產後抑鬱症的表現 典型的產後抑鬱症的症狀類似於重型抑鬱症，主要表現爲焦慮和抑鬱心境，疲勞、睡眠障礙、食慾異常、記憶力下降、注意力不集中，感到內疚、羞愧、憤怒、沒有能力或無望感，存在自殺想法或自殺行爲，有時出現強迫觀念或行爲，怕出門，對自己、小孩及伴侶過分關心，怕發生不幸事件等。 導致產後抑鬱症的原因 一般認爲，可能過去就曾因心理素質較差，加上長時間對妊娠、分娩、育兒的不安，積累成精神壓力。另外，妊娠、分娩引起內分泌急劇變化，以及分娩帶來的不安和體力消耗，使身心暫時無法承受。 產後抑鬱症在初產、高齡、患妊娠併發症的女性中比較常見，另外，在分娩時有異常、缺少丈夫的支持或有精神壓力的孕婦中，也比較常見。產後抑鬱症多在產後2周發生，產後4～6周症狀明顯，病因主要有生物學因素、心理因素和社會因素，其中社會因素常被人們忽視。 產後抑鬱症的預防與治療 預防和早期干預是最重要的，不要等病情發展到嚴重的程度纔開始治療。 ★開展產前教育，包括產後抑鬱情緒的知識，以及母親角色轉變過程中可能遇到的困難。 ★提高應對和處理應激的方法：放鬆訓練，認知重建以及自信心訓練是常用的方法。 ★產前治療，與分娩和產後一樣，產前婦女應接受情緒支持性的治療，告知如何準備和適應新生兒的建議和產前心理指導，可減少產後6~8周產婦的緊張、焦慮、抑鬱情緒。 對產後抑鬱患者要採取進行心理支持、心理治療和藥物治療等方法。 本報實習生 高晨 準爸爸課堂 出場專家：中日友好醫院婦產科副主任醫師王玉萍 分娩期：給妻子心理支持 你的心理支持是孕期裏的妻子最需要的，尤其是分娩的階段。在經過十個月的辛苦等待後，可愛的寶寶終於要和你們見面了，懷揣興奮的同時準爸爸要爲妻子加油，和她一起迎接寶寶的誕生。 準爸爸們在這個關鍵的時期一定要多陪陪妻子，儘量少出差。最好能在生產前聯繫好分娩時的醫院，提前準備好一些妻子住院分娩需要的資料，提前做好妻子住院及出院物品的準備，佈置好出院後的家庭環境，安排好交通工具，以防情況突然發生時手忙腳亂。 在妻子陣痛時，要陪伴妻子，握着妻子的手給她以力量，喂她喝喝水，陪她說說話，減輕她對分娩的恐懼，給她以鼓勵和安慰。現在有些醫院允許丈夫陪產，但王大夫提醒準爸爸們，一般人在看了分娩過程後，很長時間心理會有一些陰影，影響了今後的夫妻生活。所以王大夫說，在妻子分娩的最後時段不提倡丈夫陪產。 總之，準爸爸的行爲對妻子的整個孕期非常重要，不管是生理上的照顧還是心理上的支持。如果你不對準媽媽好，不僅會導致她患上產後抑鬱症，還可能影響寶寶一輩子的身體心理健康。準爸爸課堂能將你變成一個好爸爸，和妻子一起迎接可愛的寶寶出世，迎接新的三口之家。 本報記者 夏文 非常寶貝 姓名:何娜 乳名：文文 出生日期：2005年3月5日 出生體重：6斤1兩，現在22斤 ■成長趣事：文文是小姨的孩子，是個活潑開朗愛笑的孩子，很討人喜歡，而且人緣特別好。每到週末都把她接到我家來“度假”。我自己看不了她，還要再打電話叫文文的大姨和小姨一起來看，打電話時我都這樣說：“快來我家啊，文總召集你們開會呢。”。然後幾個自封爲“張祕書”“劉祕書”的大人美滋滋地就跑來了，心甘情願地圍着孩子轉，文文也因此有了“文總”這個可愛的頭銜。 ■糗事曝光：文文從小就有點“自戀”的傾向，她很愛看自己的相冊，一邊看一邊用手指着，嘴裏也不知道嘰裏咕嚕地叨唸着什麼。有一次，我看到她拿着自己的相冊放在嘴邊有滋有味地舔着什麼，拿過來一看，原來相冊的扉頁上不知道什麼時候沾上了個菜葉，天哪，我家寶寶啥時“飢不擇食”到了這地步啊！（文文姐姐） ◆徵集寶貝：您家裏是不是也有了可愛的寶寶，趕快來亮亮相吧！要求文字活潑生動，形式不拘一格。 來稿信箱： 孕育提醒 父母“高齡”可能影響下一代健康 在提倡計劃生育的今天，如何優生優育是家庭的“重頭戲”，那麼，究竟什麼年齡是最佳生育年齡呢？專家指出，一般認爲女性的最佳生育年齡爲24-28歲，過早或過晚的生育，都可能影響到優生。 海淀區婦幼保健院婦產科副主任醫師劉曉紅介紹，一般認爲女性的最佳生育年齡爲24-28歲，此時生育不僅符合人體的生理特點，而且有利於胎兒的健康發育。她提醒，女性到了18歲雖然性器官已基本發育完成，但性成熟並不代表全身各臟器功能都已健全，像骨骼系統和高級神經系統一般要到24歲才發育成熟。過早生育，母體不僅要承擔供給胎兒營養的任務，還要繼續完成自身的發育，必定會影響母子的健康。 而因爲事業等原因，女性選擇過晚生育，甚至是在35歲、40歲以後才生育，這也是不合適的。因爲女性的原始生殖細胞是在胎兒期形成的，懷孕時間過晚，卵子受環境因素的影響較多，卵巢功能開始減退，容易發生染色體畸變，出現智力低下或胎兒畸形。同時懷孕失敗機率明顯增高，如流產、死產、宮外孕的機率增加。而且高齡產婦的產道彈性降低，容易發生產程延長和手術助產等情況，產科合併症發生率也較高。 另外，高育齡父親也會對孩子產生不良影響。近年來隨着研究的不斷進展，人們發現父親的年齡越大，精子發生突變的機會就越多，子代出現遺傳性疾病的機會也會相應增加。許多染色體畸變與父親生育年齡過大有關。有研究發現，父齡在55歲以上，子代先天愚型的比例急劇增加。 ■專家建議：女性最好在23歲以後結婚，24~28歲生育；男性在25歲以後結婚，26~30歲生育，對胎兒最爲有利。晚育要有一定限度，最好不要超過35歲。如果因種種原因35歲以後才懷孕，也不必過分緊張，一定要做好孕期保健和產前診斷，以便出現問題及時處理。 本報記者 楊鳳立 準媽媽須知 孕前孕中要防營養過剩 爲了達到優生的效果，一些女性往往在懷孕前和懷孕期間補充很多營養。不過專家提示，過多、盲目補充營養可能造成營養過剩，反而使一些孕婦面臨妊娠糖尿病的威脅。因此提倡準備懷孕的女性和孕婦要科學飲食。 北京大學人民醫院營養部專家徐澄清指出，目前有一些女性在懷孕前盲目大量補充營養，這種做法是不可取的。她指出，女性在懷孕前可以到正規醫院，通過健康體檢來了解自己的身體是否缺營養素，再有針對性地科學補充。一般來說，懷孕前正常飲食就可以了，而沒必要吃什麼營養品、保健品，因爲營養過剩也可能有害，如導致懷孕後出現妊娠糖尿病等。 另外，還有的孕婦認爲多吃水果對自己和孩子的皮膚好，而且可以補充營養，如今又是水果大量上市的季節，因此大量吃水果。事實上這種做法也不可取，一些水果糖分比較高，容易使孕婦患上糖尿病。因此吃水果也要有選擇、有節制。另外還要注意水分的補充，千萬不能以喝飲料來代替喝水。 本報記者 楊鳳立 |
