寶寶發燒生病突發意外怎麼辦

本書清楚歸納寶寶生病或受傷時的應對方法，包括常見疾病的處理、如何預防意外事故、就醫時必須注意的事項、生病期間與康復時的居家護理、疫苗接種，以及健康檢查等相關內容，並教你如何判別寶寶出現症狀時的觀察祕訣與處理技巧，從而得知何時該“在家觀察情況”，何時該“儘早帶去醫院就診”，以及何時什麼事都別做“馬上送醫治療”就對了。

    內容簡介

    《寶寶發燒生病突發意外怎麼辦》是由日本東京都立廣尾醫院小兒科主任原光彥醫師，根據自己十幾年臨牀經驗主編的關於小兒護理和急救的一本力作。在日本甫一上市就備受讀者追捧，各出版單位爭相搶奪中文圖書版權，最終江蘇科學技術出版社獲得中文圖書的唯一官方授權。

    本書清楚歸納寶寶生病或受傷時的應對方法，包括常見疾病的處理、如何預防意外事故、就醫時必須注意的事項、生病期間與康復時的居家護理、疫苗接種，以及健康檢查等相關內容，並教你如何判別寶寶出現症狀時的觀察祕訣與處理技巧，從而得知何時該“在家觀察情況”，何時該“儘早帶去醫院就診”，以及何時什麼事都別做“馬上送醫治療”就對了。

從哪些訊息能看出寶寶的身體狀況

六個檢查要點

爲了能儘早察覺寶寶生病的跡象，以利於及時接受適當的治療，請務必每天檢查寶寶的身體狀況。可以在寶寶洗澡、換尿布、玩耍時……仔細觀察其身體狀況和情緒等變化。

寶寶如果生病了，病情通常會快速發展，並且很容易擴散至全身，所以一旦察覺到異常，就要馬上採取適當的措施。

檢查要點① 臉色好不好

臉色蒼白時要注意。

寶寶臉色蒼白時，生病的可能性很大。如果眼神也變得朦朧，就要趕緊帶他去醫院檢查。

若臉色發紅，很可能是發燒。先量體溫，再仔細檢查身體各部位的狀況。有時候是因爲太熱纔會臉紅，這時應檢查寶寶的穿着是否過多、室內溫度是否過高。

檢查要點② 有沒有食慾

沒有食慾時要注意。

寶寶生病時，食慾通常會下降。因此，不好好喝奶，或是不想吃飯時，彆強迫他，而要仔細觀察寶寶的全身狀況。

檢查要點③ 心情好不好

寶寶身體不適會折騰人。

哄逗時不發笑或哭個不停，表示寶寶很可能已身體不適。應趕緊確認寶寶有沒有發燒、食慾好不好。還有，如果寶寶比平時更黏媽媽，也許就是因生病引起不適及不安。

檢查要點④ 呼吸狀況如何

呼哧呼哧喘氣時，要注意。

寶寶的呼吸道很窄，容易發生呼吸困難的情況。當寶寶呼哧呼哧喘氣或胸口窩呈現凹陷狀態時，可能是得了呼吸道疾病，應該帶寶寶去醫院接受診治。

檢查要點⑤ 大小便的次數、狀態如何

換尿布時，仔細觀察大小便的形狀和顏色。

寶寶生病時，如果腹瀉，大小便的顏色會和平時有所不同。平時就要仔細觀察寶寶大小便的情形，以掌握次數比平時多或者比平時少的情況，都有可能是生病的表現。

檢查要點⑥ 睡眠質量好不好

寶寶磨磨蹭蹭不睡覺、睡覺太多時要注意。

寶寶的入睡和睡眠時間因人而異，因此“和平時的狀態是否一樣”，是重要的判斷標準。平時很容易入睡的寶寶，現在卻出現磨磨蹭蹭不睡覺的情況，或是平時活潑好動不想睡覺，現在忽然變得嗜睡，都可能是寶寶身體出現了異常。

關鍵時刻也能放心

寶寶急救箱

寶寶身體不適時或者受傷時，適當的急救措施、居家護理也很重要。提前準備好急救時的必要物品吧。每2至3個月要檢查一次急救箱，確認其中是否有物品已經過期或已用完。另外，爲了預防寶寶拿來玩耍，最好放在寶寶夠不到的地方。

