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專家:兒童也會得高血壓?防治從兒童期開始!

來源:寶貝周    閱讀: 2.14W 次
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會導致兒童高血壓的因素是什麼?在兒童時期發生高血壓如果得不到糾正,血壓持續升高,它首先會變成一個成人的高血壓病人。從生命早期開始:在媽媽肚子裏的胎兒發育的那280天,如果孕媽有妊娠高血壓、先兆子癇,孩子發生高…

原標題:專家:兒童也會得高血壓?防治從兒童期開始!

據調查,我國現有高血壓患者已達三億,佔全球高血壓人數的1/3,每年新增300萬以上。高血壓是可防可控的疾病,在兒童期識別高血壓高危人羣對心血管疾病防治至關重要。WHO在《2014年全球非傳染性疾病現狀報告》中指出,高血壓防治的突破在於兒童青少年的預防。

2021年5月17日是第43個“世界高血壓日”,今年的宣傳主題是“高血壓的防治,從兒童期開始” 。以兒童期作爲突破口,識別高血壓高危人羣,從生命的早期,預防疾病的發生,那家長們該如何做呢?本期母嬰【超級育兒家】就特別邀請到中華預防醫學會兒童成人病(慢病)防治工作委員會主任委員米傑教授,爲各位家長講解該如何預防兒童高血壓,快來學習一下吧!

專家:兒童也會得高血壓?防治從兒童期開始!

嘉賓介紹

米傑教授 ,博士生導師

◇國家兒童醫學中心 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 慢病管理中心名譽主任;

◇中華預防醫學會兒童成人病(慢病)防治工作委員會主任委員;

◇協和醫學院流行病學與衛生統計學專業博導;

◇ 首都醫科大學公衛學院兒少與婦幼專業博導;流行病學與衛生統計學專業博導。

01 從出生一直到成年,血壓什麼時段上升的最快?

孩子長個最快的階段也是血壓上升最快的年齡段,身高發育最快的年齡段有2個:

1. 嬰兒期:零歲到一歲,一歲的時候身高是出生的身高的多少,增長了50%(比如一個孩子出生的時候是50公分,平均來說到一歲的時候身高應該達到75公分)。以後第二年又會長7~8公分,以後三歲以後每年就是4~5公分,5~6公分,一直持續到青春期。

2. 青春期:女孩子大概在十一二歲,男孩子到十三四歲這個青春期啓動的時候,這個時期由於激素的作用,身高會出現一個突增。往往女孩子會長到9公分在一年,男孩子可能達到12~13公分,這一段時間又是血壓快速上升的時期。

02 如何判斷孩子血壓是否正常?

實際上兒童血壓判斷是一個非常複雜的過程,兒童是根據不同的年齡、身高,有自己的標準, 那麼這裏給大家一個簡易的方法:

1.首先看舒張壓,也就是低壓:男女孩是一樣的,就是以65加他的年齡,比如這孩子八歲就加8,然後65+8是73,然後他舒張壓如果超過73,那就舒張壓偏高了。

2.接下來看收縮壓,也就是高壓:男孩子和女孩子略有區別,基數都是100,男孩子是2乘以他週歲,女孩子是1.5乘以她週歲,來判斷他的高壓,如果超過這個標準,初步判斷,他是一個血壓偏高的孩子。

3.接下來還需要採納非同日、連續三個時點的血壓測量結果,每間隔2-4周爲一個時點。連續三個時點的血壓均超過判定標準,那麼你就一定要主動的去諮詢醫生,做進一步的檢查。

03 導致兒童高血壓的5個關鍵因素

1. 肥胖:實際上很多肥胖的孩子就恰恰有高血壓的那些風險因素。

2. 飲食習慣:飲食上高鹽、高糖、高脂。蔬果、蔬菜、高纖維、含鈣的食物攝入偏少。還有很多孩子以含糖飲料作爲主要的每天的解渴的飲料。

3. 缺乏運動:運動時間過少,不僅會使能量消耗降低,還會在肌肉組織中直接導致糖耐量下降,這些都會加速肥胖的發生。

4. 睡眠不足:現在的由於各種原因導致孩子睡眠會發生一些障礙,一個是睡眠的時長不夠。第二個就是睡眠過程中的節律不對。另外一個也會出現類似於成人那種打憨這種低通氣睡眠的這些症狀,恰恰這些原因都會導致兒童也會高血壓。

5. 精神緊張:有的孩子可能就是神經比較容易緊張、憂慮,總也放鬆不下來,這本身也是一個會導致高血壓的因素。

04 哪些孩子容易得高血壓?

