孕婦的骨盆形態出現了異常，比如狹窄、過小等情況，而胎兒的頭部較寬的話，胎兒就很可能出現枕後位進入骨盆的情況。
若胎兒入盆時出現頭盆不稱的情況時，比如胎頭俯屈不好，導致胎頭通過產道徑線變大，從而造成胎頭通過骨盆的徑線和骨盆大小的不對稱，就會讓胎頭的旋轉出現問題，從而造成枕後位的情況出現。
如果孕媽媽的宮縮不好，造成胎頭的內旋轉化下降都要通過子宮的收縮力來幫助完成的話，在整個分娩的過程中也會出現枕後位的情況。
大多數枕後位在宮縮的推動下能自然專爲前位娩出，所以一般會建議陰道試產。
在自然分娩期間，要注意觀察孕婦宮縮、產程的進展及胎兒胎心音的變化。另外，還應多安慰鼓勵產婦，注意防治衰竭及脫水症狀。若進展順利，可聽任自產。
當然這其中也可能出現意外，常見的處理方式如下：
1、手術助產
因產力不足或骨盆中段狹窄，胎枕前轉45°即停滯，成枕橫位，稱“深橫阻滯”。除非胎兒小，否則無法自產，須手術助產。
2、會陰側切
若胎兒在宮縮的推動下向後轉45°，正對骶凹。陣縮強，胎兒較小者，可自產，否則需用胎頭吸引器或產鉗助產。由於胎頭降入盆底時，肩及背部緊隨而下，充塞盆腔，使軟產道極度擴張，加上胎頭又不能很好俯屈，致娩出困難，可造成嚴重的陰道及會陰裂傷，這種情況需做較大的會陰側切，以免造成深度撕裂。
3、剖腹產
若孕婦在試產過程中併發宮縮乏力、胎頭遲遲不下、宮口不擴張，或有頭盆不稱等現象時，均應及時轉剖腹產分娩。