①嬰兒潤膚油

保護皮膚，避免乾燥。幫寶寶灌腸或取出耳內異物時，用棉花棒沾上一點潤膚油擦拭，比較不會傷害到皮膚，（也可以用橄欖油來代替）。

②鑷子、剪刀

鑷子可以取出進入耳裏的異物、扎進皮膚的小刺或蟲子的毒刺等；剪刀則可以剪掉繃帶和紗布。

③棉花棒

可以用來掏耳朵，也可以用來取出進入眼睛或耳裏的異物，還可在便祕需要灌腸時使用。如果同時準備好細棉花棒和粗棉花棒，就更能根據情況作適當的運用。

④小手電筒

眼睛、鼻子、耳朵有異常或有異物進入時，用它能很方便的看到裏面的狀況。小蟲飛入耳朵時，有時只要用小手電筒照一下去，它就會朝着光源飛出來。

⑤創可貼

除了纏上紗布保護傷口之外，還可以使用創可貼，它可以在傷口流出的滲出液作用下提高傷口自然癒合力。最好多準備出幾種大小不同的類型。

⑥膠帶

受傷流血等情況，固定紗布或繃帶時可以使用。

⑦紗布、脫脂棉

用於傷口消毒、保護傷口等情況以及用於清除進入眼睛的髒東西等。爲了不使其弄髒或沾染上灰塵，最好放在盒子裏或者袋子裏保管。

⑧繃帶

受傷時除了可以固定紗布之外，也是骨折時進行急救處置的必需品。最好多準備幾種寬度不同的類型。如果備有筒狀的網格狀繃帶也會有所幫助。

⑨軟膏

溼疹時、蚊蟲叮咬時等情況，可以用來保護皮膚，最好多準備幾支。基本原則是放入冰箱內保管。如果使用了不符合症狀的軟膏，可能會導致情況惡化，所以使用時要格外小心。

⑩灌腸

通過按摩、運動和改善飲食生活等仍不能消除便祕時可以使用。一定要準備嬰兒專用的灌腸藥。

⑾藥

基本原則是按照疾病和症狀，使用當次在醫院開的藥。像支氣管哮喘這樣需要長期管理，緊急情況下需要服用的藥品，要家中常備。

⑿體溫計

一般是準備短時間內即可測量完畢的電子體溫計，但是水銀類型的也可以。相比通過耳朵來測量體溫，還是夾在腋下的方法更爲準確。。使用後要擦乾淨，保持清潔。

記錄寶寶日記吧

爲了察覺寶寶身體狀況的變化，必須確實把握寶寶正常時的狀態，建議您記錄寶寶日記。不用每天寫也可以，記錄下寶寶的健康狀況和成長日記吧！

○月1日

寶寶第一次翻身！

○月3日

好像有點感冒？

體溫：37.1℃

大便：有點稀

顏色：有點發紅

○月4日

○月10日

○月12日

每週2-3次，記錄下寶寶的健康狀況

除了記錄餵奶的次數和斷奶食品的內容外，凡是能瞭解到寶寶健康狀況的一切相關信息，如大小便的次數等，都要寫下來。一旦覺察到寶寶生病時，才能向醫生傳達正確信息。

另外，如果寫下“寶寶第一次翻身”這樣的成長記錄，在向醫生諮詢寶寶發育或身體不適的情況時，也會有所幫助。建議每週2~3次，寫下寶寶重要的成長記錄吧！

日記裏要記錄的內容

健康的時候：

·大小便的狀態、次數

·母乳、奶粉的量和次數

·食譜、量、次數

·體重等、發育的記錄

·起牀時間等、一天的生活節奏等

身體不好的時候：

·體溫的變化

·咳嗽、鼻水、嘔吐、腹瀉等症狀

·餵奶、飯量和次數

·大小便的狀態、次數

·吃藥的時間等

按症狀·寶寶易得疾病及應對方法

媽媽心裏擔心的症狀——這樣是生病了嗎

發燒、劇烈咳嗽嘔吐等症狀都是寶寶經常發生的情況。但是，自己以爲“好像是感冒”的症狀，也許會是寶寶得重病的徵兆。如果簡單做出判斷，可能會導致嚴重的後果。爲了在寶寶突發疾病時能夠做出妥當的判斷，提前來了解下按症狀能考慮到的疾病及正確的護理方法吧！

