在直播中，夏燕瓊醫生爲寶媽們介紹了孕媽媽如何吃更有利於孕期的營養均衡、得了妊娠糖尿病的孕媽媽的飲食要如何處理等問題。寶媽們一起跟着糖糖來複習一下吧！
原標題：孕期飲食均衡的“三四三二，五十五五”規則，你都知道了嗎？
10月18號，小糖護育開播的「從備孕到待產，吃出聰明好寶寶」主題專家直播，不知道各位家長收穫如何？
夏燕瓊醫生的講解有沒有給各位家長帶來幫助呢？
在直播中，夏燕瓊醫生爲寶媽們介紹了孕媽媽如何吃更有利於孕期的營養均衡、得了妊娠糖尿病的孕媽媽的飲食要如何處理等問題。寶媽們一起跟着糖糖來複習一下吧！
嘉賓介紹
孕媽媽要怎麼吃才更有利於營養均衡？
我們要均衡地飲食，首先要做到食物多樣化，因爲不同食物所含的營養素以及有益膳食成分的種類和含量是不同的。
比如說，谷薯類的主要營養成分是碳水化合物（也就是大衆所說的澱粉）、B族維生素和膳食纖維，能量相對是比較高的。
蔬菜水果類可以爲我們人體提供豐富的維生素、礦物質以及膳食纖維，並且能量低。
魚禽蛋肉類含有豐富的優質蛋白質，蛋類各種營養成分齊全，魚類的脂肪比較低並且是不飽和脂肪酸，畜肉類的脂肪含量比較高並且是飽和脂肪酸，奶類和豆類除了含有優質蛋白質以外還含有豐富的鈣質。
所以只有多種食物組成的膳食才能滿足人體對能量以及各種營養素的需要。
建議孕媽媽每天平均吃12種食物以上，每週吃25種食物以上（不包括烹調油鹽）。
具體怎麼吃？
每天吃12種以上的食物，以及每週吃25種以上的食物，具體要怎麼搭配來吃纔是均衡又營養的呢？
谷薯類3種+蔬菜水果類4種+魚禽蛋瘦肉類3種+奶豆堅果類2種=每天12種
谷薯類5種+蔬菜水果類10種+魚禽蛋瘦肉類5種+奶豆堅果類5種=每週25種
妊娠糖尿病的孕媽媽飲食要注意什麼？
妊娠糖尿病綜合治療“五駕馬車”：醫學營養治療、運動療法、自我血糖監測、藥物治療以及糖尿病教育。
其中，醫學營養治療（即是飲食療法）是糖尿病治療的基礎。
一旦孕媽媽確診了糖尿病，就應該馬上到營養科進行醫學營養治療以及運動管理，並要時接受如何監測血糖的教育。如果糖媽媽在經過了飲食和運動治療後，空腹和餐後2小時血糖還不達標的話，那就要用胰島素進行治療了。不過糖媽媽們也無需太過於擔心，實際上，大約有90%的糖媽媽可以單純地通過飲食和運動，就可以把血糖控制好的。也就是說，10個糖媽媽只有1個左右需要用胰島素進行治療。
糖媽媽們關鍵是要注重自我管理，定期複診（至少是每週複查一次血糖、尿酮以及胎兒的生長髮育情況、孕媽媽的體重變化情況等等）。
運動
孕媽媽要控制血糖，首先要做到吃動平衡。
運動療法是妊娠糖尿病綜合治療的“五駕馬車”之一，運動不但可以改善胰島素抵抗，也可以增加胰島素的敏感性，促進機體對糖類的分解利用，還可以控制孕媽體重過快地增長。
但是，孕媽要結合自己的運動習慣進行運動。步行是目前最常用、最安全的運動形式，較強的運動比如瑜伽、有氧操、拉伸等等，最好是在專業人員的指導下進行。糖媽的運動時間是每天30-40分鐘，如果每餐後都有適當的運動，會更有利於全天血糖的平穩。
運動雖然對改善胰島素抵抗、改善血糖有好處，但也不是每個孕媽都適合做運動的，對於那些合併有心臟病、視網膜病變、宮頸機能不全或者有流產、早產先兆等情況的孕媽來說，是不適合做運動的。
孕媽媽們還要注意，運動的時候，要隨身攜帶糖果和餅乾等等，以防出現低血糖時能及時補充能量。
另外，孕媽們在運動時如果出現腹痛、陰道流血、流液等情況就要及時看醫生了。
飲食
糖媽媽要怎麼吃既能把血糖控制好，又能保證自己和胎兒的營養需要呢？
糖媽媽首先要做到的是主食定量，做到粗細搭配。全穀物和雜豆類，比如蕎麥、燕麥、紅米、黑米、綠豆、赤小豆等等要佔到主食的三分之一，孕媽媽可以吃紅米飯、黑米飯、綠豆蓮子飯、蕎麥飯或燕麥飯等等。
其次，糖媽媽們還要多吃蔬菜，每天要進食400g-500g的新鮮蔬菜，其中深顏色的蔬菜要佔蔬菜進食量的一半以上。
