進入冬季，氣溫的驟降，很多寶寶都因爲感冒出現了咳嗽、咳痰的情況，袋鼠麻麻也收到了很多家長的諮詢：寶寶咳嗽、有痰該怎麼辦？要給孩子吃止咳藥嗎？寶寶咳嗽該怎麼護理？
進入冬季，氣溫的驟降，很多寶寶都因爲感冒出現了咳嗽、咳痰的情況，袋鼠麻麻也收到了很多家長的諮詢：寶寶咳嗽、有痰該怎麼辦？要給孩子吃止咳藥嗎？寶寶咳嗽該怎麼護理？
今天袋鼠麻麻就跟大家聊聊：寶寶咳嗽咳痰的正確護理方法。
1、先分清寶寶是什麼原因咳嗽、咳痰？
首先，咳嗽、咳痰不是病，而是種症狀，很多疾病都可能導致咳嗽、咳痰的產生。
另外，並不是只有感冒會導致咳嗽、咳痰。
所以，當發現寶寶咳嗽、咳痰時，家長要先找出原因，再針對病因進行治療，會取得事半功倍的療效，也避免了過度治療。
1.冷空氣刺激
這種情況大多出現在秋冬季，尤其是早上起牀的時候。
寶寶呼吸道粘膜發育不夠完善，對外界刺激比成人敏感，當遇到冷空氣的刺激時，就會咳嗽幾聲，但聽不到痰響，寶寶也沒有任何不適。
一般這種情況可以不用特殊處理，更不必抱來醫院就診，媽媽可給寶寶喂點水，滋潤下嚥喉部，即可緩解咳嗽症狀。
2.急性上呼吸道感染
多見於病毒感染，也就是我們平常所說的感冒後所導致的咳嗽、咳痰。秋冬季氣溫較低，寶寶由於免疫力弱，較成人更容易感冒受涼，出現急性呼吸道感染。
其實痰是呼吸道中的分泌物，正常人也會有。之所以平時感覺不到有痰，是因爲痰比較少時，會隨着吞嚥進入消化道，最後被排除體外。但當有外來病菌或其他刺激物侵入時，分泌物就會增加，這時就會感覺嗓子裏有痰了。
感冒（上呼吸道感染）所導致的咳嗽、咳痰比較常見，所以，治療方法袋鼠麻麻會在後面重點來講述。
3.下呼吸道感染
也就是常說的支氣管炎和肺炎。小朋友的呼吸道較成人短，上呼吸道的感染如果沒有及時控制，就可能往下呼吸道發展而形成支氣管炎和肺炎。下呼吸道感染根據病原體可以分爲：
1）病毒感染：多見於1歲以內的小嬰兒，主要症狀除了咳嗽以外，還常伴有喘憋，痰液也多爲白色泡沫痰。
2）細菌感染：有相當一部分的下呼吸道感染是因爲細菌感染引起的，這類小朋友的咳嗽症狀很重，咳嗽時可以聽到明顯的痰鳴音，痰液也多是黃綠色濃痰。
3）支原體感染：咳嗽多爲刺激性乾咳。
不論哪一種情況引起的下呼吸道感染，媽媽們都應及時把寶寶送去醫院診治。
4.過敏性咳嗽
如果寶寶咳嗽時間比較長，抗生素治療效果不佳。而且咳嗽大多爲刺激性乾咳，夜間、晨起以及運動後加重，就要考慮過敏性咳嗽了。如果寶寶和他的父母患有鼻炎或其他過敏性家族史，那就更要高度懷疑了。近年來因爲環境因素的影響，過敏性咳嗽的患兒數量明顯增多。
如果您家裏的寶寶符合上述症狀，需要到醫院進行過敏原和肺功能等檢查，醫生會根據病情進行抗過敏、平喘、對症等治療。媽媽們需要有心理準備，這一類型的咳嗽不同於呼吸道感染引起的咳嗽，一般病程較長，需要較長時間的正規治療才能徹底治癒。
2、寶寶咳嗽 不要立即使用止咳藥
不論是哪種原因所引起的咳嗽，都不要立即給寶寶吃止咳藥。因爲止咳本身不是目的，分清引起咳嗽的病因，針對病因有的放矢纔是治療咳嗽的關鍵！