1. 有家族高血壓史:在如果爸爸媽媽如果都有高血壓,那麼這個孩子風險是最大的;其次風險來自於母親;最後就是父親,如果有的父親得高血壓那孩子也有可能會高血壓,但是雙親帶來的風險更大。

2. 從生命早期開始:在媽媽肚子裏的胎兒發育的那280天,如果孕媽有妊娠高血壓、先兆子癇,孩子發生高血壓的風險就要高於其它的沒有這些風險的孩子。

3. 母親有妊娠糖尿病:妊娠糖尿病是我國現在孕婦裏的罹患率非常高,將近20%,100個孕婦裏差不多有將近20個是妊娠糖尿病。所以這個應該提醒所有準備要孩子的母親,一定要在孕前和孕早期預防糖尿病。

4. 其他原因導致:可能有媽媽身體的疾病的原因、孕婦的疾病原因。各種原因導致這個胎兒在宮內發育遲緩、早產兒、巨大兒,這些因素也會導致兒童患高血壓的概率變大。

05 兒童高血壓危害

因爲兒童處在發育過程中,兒童的器官組織都還未成熟。如果不早期干預,將爲孩子成長帶來較大幹擾:

1.導致血壓持續升高:在兒童時期發生高血壓如果得不到糾正,血壓持續升高,它會變成一個成人的高血壓病人。

2.影響身體發育:這個時期高血壓會影響發育,並且會阻礙他的器官本發育,所以兒童患高血壓的危害是數倍於成人,這個家長們一定要引起重視。

06 如何防治兒童高血壓?

1. 合理的膳食:平時要養成良好的飲食習慣,要清淡少鹽,多吃水果蔬菜,飲食要儘量的做到定時定量,防止偏食,少吃零食和甜食。

2. 堅持運動:只要是2~5歲的孩子,每天都要保證戶外的身體活動大於三個小時。玩兒,爬坡,什麼都可以,只要他在動起來就可以。6~7歲的學齡孩子,除了在學校的體育課以外,每天至少要有什麼中高強度的身體的活動要一個小時。

3. 睡眠:睡的時長要夠,睡的時間點要對,睡的質量要好。睡眠質量就涉及到會不會有那種腺樣體或扁桃體大引起的打鼾,或者睡眠中的節律不穩,低通氣乏氧。

4. 避免精神緊張:易緊張型的,一定要學會通過脫敏,訓練,各種方法儘量的減少緊張的頻率。如果持續的緊張,也會導致高血壓。

5. 預防肥胖:前面的幾個綜合,實際上它前面的合理膳食,運動,睡眠都是相符的。控制肥胖是控制高血壓最好的生活行爲干預的效果。

肥胖的孩子,往往血壓偏高的比例能達到40%。所以從我們國家角度來講,控制好肥胖是一個降低兒童期的高血壓,高血壓早期防治最有成本效果的措施。 這裏給大家一張圖,孩子每年都要至少測一次身高和體重,再按照下面這個表,就可以判斷孩子是否超重或肥胖了(見下表)。

專家:兒童也會得高血壓?防治從兒童期開始! 第2張

在這裏還強調這個評價肥胖狀態是用體脂指數,計算 體質指數,也稱爲體重指數,簡稱BMI。BMI的計算公式爲體重(kg)÷身高(m2)。可能大家會發現這裏只是看你的總體重,實際上我們胖不胖更多的應該是評價我們總體重率,脂肪是不是超標,脂肪是不是分佈在不該分佈的部位,這纔是真正肥胖的定義。

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