1、發燒的時候

寶寶之所以會發燒，基本上都是由於病毒感染引起的。寶寶發高燒的時候，媽媽不由得就會變得慌慌張張，但是一定要讓自己冷靜下來，才能好好地照顧寶寶。

發燒，未必就是重病

寶寶發高燒時，家長首先擔心的是——寶寶是不是得了重病？雖說發燒也未必就是重病。

有時發燒如中暑，是來自外面的熱量使得體溫調節失衡時纔會發生。僅僅是發燒的話，不會對腦部造成影響，除非出現高熱抽搐。

發燒時不用勉強降體溫

發燒是身體爲了抵抗疾病的正常反應。感染引起發燒時，身體爲抵禦細菌病毒會產生抗體。

也就是說，抗體的數量增多了，病也就慢慢治好了。而且，下次即使被同樣的細菌病毒感染，身體也不會敗給它，而是會變得愈來愈強壯。

如果一味地想辦法降溫，反而會掩蓋病情，影響診治。

即使在夜裏，也要馬上去醫院的情況

·嬰兒不滿三個月的情況；

·陷入呼吸困難狀態；

·臉色不好，軟弱無力；

·引發痙攣；

·哭得樣子很奇怪。

在門診時間內到醫院去的情況

·出疹子；

·流鼻涕、咳嗽；

·心裏介意的其它症狀；

·沒有食慾；

·心情不好；

可以在家觀察的情況

·發燒之外，沒有其它症狀；

·心情很好，面帶笑容；

·有食慾。

痙攣時應該考慮到的疾病

代謝異常，藥物的副作用等引起的    其它的疾病

原因可能是低鈣血癥、先天性代謝異常（半乳糖血症、苯酮尿等），以及藥物的副作用等；也可能是頭部遭受碰撞等原因所引起。

沒有發燒卻產生痙攣    癲癇

腦神經細胞由於某種刺激而興奮，突然喪失意識，引發痙攣。有時還會恍恍惚惚就停止了動作。反覆出現痙攣時，要格外注意。

嚎啕大哭導致呼吸困難    驚風

又稱“憤怒性痙攣”。大哭或受驚時，由於呼吸停止而引發痙攣。這不是病，不需要擔心。很容易發生在神經過敏的孩子身上。

發生在發燒的時候    熱性痙攣

由於感冒等原因，如果高燒超過38℃以上容易發生痙攣。很多時候，剛開始發燒時也會引發痙攣。如果是單純性痙攣，只要安靜觀察寶寶的情形就沒有問題。

在新生兒期內發生，腦部的發育障礙    腦性麻痹

由腦部發育障礙所引起，出現運動機能、智力障礙等疾病。特徵是痙攣、身體嚴重彎曲、脖子挺不起來等。必須儘早發現及就醫。

發高燒，精疲力盡    腦膜炎

覆蓋腦和脊髓的腦脊膜發炎引起的疾病。大多數是由於細菌和病毒感染。發燒後寶寶會精疲力盡，大部分會伴隨嘔吐症狀。必須火速帶去醫院就診。

伴有發燒和嘔吐    腦炎·腦病

由病毒或細菌感染腦部引起的發炎。有發燒、嘔吐等症狀，病情發展下去，會產生意識障礙。必須火速帶去醫院就診。

體溫管理和調節的要點

要點1   開始發燒時不要慌張，應做好護理

寶寶剛開始發燒時，手腳會變涼，身體則可能會因爲感到寒冷而發抖。此時，不要慌張，應先確認寶寶的意識是否清醒。不要用毛毯、暖氣等取暖，在正常的溫度下讓寶寶入睡即可。

有沒有其他的症狀？關鍵是看有沒有發疹

如果是出生不滿三個月的寶寶發燒了，必須馬上帶寶寶去醫院就診。

如果是出生滿三個月的寶寶發燒了，必須仔細地觀察除了發燒之外，寶寶還有什麼症狀。

寶寶第一次發燒時，發生率最高的疾病是“幼兒急疹”。這種疾病在寶寶出生後4~6個月時很容易發生，特徵是高熱退後，身體發疹，要根據症狀的變化來判斷。

要點2   退燒後，別穿太多衣服保持涼爽

出汗、臉頰發紅，都是退熱的證明。此時少穿一點衣服，在涼爽的狀態下寶寶會比較舒適。可以打開窗戶，或把室內空調稍微調低一些，保持適當的溫度。也可以使用散熱毯和冰袋。

要點3   不要過度使用退燒藥

在寶寶發高熱不喝母乳或奶粉或不睡覺時，通常家人會給他使用退熱藥，但是要避免亂用。另外，散熱毯和冰袋也只是讓寶寶能睡得舒服一些，不能期待它們會有很強的退熱作用。

退燒藥、散熱用品的正確使用方法

·退燒藥  使用的標準是發燒38.5度以上。基本原則是使用醫生開具的處方。使用1次後，下次要間隔8小時以上才能使用。

·散熱毯  如果散熱毯堵住了寶寶的鼻子和嘴巴，會有窒息的危險，因此使用時要隨時留心寶寶的安全。

·冰  枕  直接使用冰袋或冰枕，太過冰涼，寶寶可能不喜歡，最好裹上毛巾後再使用。

寶寶發燒日常護理的要點

要點1：讓寶寶攝入充足的水分，以防脫水

由於發燒或出汗，會造成體內的水分大量流失，爲防止脫水症狀的產生，要補充足夠的水分。麥茶、涼開水以及嬰兒喝的電解質飲料等，讓寶寶想喝多少就喝多少。

要點2：頻繁的爲寶寶擦汗，更換貼身衣物

發燒時會大量流汗，要頻繁地用擰乾的溫毛巾爲寶寶擦拭身體，並更換寶寶的貼身衣物。如果放任寶寶流汗不管，可能會起痱子，甚至造成尿布溼疹，要特別注意。

要點3：寶寶不想吃的時候就別餵了，應喂口感好的食物

寶寶想喝多少母乳或奶粉就喝多少。如果寶寶不想吃，則不用勉強餵食。當寶寶食慾好時，則可以減少一次餵食的分量，而採取少量多喂幾次的方式。

爲發燒的寶寶推薦的菜單

·涼羹  ·粥  ·涼的蒸雞蛋羹  ·涼麪  ·涼拌豆腐 ·冰淇淋

○含有大量水分；

○讓寶寶感到涼爽，口感好；

○含有豐富的維他命和蛋白質。

如何正確測量體溫

在家裏測量體溫時，最準確的是使用夾在腋下測量的水銀式體溫計。先擦乾腋下的汗，然後將體溫計頂端夾在腋下的中心位置，讓體溫計的後端稍微向上翹起。抱着寶寶或把寶寶放在膝蓋上，記得要抱緊，不要讓體溫計有所鬆動。？

如果是使用水銀式體溫計，大約要等五分鐘左右；如果是使用電子式體溫計，則必須在按下測量鍵後，靜靜地等到“嗶”聲響起爲止。

發燒時應該考慮到的疾病

沒有發疹的情況

伴隨有嘔吐和劇烈頭痛    腦膜炎

腦膜炎是覆蓋腦與脊髓的腦脊膜被病毒和細菌感染所致。特徵是有發燒、嘔吐、頭痛等症狀，以及從頭頂到頭後頸項部發硬。必須住院進行治療。

出現和感冒相似的症狀    流行性感冒

由流感病毒感染引發的疾病。除了服用抗病毒藥物之外，爲了避免引發肺炎等二次感染，有時必須使用抗生素。居家護理以保持安靜最爲重要。

舌頭上佈滿了細小粒狀物並呈現粉紅色    鏈球菌感染

由A 組β-溶血性鏈球菌（化膿性鏈球菌）感染咽喉引發的疾病。突然發高燒，扁桃腺發腫，舌頭鮮紅而且佈滿小疙瘩。必須使用抗生素來治療。

從耳朵下方到臉頰、下巴發腫    流行性腮腺炎

由流行性腮腺炎病毒感染所引起，從耳朵下方到臉頰、下巴發腫，並伴隨劇烈疼痛。其治療的關鍵是靜養，緩解症狀。飲食上儘量吃柔軟的食物。

出現發燒的情況時，多半是這種病    感冒症候羣

病因是病毒感染。根據病毒的不同，症狀也有所差異，多數表現爲發燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、食慾不振等。基本上在家中護理3～5天即可痊癒。

