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剖宮產並非完美的分娩方式

來源:寶貝周    閱讀: 2.69W 次
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隨着剖宮產技術提高,手術時間縮短,手術損傷、感染等顯著減少,麻醉和有效抗生素的應用,剖宮產的安全性大大提高。從我國剖宮產率逐漸上升這一趨勢來看,剖宮產已成爲

剖宮產並非完美的分娩方式

隨着剖宮產技術提高,手術時間縮短,手術損傷、感染等顯著減少,麻醉和有效抗生素的應用,剖宮產的安全性大大提高。從我國剖宮產率逐漸上升這一趨勢來看,剖宮產已成爲我國婦女的首選生產方式。

一、選擇剖宮產的理由

1、害怕疼痛
  這是產婦情願選擇“挨一刀”的最常見的原因,這是由於產婦只聽到或看到表面和個別現象,認爲產鉗、胎吸助產會給胎兒留下後遺症而要求剖宮產。

2、怕“後遺症”
  1)害怕陰道分娩胎頭受到產道擠壓而影響胎兒智力;
  2)產後陰道鬆弛,影響性生活。

3、怕“受兩次罪”
  有的產婦擔心通過試產,又不能保證陰道分娩,到頭來再開刀,與其“受兩次罪”還不如直接開刀。

4、影響體形
  以爲剖宮產不影響產婦體型,孩子聰明,誤傳剖宮產是分娩的理想方式。

二、剖宮產並非理想的分娩方式

專家表示:剖宮產是解決難產和母嬰併發症的一種手段,正確使用可挽救母嬰生命,保證母嬰安全,但終究不是一種理想和完美的分娩方式。

1、產婦需要承擔手術和麻醉風險
  1)一般情況下剖宮產出血量是陰道分娩出血量的一剖;
  2)其手術併發症有近期併發症和遠期併發症。近期併發症:臟器損傷,如腸管損傷,如腸管損傷,膀胱損傷,輸尿管損傷等;
  3)羊水栓塞;
  4)術中出血;
  5)術後傷口若子宮切口癒合不良,則還有晚期產後出血甚至子宮切除的危險;
  6)且剖宮產兒綜合症的發生率明顯高於陰道分娩。遠期併發症也比自然分娩婦女明顯增加,如宮旁粘連,腸道粘連,造成產後慢性腹痛;
  7)另外貧血,勞動力減弱,異位妊娠等;
  8)剖宮產術後發生子宮內膜異位症常在術後1-5年出現症狀。

2、剖宮產兒呼呼系統併發症多

分娩是人類繁衍生息必然的生理過程,產婦和胎兒都具有潛力能主動參與並完成分娩過程,而且絕大多數都是以自然分娩而告終,剖宮產只是解決難產和重症高危妊娠、高危胎兒需要終止妊娠時最快捷有效的方法。

近幾年有人提出剖宮產綜合症的概念,主要是指剖宮產兒呼吸系統併發症多、如窒息、溼肺、羊水吸入,肺不張和肺透明膜病等。在分娩過程中胎兒不是一個被動的排出物,而是一個適應的個體。由於產道的擠壓,使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出,爲出生後氣體順利進入氣道,減少氣道阻力作了充分準備,也有助於生後剩餘肺液的清除和吸收。剖宮產時就缺乏這種過程,氣道出液體瀦留增加了氣道的阻力,並減少了肺泡內氣體的容易,影響了通氣和換氣,可導致窒息、缺氧。剖宮產兒溼肺的發生率爲8%,陰道分娩兒溼肺的發生率爲1%。

3、剖宮產兒日後易發生“感覺統合失調”

剖宮產不像陰道產兒在限定時間內能順勢通過產道各個平面連續完成銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸等動作。胎兒娩出產疲乏的各個動作即爲“感覺綜合”,也就是說陰道分娩的過程,胎兒受到宮縮,產道適度的物理張力改變、身體、胸腹有節奏地被擠壓,這種刺激信息被外周神經仁慈到中樞神經,開成有效的組合和反饋處理,使胎兒能以最佳的姿勢,最小的徑線,最小的阻力順應產軸曲線而下,最終娩出。

而剖宮產屬於一種干預性的分娩,絕沒有胎兒主動參與,完全是被動地在短時間內被迅速娩出,剖宮產兒未曾適應這些必要的刺激考驗,有的就表現爲本位感差,日後易發生“感覺統合失調”。

4、剖宮產兒會有心理缺欠

心理學家研究發現,剖宮產的孩子在出生時,沒有經過產道的擠壓,缺乏必要的觸覺和本體感覺的學習,雖然他們的智商不受影響,甚至大都很優秀,但是,容易產生情緒敏感、注意力不集中、手腳笨拙等問題。

三、不用麻醉的自然分娩對母嬰最爲有利

大多數產婦,不論初產或經產,對分娩難免有不同程度的恐懼感。有些醫務人員僅重視產程進展,忽視了產婦必要的精神安慰,使產婦缺乏安全感。爲提高產時質量,對自然分娩有足夠認識,目前已提出轉變產時服務模式,推廣導樂陪伴分娩。

 

不用麻醉的自然分娩對母嬰最爲有利,開展精神無痛分娩法,減少不必要的干擾。臨產時,加強產程觀察,提供生理心理支持,丈夫或家屬能在旁陪伴,允許臨產後活動。分娩時,由從懷孕開始已經熟悉且建立了深厚感情的醫務人員接生,實踐證明,這樣的方式不僅受到產婦的歡迎,也有利於降低手術產率和胎兒宮內窘迫等併發症。

綜上所述,爲了自身與孩子的安全及健康,孕婦應更慎重地選擇分娩方式,如果實在舉棋不定,那麼,建議讓熟悉你情況的醫生制定有利於你及孩子的分娩方式。

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