1、從醫學的角度來講，寶寶咳嗽是爲了排出呼吸道分泌物或異物，而發生的一種防禦性反射動作。咳嗽能使呼吸道保持通暢，阻止感染擴散，對寶寶來說是一種非常好的自我保護。因此，如果寶寶的咳嗽不影響飲食、睡眠，以及其他日常活動，就不要給他吃止咳藥。
2、止咳藥中的某些成分對孩子的健康是有影響的，6歲以下的孩子要慎用止咳祛痰的藥。因爲這個年齡段的孩子不會像成人一樣把痰液咳吐出來，而且咳嗽的力量不是特別足，一旦吃了止咳藥，特別是中樞性鎮咳藥，會抑制寶寶咳嗽的神經中樞，讓寶寶不再咳嗽，呼吸道中的分泌物便得不到充分的清理，就很容易積聚在咽部或氣管當中，反流到肺裏，引起肺炎等更嚴重的呼吸道感染。
3、感冒後咳嗽咳痰，家長怎麼做？
如果寶寶嗓子裏有少量的痰，家長不用太着急，因爲本身小寶寶就有自己的一套清理痰液的方法。當痰液到了咽部的時候，他會把它吞嚥到胃裏，之後進入腸道，通過大便排泄出去。
但當痰液過於黏稠，寶寶不能自己嚥下去時，就需要家長們通過以下方法來幫助他排痰了。
1.保證室內溼度
冬天室內易乾燥，寶寶的呼吸道也會感覺很不舒服，媽媽可以在家裏放個加溼器，或者是用溼布拖地板的方法來增加房間的溼度，這有利於呼吸道黏膜保持溼潤狀態以及黏膜表面纖毛的擺動，有助於痰的排出。
另外，在儘可能的避免寶寶感冒着涼的前提下，保持室內空氣清新，定時開窗通風換氣。
2.多喝水
給寶寶多喂低溫開水，對咽喉部有良好的溼潤和物理治療作用，有利於局部炎症的消除，並且能使黏稠的痰液得以稀釋，容易被咳出，利於止咳和祛痰。
3.霧化吸入
當孩子呼吸道有炎症，痰比較粘稠不容易咳出的時候，可以給寶寶做霧化吸入。霧化器通過超聲或壓縮空氣的作用來將液體轉化爲小霧滴，可以溼潤寶寶的呼吸道，同時促進痰排出。
霧化器裏可以放入生理鹽水，還可以放用於緩解呼吸道黏膜水腫的藥物（記住！藥物一定是醫生開的，不要私自用藥）。
霧化吸入可以去醫院做，也可以在家自行操作。但如果是在家裏使用霧化器的話，一定要注意清潔，避免二次感染。使用前應先用清水洗乾淨，鹽水更佳。沒有用完的藥物不能留到下次使用，必須倒掉。使用完畢後要再次清洗並且晾乾。
4.拍背法
拍背法適用月齡在3個月以上，能夠自主擡頭、豎頭的寶寶。此法不僅能促使寶寶肺部和支氣管內的痰液鬆動，並向大氣管引流並排出，還可促進心臟和肺部的血液循環，有利於支氣管炎症的吸收，使疾病能早期痊癒。
具體操作是：
媽媽坐在椅子上，用一隻胳膊擋在寶寶的前胸部，手握住寶寶的腋下位置，將寶寶的腹部和腿都放在自己的腿上，讓寶寶的身體與地面保持平行，或是略微往下彎。
將另一隻手微微隆起，形成中空狀，在寶寶咳嗽的間隙進行拍背。
拍的時候，不要拍到寶寶的脊椎部位，要拍左右肩胛骨的位置，也就是肺部所在的位置！這樣寶寶就會下意識地將痰液嚥下，並通過大便排出。
拍背時要有一個迅速的彈跳過程，能起到震盪氣道的作用，讓痰液從寶寶的氣管中出來。拍打頻率不要太快，力道也不要過輕或過重，過重會拍疼寶寶，太輕則起不到拍痰的效果。
袋鼠麻麻有話說：
如果你發現咳嗽影響了寶寶的睡眠及生活，或者是寶寶咳嗽前面色紅潤，咳嗽後卻變得蒼白、口脣發紫等，說明寶寶的病情可能有所加重，應及時到醫院就診。