特徵是高燒，有時會有小便混濁現象    尿路感染症

病因是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道中某一種細菌感染引起，患者多爲男孩。症狀表現爲發燒、食慾不振、嘔吐、腹瀉等，有時會有小便混濁現象。必須使用抗生素治療。

喉嚨腫且疼得厲害    扁桃體炎

喉嚨深處的扁桃腺被細菌或病毒感染，引起發炎。喉嚨疼得厲害，有時還伴隨高燒，必須使用抗生素等藥物進行治療。飲食上最好吃些滑溜好下嚥的食物。

感冒後容易得的病    中耳炎

感冒時，鼻子、嗓子的細菌、病毒進入中耳，引發的炎症。伴有發燒、耳痛等症狀。要用抗生素和解熱鎮痛藥來進行治療。

有發疹的情況

病毒引起的熱傷風    游泳池病毒熱

由腺病毒感染引發的疾病。症狀表現爲高熱，並且伴隨喉嚨疼痛、眼睛充血、頭痛、腹痛、腹瀉等。最重要的是要靜養和抗病毒治療，並且預防傳染給別人。

感冒和流感引發的狀況    支氣管炎·肺炎

感冒和流感嚴重時，導致支氣管和肺部細菌或病毒感染引起的疾病。細支氣管炎還可能會引發呼吸困難，必須使用抗生素等藥物進行治療。

紅色的水皰狀顆粒物蔓延    水痘

由水痘─帶狀皰疹病毒引起的疾病。其症狀表現爲發燒、全身長出水皰，奇癢無比。發疹初期是小水泡，變成瘡痂乾枯時就好了。

出疹、流鼻涕、咳嗽    麻疹

由麻疹病毒感染引起的疾病。起初症狀很像感冒，口腔黏膜會出現小白斑。一旦退燒，如果再次反覆發燒，全身就會發疹。靜養最爲重要。

退燒後出現紅色的小疹子    幼兒急疹

由人類皰疹病毒感染所引起的疾病。突然發高熱，但是不咳嗽，也不流鼻涕。3～4天會退燒，之後腹部和背部會發疹。抗病毒治療，宜靜養，並補充足夠的水分。

喉嚨出現小水泡    皰疹性咽峽炎

感染庫克薩基A型病毒後發病。症狀是高燒伴隨喉嚨疼，喉嚨的深處會出現紅疹和小水泡。由於飲水困難，要預防脫水症狀的發生。

全身發疹，3天左右治癒    德國麻疹（三日麻疹）

由德國麻疹病毒感染引起的疾病。發燒時伴隨全身發紅色疹子，耳朵後方的淋巴結腫大。在發疹後3至4天即可痊癒，抗病毒治療，靜養是關鍵。

持續高熱5天以上，發疹並且眼睛充血    川崎病（皮膚黏膜淋巴結綜合徵）

病因不明。症狀表現爲持續高熱、眼睛充血、嘴脣紅腫，全身發疹，手腳浮腫有紅斑，必須住院進行治療。有時還可能會留下心臟方面問題的後遺症。

痙攣時正確的應對方法

① 解開衣服側躺

把寶寶移到寬敞的地方，讓他側躺着睡。不要在寶寶口中放入任何東西，密切觀察情形，並注意過了多久時間。

讓寶寶的臉部朝向一側，或整個身體都側過來入睡；

用手觸摸檢查胸部和腹部熱不熱；

鬆開衣服和尿布，讓寶寶舒服地呼吸；

如果過了5分鐘還沒有恢復意識……

② 叫救護車，或開車帶寶寶去醫院就診

如果過了5分鐘，寶寶還沒有恢復意識，就趕緊叫救護車。當寶寶發生反覆痙攣，伴隨嘔吐或撞到頭部時，要火速帶去醫院就診。

從嘔吐方式就可以知道嘔吐的原因及嚴重程度

類型1 從嘴巴兩側滴滴答答地流出來

原因是母乳、奶粉喝得太多

發生在喝完奶粉之後。原因是不能順利打嗝，喝得太多。如果寶寶心情好，體重也順利增加，那就沒有必要擔心。

類型2 一下子猛然吐出來

無法順利打嗝，在呼氣的同時吐奶

餵奶後，寶寶無法順利打嗝，在呼氣的同時吐奶。通常發生在大哭或劇烈咳嗽時。如果吐出的東西中混有血跡，要馬上帶去醫院接受診治。

類型3 像噴水一樣猛然吐出來

患胃部疾病的可能性很大

肥厚性幽門狹窄，可能是胃部出口太窄的原因。即使是喝奶粉，也由於很難通過胃部下方的十二指腸進入腸道，所以會吐出來。如果是因爲長期嘔吐導致營養不良而體重不增加，請馬上到醫院接受診治。

別對寶寶不耐煩！要悉心呵護

每次寶寶吐的時候，媽媽會因爲“怎麼又吐了”而心裏覺得煩躁，並擺出不耐煩的表情，這樣不好。

雖然寶寶吐完之後的清理工作，以及爲寶寶換衣服等事情比較麻煩，但請媽媽不要表現出不耐煩，更不要發火。因爲寶寶對媽媽的態度很敏感，以免轉化爲寶寶的壓力，而導致其再次嘔吐。可以抱着寶寶安撫一下，降低他的不安感，並悉心照顧喔！

