漏診和確診 高血壓相對來說是一種沒有什麼症狀的疾病，頭疼、視力改變、頭暈、氣短或疲勞等症狀，都是在高血壓很嚴重時纔可能表現出來的。 今年8月22日的《美國
![兒童高血壓的預防與治療]( "兒童高血壓的預防與治療")
漏診和確診 高血壓相對來說是一種沒有什麼症狀的疾病，頭疼、視力改變、頭暈、氣短或疲勞等症狀，都是在高血壓很嚴重時纔可能表現出來的。
今年8月22日的《美國醫學會雜誌》上發表的一篇論文指出，很多這類孩子的高血壓因爲沒有
檢出，所以非常危險。
在童年階段，血壓是隨着年齡而增加的。血壓的正常範圍，在成年人有一套確定的標準，告訴人們什麼是高血壓、臨界高血壓、正常血壓和低血壓。而診斷兒童高血壓是困難的，因爲血壓可以受到很多因素的影響，比如身高、年齡、性別。醫生還要考慮孩子的家族歷史(因高血壓的遺傳可能性爲50%)，而出生低體重和孩子是否超重也都是危險因素。
通過詢問醫生和定期檢查孩子的血壓以及身高和體重，家長也能幫助提高診斷的速度。相比美國成年人高血壓26%的比例，美國兒童、青少年總的的高血壓發病率估計在2%～5%之間，大約有150萬年輕人並不知道他們患上了高血壓。美國心臟病學會和美國兒科研究所
建議，從3歲甚至從低出生體重和先天性心臟病以及產後比一般人住院時間長的更低齡嬰兒開始篩查兒童高血壓。
當診斷兒童高血壓時，醫生總是把他們的檢測結果與兒童的同齡人比較，再考慮兒童的性別、年齡和身高，根據這些
情況，美國國家高血壓教育計劃工作組推出了幫助定義高血壓的如下規範：
通常，孩子血壓的讀數取決於性別、年齡和身高。孩子的血壓隨着孩子的生長而增加，但身高和體重與血壓的平均數也有關，因此單獨憑年齡並不能決定孩子的正常血壓水平，還要考慮孩子的性別和身高，這樣才能防止誤診比同齡人高的孩子和漏診比同齡人矮的孩子的高血壓。
因爲任何高血壓的診斷都是根據多次血壓的計量結果而作出的。在進行醫療體檢的時候，孩子的典型反應有激動、害怕和哭泣，這些都會使血壓讀數明顯升高。所以需要多次檢查以及在家監測血壓來幫助確診。
當人們到醫院做檢查的時候，血壓會普遍升高，這種情況叫做白大褂高血壓。很多病人，無論年長或年幼，都會因周圍環境變得神經質。這種焦慮可能引起暫時的高血壓，從而引起誤診。爲了降低誤診的風險，血壓應多測量幾次。
預防和治療 一旦確診爲高血壓，對兒童的治療方法可能就與成人不同。對於兒童血壓偏高者，除非有明顯的高血壓和器官損害，一般不使用處方藥物治療，典型的治療都是從生活方式的改變開始。當兒童高血壓是由於單獨的繼發原因引起時，就該抓住主要病因對症治療。改變一切
可以更改的危險因素可能對預防高血壓有所幫助。比如孩子可以吃更健康的低鹽飲食並加強鍛鍊，這樣即便孩子出生在有高血壓的家族裏，也不容易患高血壓。
與成人一樣，有些孩子也很難改變生活方式，儘管這種改變也使得他們的血壓降低。這就需要孩子的全家一起改變。但對於少數孩子，即使成功地改變了生活方式，他們的血壓也不能得到充分的控制。這些孩子需要服藥來控制高血壓，尤其是對於有糖尿病、心臟病和腎炎等其他疾病，或有嚴重高血壓，以及有與高血壓有關的併發症等一些病徵的孩子，需要儘快進行藥物治療。
人們對高血壓藥物治療在兒童生長髮育上的長期效果所知甚少，有一些研究支持這些藥物在兒童期的安全性。根據藥物種類的不同，有可能顯現出包括口乾、頭暈和液體瀦留在內的不同副作用。
從前，父母親不給孩子系小汽車安全帶和自行車頭盔。當時沒有人意識到，但危險還是存在的。同樣道理，現在人們意識到兒童肥胖症和高血壓的危險也很重要，雖然心臟病未必發生在童年，但兒童高血壓卻拉開了人一生中的健康問題帷幕。
