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如何預防妊娠糖尿病

來源:寶貝周    閱讀: 2.53W 次
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妊娠期糖尿病指妊娠期發生或首次發現的各種程度的糖耐量異常,它是常見的產科併發症。那麼,怎樣才能擺脫“糖媽媽”的身份呢?

如何預防妊娠糖尿病

患病的孕婦中,約80%-90%孕前無糖尿病史,約有10%左右在孕前就已經存在隱性糖尿病,只是沒有發現而已。隨着近幾年生活方式和飲食習慣的改變,如飲食中能量過高、活動減少、攝入水果過多等,妊娠期糖尿病的發病率逐年上升,由原先的3%上升到6%~7%。

一般而言,如果孕婦具以下高危因素,妊娠糖尿病更易發生,它們分別是:高齡產婦(年齡大於30歲)、糖尿病家族史、巨大兒分娩史、肥胖、不良產史(流產、死胎、胎兒畸形等)、孕前多囊卵巢綜合徵等。

對於有高危因素的孕婦,在第一次產前檢查時就應進行有關檢查;對於一般孕婦,在孕24~28周須進行糖篩選試驗,即口服50克葡萄糖,服糖後1小時測血糖,如血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl),需做葡萄糖耐量試驗,即100克或75克葡萄糖耐量試驗。目前對於妊娠期糖尿病診斷標準還未統一,主要依據美國國家糖尿病資料組的診斷標準:空腹血糖≥5.8 mmol/L (105mg/dl),1小時血糖≥10.6 mmol/L (190mg/dl),2小時血糖≥9.2 mmol/L (165mg/dl),3小時血糖≥8.1 mmol/L (145mg/dl),其中具備兩項或超過兩項即可診斷爲妊娠期糖尿病。

 控制血糖,媽媽好寶寶纔好

醫生檢查出血糖偏高,需進一步檢查確認是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病有何危害?孕婦究竟怎麼吃、怎麼喝才能在控制血糖的同時,讓肚子裏的寶寶獲得足夠營養?如何跟“糖媽媽”說再見?

 妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的危害包括:容易發生流產、早產和死胎等;羊水過多發生率增加,爲10%~30%;巨大兒發生率增加,在分娩時出現難產和產傷的機會將增多;由於妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時易產程延長,從而引起宮縮乏力性出血。此外,妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高,新生兒易發生新生兒低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合徵的機率,是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。

 均衡飲食控制血糖

如何均衡飲食以保證有效控制血糖,又能使母子順利通過妊娠和分娩,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關鍵,也是妊娠期糖尿病與非孕期糖尿病的不同之處。最理想的是,通過飲食控制使孕婦既能應對日常生活又無飢餓感,病情也得到控制———

合理控制總熱量攝入 妊娠初期不需要特別增加熱量,妊娠中、後期每天每公斤體重按25~35千卡計算,並根據血糖、尿糖等病情隨時調整飲食。

控制單糖的攝入 嚴格控制易被體內吸收的單糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。選擇纖維含量較高的主食,如糙米或五穀飯,有利於控制血糖。

保證蛋白質的攝取 患病孕婦的蛋白質攝入量應該較正常孕婦增多,其中動物蛋白質佔1/3。每天最好喝2杯牛奶,以獲得足夠鈣質。

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