防止嘔吐引發的事故，讓身體變得舒服的護理方法

要點1 把嘴巴周圍擦乾淨

爲了預防寶寶再次感到噁心、有想吐的感覺，要用擰乾的紗布等把嘴巴周圍擦乾淨。

要點2 讓寶寶側躺着入睡

不能讓寶寶臉部朝上躺着，否則可能會被吐出來的東西堵住口鼻，引起窒息或導致呼吸困難，所以要讓寶寶側躺着睡。

要點3 鬆開衣服和尿布

爲了讓寶寶舒服放鬆地呼吸，要把衣服和尿布鬆開。

要點4 頻繁地更換牀單和衣服

如果吐出的東西沾染到牀單或者衣服上，噁心的氣味很可能再次讓寶寶嘔吐。因此，弄髒的時候就換掉吧！

預防吐出來的東西堵在喉嚨裏

如果臉部朝上睡，那麼寶寶吐出來的東西，有可能會堵在呼吸道，有引起窒息的危險。必須趕緊讓寶寶側躺着，切勿讓吐出來的東西堵在喉嚨裏。

寶寶口中如果有嘔吐的殘留物，很可能在哭的時候進入呼吸道，引起呼吸困難，如果情況允許，可在手指纏上紗布，把寶寶口中的殘留物清除乾淨。

注意！若強硬地把手指伸進寶寶口中，寶寶可能會感到噁心，因此必須輕輕地、緩緩地將手放進去。

吐後要慢慢抱起寶寶，待寶寶平靜之後再進食

在寶寶嘔吐後，要幫他換好衣服，將嘔吐物收拾乾淨，然後將寶寶抱起來，直到他恢復平靜。由於嘔吐可能會讓寶寶受到驚嚇，因此要好好安慰，使其放心。

關於寶寶接下來的進食問題，建議要隔一段時間，等待寶寶平靜後再餵食。吐奶之後先不要餵食，因爲馬上再次進食，寶寶很可能又會吐出來，這也是引起嘔吐的原因之一。

嘔吐時應該考慮到的疾病

吃完就吐，經常發疹    食物中毒

對特定食物產生的過敏反應。從吃完後到發病大約2小時之間。出現嘔吐、腹瀉、發疹及嘴脣發腫、發癢等症狀。如果出現呼吸困難，要火速帶去醫院就診。

出現咳嗽、流鼻涕、發熱等症狀    感冒症候羣

由腺病毒、冠狀病毒等感染引起的疾病。會伴隨咳嗽、打噴嚏、流鼻涕以及發燒等症狀。要好好靜養，如果不引起脫水的症狀，3至5天即可治癒。

好發於秋冬季，伴隨腹瀉、發燒症狀    輪狀病毒胃腸炎

由輪狀病毒感染引起的胃腸炎。好發於11月至5月左右。除了嘔吐之外，還伴隨腹瀉和發燒。很容易導致脫水的症狀，所以要留心補充足夠的水分。

臉色不好，哭得很厲害    腸套疊症

一段腸管套入與其相連的腸腔內。被壓迫的部分一旦壞死，就有可能引起腹膜炎。如果出現嘔吐、劇烈腹痛、血便等症狀，要火速帶去醫院就診。

腹部腫脹，疼痛嘔吐    腸梗阻

由腸的麻痹、感染等原因引起腸道的一部分堵塞，使得進入腸道的東西不能順利通過。特徵是肚脹、嘔吐，寶寶由於腹痛哭得很厲害，必須立刻接受治療。

像噴水那樣，把母乳或奶粉吐出來    肥厚性幽門狹窄

作爲胃部出口的幽門處肌肉，天生肥厚，導致吃喝東西的通道狹窄。特徵是每次餵奶的時候，寶寶會像噴水一樣往外吐，必須趕緊帶去醫院就診。

伴隨發燒，還會出現痙攣和意識障礙的症狀    腦膜炎

覆蓋腦和脊髓的腦脊膜被病毒或細菌感染引起的疾病。特徵是發燒、嘔吐、頭痛等症狀，以及頸部會變得僵直。必須立刻住院進行治療。

劇烈咳嗽引起的嘔吐     細支氣管炎

由病毒感染，致使支氣管分支的細支氣管出現發炎所引發的疾病。如果出現了發燒、流鼻涕及凹陷呼吸（呼吸的時候，肋骨之間及肚臍凹陷下去）等症狀，必須帶去醫院檢查。

喝完奶後，滴滴答答地吐出來    胃食道返流

寶寶胃部入口的賁門處，肌肉發育不成熟，導致吃進去的東西返流吐了出來。注意！不要讓寶寶一次吃太多，也不要剛喂完奶就讓寶寶睡覺。若發生吐血的情況，必須帶去醫院診治。

由病毒或細菌感染引起的    腦炎、腦病

由於腦部發炎所引起的疾病。主要症狀是噁心、嘔吐、發燒、痙攣、意識障礙等。如果未及時發現，會留下運動障礙和智力障礙等後遺症。

劇烈咳嗽，呼吸困難    肺炎

一旦感染肺炎，會由於劇烈咳嗽而引起嘔吐。主要症狀是發燒、流鼻涕、凹陷呼吸等。全身狀況很容易惡化，所以要儘早帶去醫院就診。

身體乏力，沒有精神    肝炎

通過母嬰傳播等途徑而感染肝炎病毒所引起的疾病。伴沒有精神，發燒、嘔吐等症狀，若病情持續，會出現黃疸（眼白及身體等發黃），必須立刻帶去醫院就診。

