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孩子發燒時,體溫的高低意味着什麼?

來源:寶貝周    閱讀: 7.89K 次
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有天中午,兒科急診突然衝入三個家長,抱着一個9個月大的孩子,高聲喊叫:醫生,快!快!快!孩子發燒都40度了,救救孩子!更有甚者一個老人還跪了下來。我趕緊過去,讓老人先起來,把孩子放在牀上仔細檢查。

孩子精神很好,臉紅撲撲的,摸摸孩子的小臉,孩子還笑了。拿過媽媽手裏的水瓶,孩子很快就喝起水來。我告訴家長,孩子沒有什麼大問題,可能就是感冒了。如果孩子病情嚴重,一定會表現在精神上,很可能會精神萎靡或者嗜睡,不願意吃東西,也不願意喝水。你們先把孩子的外衣脫下來,給孩子吃一次退熱藥物,多喝水,防止高熱驚厥。家長聽了我的解釋,很快就不那麼緊張了,等孩子查血20分鐘回來,體溫已經降了下來,孩子還咯咯的樂呢,家長也樂了。

孩子發燒時,體溫的高低意味着什麼?

發燒程度高不一定就是病情嚴重發熱是孩子感冒時候最常見的症狀,是人體對抗病原微生物的一種方法。當人體被病原微生物感染以後,人體的作戰部隊馬上就會投入戰鬥,在激烈的作戰過程中,白細胞會死亡,抗體會損耗,同時病原微生物也已死亡。同時會產生多種毒素和化學因子,這些毒素和因子刺激人體,就引起發熱。一般來說,發熱越厲害,說明戰鬥越慘烈。但確實是很多嚴重感染性疾病會伴有持續的高燒。

發熱在感冒的時候有兩個正面作用,一個是病原微生物都有一個合適的生長繁殖溫度,人體的正常溫度是病原的最佳繁殖溫度,發燒時孩子不舒服,病原也會不舒服,不能很好地生長繁殖。換句話說,發燒時人體和疾病作鬥爭的最原始的方法。二是發燒的時候可以刺激人體產生和動員更多的部隊、警察投入戰鬥,消滅入侵的病原微生物。發熱是人體的防禦體系和外來入侵的病原微生物作戰的結果,不是一個具體的疾病,是很多疾病發展的一個過程。發熱越厲害,說明人體的反抗能力越強,但並不意味着疾病越嚴重。

孩子發燒時,體溫的高低意味着什麼? 第2張

3個月以下的嬰幼兒由於免疫功能尚沒有發育成熟,抵抗力不強,即使有嚴重的肺炎,也很少出現高熱。還有一個疾病就是幼兒急疹,就像剛纔那個孩子一樣,年齡大約6-12個月,一般都會高熱三天,一般體溫會持續在39-40度,除了高熱沒有其他症狀,三天後高熱退去,顏面和軀幹會出現紅色皮疹,不癢,大約3-4天后皮疹消失,不留痕跡。發病時經常可以摸到耳後或者枕後淋巴結腫大。化驗檢查白細胞不高或者降低,特別是中性粒細胞會降低。

但是,高熱也有其不好的一面,高熱可能引起機體的代謝障礙,引起系統功能的紊亂,導致重要器官的損傷。持續高熱會使人體食入的各種營養物質的代謝增強、變快,加大了機體對氧氣的消耗,加重人體內器官的負擔。持續高熱最終會使人體防禦疾病的能力下降,增加了其他繼發感染的危險。由於小兒神經系統發育不夠完善,尤其是5歲以下的孩子在發熱時易發生驚厥,從而對大腦造成不同程度的損傷。

孩子發燒時,體溫的高低意味着什麼? 第3張

遇到發燒家長莫驚慌

(1)不要急於退熱:發熱只是一種症狀,也是一個信號,表示身體出問題了,局部或者全身發生戰爭了。戰爭的範圍越小、激烈程度越輕,發燒就越輕微。發燒越高,就表示戰鬥越激烈,或者戰鬥的規模越大。發燒是觀察病情的一個很好地哨所。

(2)是否使用藥物要根據發燒的溫度,可以把發燒分成低熱、中等程度的發熱和高熱。體溫在37.5~38℃爲低熱,38~39℃爲中熱,39℃以上爲高熱。低熱對人體是一種保護,致病菌一般情況下最佳繁殖溫度是37度左右,超過37度不利於病原微生物的繁殖,也可以防止疾病的擴散。體溫達到38.5度以上最好使用退熱藥物,因爲孩子的神經系統還沒有發育成熟,容易引發高熱驚厥。持續高熱,人體氧氣和營養素消耗增加,會加重各個臟器的負擔,容易造成重要臟器的功能失調,特別是心腦血管方面。超高熱(41度以上)可以導致腦細胞的損傷,體溫超過42度,就會導致腦細胞的壞死、導致昏迷和死亡。腦炎、中暑導致的超高熱都是緊急狀態,需要積極處理。

孩子發燒時,體溫的高低意味着什麼? 第4張

最簡單的也許就是最有效的

1)多喝水:給孩子多喝水,補充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實用,適合於所有發燒的寶寶。很多家長覺得輸液好的原因是和靜脈補液有關係。一些孩子發燒的時候由於嗓子不舒服等各種原因不願意喝水,這個時候喝水就是第一要務,各種果汁飲料都可以選擇,當然最好的還是白開水。

2)溫水:用溫水擦拭全身這是一種很好的降溫方法,水的溫度32~34度比較適宜,適合各個年齡階段的孩子。每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。對於高熱或者大點的孩子可以採用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以,溫度太涼孩子不容易接受。

3)降低環境溫度:孩子退熱需要和周圍進行熱交換,環境溫度越低越有利於退熱,最好的環境溫度是20-24度(根據季節不同調整)的環境中,使體溫緩慢下降。對於小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果孩子發燒的早起伴隨有畏寒、寒戰,說明孩子的體溫孩子上升期,不適合這種方法。

4)退熱貼:退熱貼由於面積很小,退熱效果有限,對於高熱的孩子會舒服一些,是一種輔助措施。冰敷由於太冷,可能會引起孩子的皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰的患兒更不能用冰敷。

5)酒精擦浴:嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強,可能通過皮膚吸收,可能出現酒精中毒的症狀。酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不採用。

6)多排泄:多喝水,多撒尿是一種很好帶走體內熱量的方法,其實拉屎也是一個不錯的選擇。準備開塞露一隻,如果孩子發熱當天或幾天沒有大便,要用一次開塞露,排除體內積存的食物殘渣,排泄的同時帶走熱量使高熱降低,很多中藥就是利用這種辦法來完成退熱。中醫稱之爲清下焦之熱,或者通便。這些中藥裏一般都會含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等。

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