最近有粉絲問我：寶寶一直拉肚子，檢查了大便沒發現什麼問題，到底怎麼回事？是不是配方奶的原因？
寶寶拉肚子不一定是吃錯東西、細菌感染，有可能還是對蛋白過敏或者乳糖不耐受。
之前跟大家分享過蛋白過敏的話題，今天朵媽分享乳糖不耐受的相關知識，歡迎大家收藏和轉發。
何爲乳糖不耐受？
寶寶身體乳糖酶分泌少，對乳類中乳糖不能完全吸收消化，出現腹瀉、腹脹、腹痛等問題，並伴隨有哭鬧等現象。
爲何會乳糖不耐受？
1.先天性乳糖不耐受
寶寶體內乳糖酶先天性分泌缺乏或活性不足，無法分解吸收進入到體內的乳糖，這與遺傳有關，這種情況請遵醫囑。
2.非先天性乳糖不耐受
有些寶寶腸黏膜發育不成熟或生病受損以及乳糖酶活性低下，對乳糖不耐受，待活性正常後身體恢復正常。
乳糖不耐受怎麼辦？
1.母乳餵養：口服乳糖酶
母乳是最適合寶寶身體生長的食物，能幫寶寶菌羣的建立，抵抗力的增強，遠離過敏等等，總之好處多多。因此，如果寶寶乳糖不耐受，無需着急換成不含乳糖的配方奶。
媽媽可在哺乳前20分鐘左右，給寶寶喂適量乳糖酶，之後再母乳餵養，這樣能很好緩解，具體餵養量可諮詢醫生。
儘管很麻煩，但爲了寶寶身體健康，媽媽們儘量堅持吧，況且隨着寶寶身體慢慢發育成熟，乳糖不耐受是可能緩解的。
2.配方奶餵養：換成無乳糖配方粉
如果寶寶乳糖不耐受，可暫時將普通奶粉換成無乳糖配方，隨着寶寶身體發育，乳糖酶會發育成熟，活性正常，這樣就能消化吸收乳糖。
哪些情況要換爲無乳糖配方粉？
1.腸道疾病
腸道疾病使腸黏膜上的乳糖酶破壞，消化能力減弱，引發乳糖不耐受，因此如果出現腸道問題，建議停掉乳類或換爲無乳糖配方粉。
2.使用抗生素
一般來說，能不給寶寶用抗生素就堅決不要用，但有些病必須要使用抗生素才能恢復健康，所以媽媽們沒必要談虎色變，一味排斥。
使用抗生素後，腸道菌羣被抗生素破壞，導致腸道黏膜功能受損，乳糖酶分解減少，出現腹瀉，這種情況下要將普通奶粉換爲無乳糖配方，以免加重腹瀉。
3.牛奶過敏且乳糖不耐受
這時可給寶寶添加水解蛋白無乳糖配方粉。這種配方粉既將牛奶蛋白做了分解，又去除了乳糖，在寶寶既過敏又腹瀉時可以添加。
乳糖不耐受與牛奶蛋白過敏區別？
1.表現不同
二者都伴隨有腹瀉、腹脹等問題，但乳糖不耐受僅僅只表現在腸道問題，牛奶蛋白過敏卻表現在很多方面，還與免疫系統有關。
2.緩解方式不同
牛奶蛋白過敏的寶寶，換成母乳餵養後可緩解過敏，但與牛奶蛋白過敏不同的是，乳糖不耐受的寶寶，即便是母乳餵養，一樣不耐受，必須要添加乳糖酶或無乳糖配方粉。
3.從醫學角度的區別
乳糖不耐受屬於食物不耐受，由食物中的小分子化學物質和具有生物活性的成分引起。
牛奶蛋白過敏屬於食物過敏，由免疫系統對抗原蛋白質的反應。
前者沒有免疫系統參與，後者有免疫系統參與。
小貼士
1.爲何母乳也會乳糖不耐受
母乳中重要的營養之一就是乳糖，乳糖的吸收消化需要依靠身體內的乳糖酶作用。有些寶寶體內乳糖分泌過少或酶的活性不足，就可能發生乳糖不耐受的情況。
2.母乳性腹瀉緣起乳糖酶
如果乳糖酶缺乏，就可能會母乳性腹瀉。如果腹瀉輕微，待隨着寶寶身體發育，體內乳糖酶正常後緩解；如果腹瀉已影響到寶寶發育指標，那麼需要做調整，及時更換乳類。
3.爲何病癒後還腹瀉
生病時腸黏膜上分解消化乳糖的乳糖酶大量破壞，引發乳糖不耐受，導致腹瀉，病癒後還發生腹瀉，這是因爲病癒到恢復健康還有個過程，這也是乳糖酶恢復的過程。