吃喝得太多、藥物的副作用等    其它原因

除了吃得過多、喝得過多之外，藥物過敏、身體不適及受壓力等原因，也可能造成嘔吐。如果是劇烈的頭部撞擊所造成的嘔吐，即使沒有出血，也要火速帶去醫院就診。

如果嘔吐物混有血跡    新生兒黑糞

嘔吐物和排泄物混有血跡。除了可能有腸胃出血之外，嬰幼兒血液凝固的功能尚不成熟，會造成顱內出血，有時還會引發身體痙攣，必須儘早帶去醫院就診。

沙門氏菌及大腸桿菌等細菌感染    食物中毒

進食被細菌污染的食物後，在幾個小時至2天之內發病。出現嘔吐、腹瀉、血便、腹痛、發燒等症狀。必須馬上接受檢查，並用抗生素進行治療。

4、身體產生痙攣的時候

如果寶寶發生痙攣，怎麼辦呢？父母可能會因爲不知道該如何應對而猶豫不決。其實，高熱時伴隨痙攣，這對於腦部發育尚不成熟的寶寶來說，是常有的事。

先喘口氣，觀察5分鐘

身體產生痙攣（即抽搐）時，手腳會僵硬、發抖，或打哆嗦，身體也會變得僵直。有時候眼珠會朝上翻，臉色慘白。

家長此時最重要的是，不要驚慌失措。首先，冷靜下來，分清楚痙攣的類型（請參照右頁表）。基本上都是單純性熱性痙攣，所以短則數秒到5分鐘，長則15分鐘之內，症狀就會平復。

可以在家觀察的情況

·手腳發抖，但意識清醒，也能攝取水分，未出現其他的症狀；

·哭的時候才發作痙攣，不哭的時候就不發作。

在門診時間帶去醫院的情況

·在過去的一年裏曾發作過；

·和過去發作過的痙攣症狀完全一樣，家中備有預防痙攣的栓劑；

·高熱時伴隨的痙攣。

即使在夜裏，也要馬上帶去醫院的情況

·持續痙攣，超過5分鐘以上；

·發作過一次痙攣平息後再次發作；

·沒有發燒，但是身體出現痙攣；

·只有右半身或左半身，身體的一側發生痙攣。

搖晃或緊抱寶寶，都是錯誤的做法

寶寶的身體產生痙攣時，不能受到晃動，也不要爲了平復痙攣而緊緊抱住他。爲了不使寶寶受傷，要讓他在寬敞的地方靜靜入睡。嘔吐時，爲了避免嘔吐物堵塞呼吸道而窒息，最好讓寶寶側躺着入睡。

有些人擔心寶寶會咬到舌頭，便把手指或其他東西放入寶寶的口中，千萬別這麼做！因爲這樣反而會導致呼吸道堵塞，只要讓寶寶側躺着睡覺即可！

關於熱性痙攣，最重要的是區分出單純性或複雜性

單純性熱性痙攣的特徵

·全身痙攣，15分鐘以內會平復；

·平復後，手腳不會僵硬或僵直；

·沒有腦性麻痹或出生窒息等疾病。

數情況下，痙攣是暫時性的，沒必要擔心。

複雜性熱性痙攣的特徵

·持續15分鐘以上，24小時內發作2次以上；

·身體的一側或一部分產生痙攣；

·有腦性麻痹或出生窒息等疾病。

→如果意識遲遲沒有恢復，有可能是得了重病，必須趕緊帶去醫院就診。

2、腹瀉的時候

寶寶的大便本來就很鬆軟，所以很容易腹瀉。即使是大便偏稀，只要寶寶的心情不錯，也能喝母乳或奶粉，就不用擔心。但是，要注意脫水症狀的發生。

寶寶大便偏稀，也可能是母乳或斷奶食品所造成

寶寶的大便本來就含有很多水分，偏稀。一般來說，和大人相比，大便次數也偏多。雖然一天會大便好幾次，但未必就是腹瀉。如何判斷是不是腹瀉，要視大便的水分是否比平時多而定。另外，隨着寶寶的成長，大便的形狀會有所變化，例如：母乳或奶粉喝得比平時多、吃了還沒吃習慣的斷奶食品……若不能正常消化所吃食物，常常會引起腹瀉。

可以在家觀察的情況

·除腹瀉之外，沒有其它明顯症狀；

·心情好，臉色也不錯；

·餵食斷奶食品的過渡期出現腹瀉。

在門診時間內到醫院去的情況

·除了腹瀉之外，寶寶還有發燒、咳嗽、嘔吐等症狀；

·身體發疹子；

·由於肚子難受，哭個不停。

如果伴隨發燒等症狀，便必須就醫

雖然寶寶發生腹瀉，但如果看起來有精神，心情不錯，也能喝母乳或奶粉時，那麼繼續觀察寶寶的情形即可。

如果除了腹瀉之外，還伴隨發燒、嘔吐、發疹、沒有精神、軟弱無力等症狀時，有可能是感染了細菌或病毒，一定要帶去醫院接受診治。此外，如果寶寶的嘴脣變得乾巴巴的，則可能是脫水的徵兆這種情況就要馬上帶去醫院就診。