至於能不能吃水果的這個問題，應該就是糖媽媽最關心的話題，能不能吃水果，最主要還是根據糖媽媽血糖控制的水平。如果餐後血糖控制在6.7以下，那麼就可以適量地選擇一些低GI的水果，比如柚子、桃子、三華李、草莓、蘋果、番石榴等等，水果的進食量是每天150g-200g就夠了。孕媽還需要注意的是，水果要在兩頓正餐之間的時間吃，不要在正餐的前後時間吃；如果是血糖控制情況不理想的孕媽媽，那隻能選擇青瓜、番茄來代替水果了。
那麼糖媽媽進食肉類的選擇：優先選擇脂肪含量低的魚類和禽類，但是要注意的是雞鴨鵝等禽類要去皮吃，否則脂肪也不會少；蛋類一天一個，畜肉類選擇豬牛羊的瘦肉；動物內臟除了肝臟可以一週吃一次，其他內臟都不建議孕媽媽進食；所有加工的肉類，包括臘味、滷水、香腸、罐頭、市售的肉丸子和餃子等，都不建議食用，餃子建議孕媽們自己動手做，用蔬菜如芹菜、韭菜、冬菇、木耳等加適用瘦肉做餡料。
糖媽媽也是需要每天進食奶類和豆類的，奶類推薦喝低脂純奶、低脂無糖酸奶或者直接喝專門的糖尿病奶粉等，每天喝500ml，分開兩次，最好在加餐的時候喝。糖媽媽可以吃各種的豆製品，比如無糖的豆漿、豆腐、豆乾、腐竹等等，每天的進食量相當於20g的大豆就可以了。
糖媽媽如果要吃零食，最好的選擇是原味堅果，控制進食量在10g以內。
另外，糖媽媽還要保持清淡的飲食，每天食用鹽的進食量控制在6g以內，醬油也要少吃（6ml的醬油=1g鹽），食油的話儘量選擇植物油，每天20ml-25ml。
糖媽媽還要記得要足量地喝水，孕早期每天的喝水量是1500ml-1700ml，孕中、晚期每天的喝水量是1700ml-1900ml。並且注意餐前後不能大量地喝水，更不要一邊吃飯一邊喝水，否則會使餐後的血糖快速上升。
糖媽媽吃飯的時候也要注意定時定量，一般來說是三正餐三加餐，加餐也要定時定量地吃，不要在感到有飢餓感的時候纔想到加餐，而是要定時才餐後2-3小時加餐。至於定量的問題，就需要個體化了，不是千篇一律的，所以，我們的糖媽一旦發現妊娠糖尿病，一定要到營養科、圍產營養門診找醫生，我們會根據你的具體情況，給你一份個性化的營養處方。
還有，糖媽媽吃飯時要注意細嚼慢嚥，一般早餐吃15分鐘左右，中餐和晚餐吃20分鐘左右。並注意進食的順序：先吃蔬菜，再吃肉蛋，最後吃主食，更有利於控制餐後血糖。
最後提醒糖媽們要注重自我管理，家裏準備一臺食物秤，每餐前先將食物按醫生建議的量稱完再煮，並記錄膳食日記，複診時帶上，讓醫生檢查你的食物種類、食物量和進餐時間等是否合適，以便醫生根據這些信息調整完善你的營養處方，保證你和胎兒營養需要的同時保持血糖平穩。
直播間在線提問
在直播中夏燕瓊醫生還對各位家長的提出的問題進行解答，糖糖也挑選了3個問題，以文字的方式展示給大家：
Q1：孕十二週後可以喝雞酒嗎？煮湯可以加黃酒嗎？
實際上是不建議孕媽媽們喝酒的。
實驗證據提示：酒精對胎兒的腦發育具有毒性作用，所以孕媽媽在整個孕期甚至在哺乳期和備孕期的這個整個生育週期，都不建議喝酒的。
Q2：孕期什麼時候補充DHA比較合適？如果食補的話是否深海魚比淡水魚好？
DHA的補充最好從備孕期就開始，一直到整個哺乳期的結束。
DHA的主要食物來源是深海魚類，如果孕媽媽每週能吃100g-200g以上的三文魚、金槍魚或鰻魚等等，就不用額外補充DHA了（尤其是三文魚的DHA含量非常豐富，100g的三文魚含有1100mg的DHA）。孕媽媽每天的DHA適宜攝入量是200mg。
Q3：意外懷孕，6周後發現才補吃葉酸，害怕太晚吃葉酸使得胎兒畸形，請問後面要怎麼吃纔好？
建議這位孕媽媽在之後的整個孕期每天補充葉酸0.8mg。
在正常情況下，我們建議孕媽媽們在懷孕前3個月到懷孕後3個月都要每天補充葉酸0.4mg的，但現在是因爲這位孕媽媽是懷孕6周才發現自己懷孕，所以建議她以後每天補充葉酸0.8mg，還要注意多吃點葉酸含量比較豐富的蔬菜，比如菠菜、油菜、蒜苗、小白菜以及甜椒等等。
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