是提高卵子質量及妊娠成功率最重要的方式之一。當然還要注意性生活，經期避免性生活，避免人工流產。
輔助用藥。對於卵巢功能已確實減退，改善卵巢功能並無靈丹妙藥，但有一些藥物可能有一定輔助功能。(1)輔酶Q10，最主要作用是抗氧化，有研究表明，隨年齡而增加的氧自由基導致卵子質量下降，高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少，所以在高齡人羣中可以補充輔酶Q10來提高卵子的質量，改善妊娠結局；(2)左旋肉鹼（LC），作爲抗氧化劑，能增加線粒體的能量供應，補充左旋肉鹼有效促進卵子的體外成熟和胚胎的發育，有利於改善輔助生殖的結局；(3)脫氫表雄酮（DHEA），在體內可轉化爲活性較高的雄激素，研究證實，對高齡及卵巢功能減退患者，DHEA可增加卵泡的數量，提高卵巢反應性，改善卵子及胚胎質量，提高臨牀妊娠率；(4)生長激素（GH），文獻報導，IVF促排卵中卵巢功能減退及卵巢低反應患者輔助GH，可提高線粒體數量和活性，從而改善卵子質量，提高妊娠率和活產率；(5)中醫藥調理，對於卵子質量差的不孕女性，也可中醫、鍼灸調理，結合中醫改善卵子質量、提高妊娠率。
總之，抓住最佳生育年齡是關鍵，均衡飲食，良好的生活方式，保持合適的體型，避免不利的生活環境都有利於提高卵子質量。對於卵巢功能減退的女性，不要病急亂投醫，盲目用藥，要採取針對性的措施，及時藉助輔助生殖手段助孕。