去醫院前，要仔細觀察寶寶大便的顏色和形狀，並讓醫生知道。

即使在夜裏，也要馬上帶去醫院的情況

·排出帶血的、白色或黑色的大便；

·由於嘔吐，不能攝取足夠的水分；

·眼睛凹陷；

·皮膚不緊繃；

·嘴脣、舌頭髮幹；

·不排小便。

隨着寶寶的成長，大便會有這樣的區別

新生兒至出生後3個月

寶寶出生後，首次排出的是暗綠色黏糊糊的胎便，之後轉變爲金黃色、黃色、淺褐色、明綠色等。水分多且鬆軟。

出生後3至7個月

由水分多的大便轉變爲黏稠的泥狀大便。寶寶喝母乳的時期，大便會稍微鬆軟一些。剛開始吃斷奶食品時，大便有時也會發稀。

出生7個月以後

大便發硬，變爲褐色，慢慢和成人的大便相似，但是根據吃的食物不同，顏色和形狀也會產生變化。一歲半左右，基本上會變得和成人的大便一樣。

腹瀉時以及腹瀉後餵奶&進食的注意事項

要點1 奶粉可以根據需要適度沖淡以防脫水  母乳可以隨意喝

母乳可以讓寶寶想喝多少就喝多少。對於斷奶食品，如果寶寶沒有食慾，只喝母乳就夠了。但是，在某些情況下，必須把奶粉沖淡或必須諮詢醫生。

要點2 可以一餐不吃，但是必須喝水預防脫水症狀

如果連續腹瀉幾次，體內的水分會流失，很容易發生脫水症狀。要讓寶寶喝嬰兒專用的電解質飲料、麥茶、涼的白開水等，補充足夠的水分。果汁類的飲品不好消化，最好不要喝。

寶寶喝完就吐，無法通過飲水攝取足夠的水分時，就必須帶去醫院打點滴。

要點3 腹瀉症狀好轉後，要慢慢地吃一些固態食物

如果處在斷奶期，腹瀉的症狀有所好轉後，要慢慢地吃一些固態食物。例如：煮得很軟的麪條、粥，以及煮爛的蔬菜等，要讓寶寶逐漸吃一些熱呼呼的食物。

腹瀉時，不要勉強寶寶進食

寶寶腹瀉時，有時候會伴隨發燒、嘔吐等症狀，在這種情況下，沒有食慾是很正常的。

此時，不要勉強寶寶進食。另外，寶寶剛病癒的時候，胃口會比較好，這時要限制他們的食量，不可以毫無節制，必須慢慢增加他們吃飯的次數。最好一邊觀察大便的狀態，一邊給寶寶合理的飲食。

脫水症狀很危險！嘴脣、皮膚等發乾要注意

如果因爲腹瀉和嘔吐導致大量的水分流失，體內必需的鈉等電解質也會隨之流失。必須讓寶寶喝嬰兒專用的電解質飲料或蔬菜湯等，補充足夠的水分和電解質，以預防脫水症狀和電解質失調的發生。如果體內流失水分超過體重的10％，會導致意識模糊，甚至誘發痙攣。必須密切觀察寶寶的情形，看看嘴脣、皮膚、舌頭有沒有發乾，是否有精神，小便次數是否減少等症狀。

○推薦的飲食&飲品

·米粥   ·麪條   ·沒有輔料的蔬菜湯   ·蘋果汁   ·蘿蔔泥   ·嬰兒專用的電解質飲料   ·沖淡的醬湯

×儘量避開的飲食&飲品

·牛奶   ·油膩的食物   ·柑橘   ·未加工的蔬菜   ·肉   ·富含食物纖維的食物（菌類、燕麥片等）

寶寶胃部未發育成熟，發生嘔吐不要大驚小怪

寶寶的胃部和食道之間的管道很短，對於寶寶的身體來說，嘴巴、胃和食道基本上處於一條直線上。

而且，寶寶胃部入口（賁門）的肌肉尚未發育成熟，閉合狀況不太好，導致進入胃部的食物很容易被吐出來。

因此，即便寶寶只是打嗝、喝太多了或吃太多了，也可能馬上吐出來。此外，由於神經發育也尚未成熟，對於微小的刺激都會有所反應，如在大哭、劇烈咳嗽時，都會“哇”的一下就吐出來。

也就是說，寶寶本來就很容易吐。雖然吐了，但未必是寶寶的身體不好，所以不要大驚小怪。這時只須先幫寶寶清洗乾淨，再留意其後續狀況，若無特殊的情形發生，就不必太介意了。

寶寶喝得太多，是嘔吐的根源

有些媽媽一聽到寶寶哭了，就會認爲寶寶一定是餓了，便趕緊餵食母乳或奶粉。有時寶寶喝過奶後就不哭了，所以不知不覺便養成“一哭就餵奶”的習慣。

此外，有些人覺得寶寶嘔吐會導致營養不良，所以認爲要多喂點奶才行。

其實，這很明顯是因爲奶喝多了。

寶寶哭不一定都是肚子餓了，一味地餵奶，可能就是造成寶寶嘔吐的原因。

寶寶哭的時候，首先要抱起來，看看尿布該不該換，若還不需要換，且喝奶的時間也還沒到，可以試着陪寶寶玩耍。如果這樣做寶寶還是哭個不停，再考慮餵奶，以預防寶寶喝太多了。

如果一天吐了好幾次，必須帶去醫院就診

寶寶嘔吐的時候，首先要確認吐的方式，以及還有沒有別的症狀。如果只是吐完一次就馬上恢復精神，便沒必要擔心。在一小時內不要給寶寶進食，並密切觀察後續情形。

如果寶寶不僅嘔吐，還伴隨腹瀉、發燒、身體無力、沒有精神等症狀，且一天吐了好幾次，那麼很可能是得了某種疾病。請馬上找醫生診治。

寶寶之所以嘔吐，經常是由於病毒或細菌感染所引起的疾病。常見的情形是：由感冒、流感、輪狀病毒等引起的小兒嘔吐腹瀉症。

腹瀉時應該考慮到的疾病

大便顏色發白    輪狀病毒胃腸炎

由輪狀病毒感染引起的胃腸炎。由於好發於秋冬季，因此被稱爲“嬰幼兒秋冬季腹瀉”。感染之後很容易造成嘔吐和腹瀉，甚至會導致脫水症狀，要小心應對。

伴隨發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀    感冒症候羣

由感冒病毒引起的腹瀉。不僅腹瀉、嘔吐，還伴有發燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等症狀。靜養3~5天即可治癒。

排出像草莓果凍那樣的血便    腸套疊症

一段腸管套入與其相連的腸腔內。如果病情發展轉變爲腹膜炎，就會有生命危險。症狀是排出果凍布丁狀的血便，同時伴隨嘔吐和劇烈腹痛。要火速送往醫院。

喝奶粉和乳製品引起的疾病    乳糖不耐症

病因是體內分解乳糖的酶不足，牛奶及乳製品在腸道內不能正常地分解，導致腹瀉和嘔吐。必須爲寶寶選擇不含乳糖的食品或乳糖已經分解完的牛奶等。

食用雞蛋、牛奶和大豆等食物時，身體有反應    食物過敏

吃進了導致過敏的食物，從進食到發病大約2小時左右，會出現嘔吐、腹瀉、發疹、舌頭腫、發癢等症狀。嚴重時還會引起呼吸困難，甚至導致休克。

除了食物之外，受到沙門氏菌等細菌感染    細菌性食物中毒

原因是細菌感染。除了腹瀉和嘔吐之外，還伴隨發燒。治療時，有些情況會使用抗生素。切勿隨便用止瀉藥，必須帶到醫院接受診治。

吃得太多、太涼，壓力等    其它的原因

如果母乳或奶粉喝得太多、吃得太多等也會馬上引起腹瀉。着涼、壓力等原因，也常常導致腹瀉。如果精神好、心情好就沒問題。

發高熱、全身狀況惡化    流行性感冒

由流感病毒感染引發的疾病。主要症狀表現爲高熱、流鼻涕、咳嗽及喉嚨疼等，如果是B型流感病毒造成，常常會伴隨嘔吐和腹瀉。

3、嘔吐的時候

寶寶會因爲不起眼的小事而嘔吐。嘔吐後如果沒有其他異常狀況，而且看起來很有精神，就不用擔心；如果看起來很難受，則根據嘔吐的情況不同，很可能和某些疾病有關係。

可以在家觀察的情況

·在劇烈咳嗽後嘔吐出來，之後不再咳嗽；

·在大哭之後嘔吐出來；

·從嘴巴兩側滴滴答答地流出來，但心情很好。

在門診時間帶去醫院的情況

·每次餵奶都會吐，體重持續增加，且心情很好；

·發燒、腹瀉等，伴隨其他症狀，比較有精神。

即使在夜裏，也要馬上帶去醫院的情況

·無法從嘴巴攝取水分；

·誘發痙攣；

·身體軟弱無力，臉色差；

·吐出來的東西摻雜着血跡；

·撞到頭部後吐了好幾次，身體無力；

·眼睛朦朧矓；

·皮膚沒有彈性；

·嘴脣、舌頭髮幹。

預防皮疹，保持寶寶屁股清潔的小竅門

方法1 在臉盆中洗坐浴

在稍大的臉盆中倒入溫水，爲寶寶洗屁股。可以使用清水，不一定要使用沐浴乳。洗完後，擦乾屁股，墊上尿布。

如果讓寶寶穿着上衣洗，要把衣服下襬捲起來，並用夾子固定好。

方法2 用溼毛巾擦

寶寶沒有足夠的精神坐浴時，可以使用擰乾的溼毛巾爲寶寶擦屁股。擦完後，要等屁股乾爽後再墊上尿布。

與市面上銷售的溼紙巾相比，使用擰乾的溼毛巾擦拭更不容易起皮疹。

腹瀉時，必須預防屁股潰爛

寶寶腹瀉的次數增多，屁股很容易弄髒，造成潰爛和發炎。必須保持屁股的清潔。如果寶寶心情不錯，可以爲寶寶進行坐浴；如果精神不佳，則可用擰乾的溼毛巾擦拭屁股；如果能站着，也可以進行淋浴。

溼紙巾在使用上的確是很方便，但如果使用過於頻繁，會導致皮膚變得粗糙，所以建議優先使用毛巾。

夜間可墊舊浴巾或牀單

寶寶腹瀉時，最重要的是要頻繁更換尿布。但是，換尿布時，大便有時會漏出來。特別是睡覺時，如果大便從尿布漏出來，會弄髒寢具。如果能事先墊上舊浴巾或牀單，即使是弄髒了，也很好清理。

通過管理飲食和注意衛生可有效預防腹瀉

奶粉衝好後一直放着，或奶瓶不衛生等，都會滋生細菌，引發細菌性食物中毒。做好的食物保存狀態不佳、砧板和餐具等器物的衛生狀況不好，也會導致細菌滋生。只要做好除菌和消毒工作，就能預防。此外，給寶寶腹瀉後換尿布或做完護理後，媽媽必須用肥皂仔細清洗雙手。

大便是很重要的診斷依據，就診時要帶去給醫生參考

寶寶發生腹瀉，被帶到醫院接受診治時，大便是非常重要的診斷材料。根據大便的顏色和形狀及其中摻雜的東西等，可以幫助醫生查明原因。

接受診治時，最好把尿布裝進塑膠袋裏，一併帶去。此外，也可以用數碼相機拍幾張相關的照片，帶去給醫生參考。