作者：侯夢曉
深圳市中醫院
副主任醫師，在中醫兒科工作近20年，擅長結合兒童體質特點、根據生長髮育不同階段的側重點，做個體化中醫育兒方案。充分利用各種安全便利有效的中醫內外治療方法，並結合藥膳食療，對厭食、積滯、夜啼、汗證、生長緩慢、慢性咳嗽、慢性腹痛、慢性鼻咽炎等效果良好。
對於疾病，中醫講求“望聞問切”。遇孩子咳嗽時，這個“聞”――就是“聽”，就起了很大作用——聽懂寶寶咳嗽聲，你可以基本判斷導致咳嗽病邪的性質和病情輕重。
所以，對於和孩子朝夕相處的家長，如果能學會聽懂孩子的咳嗽聲，於尋找原因，及時處理，儘早康復有很大意義！
? 時不時乾咳幾聲，就象清嗓子。
這種情況多數是剛剛受了風邪，或者是飲食不當（生冷、煎烤、酸辣、甜膩等刺激物品）導致的咽喉不適。
此時往往病情較輕淺，稍吃些感冒藥就能解決，身體素質好的可以通過清淡飲食加強休息而自行改善。
? 咳嗽一陣陣出現，有時候一聲不咳貌似無事，但一咳起來連續不斷，甚至憋得滿臉通紅、嘔吐。
這種情況的病邪已經開始往支氣管和肺發展，對於曾經有喘歷史的孩子更要及時就醫。
? 短時間內突然出現（甚至可以是半小時之內）咳嗽頻作，並且咳嗽聲音沙啞，或者發出象小狗“空空空”叫的聲音。
這種情況是病邪直接影響了喉頭聲帶，情況緊急，在這個呼吸出入的門戶，隨時會有病情發展到妨礙呼吸的可能，即使孩子精神狀況還好，也要馬上就醫。
? 每天晨起咳嗽數聲，有時有痰有時無痰，其餘時間基本不咳嗽。
這種情況提示小孩體質有敏感傾向，往往見於肺炎恢復期或者素體脾肺虛弱的孩子，那些有哮喘或鼻炎歷史的孩子也容易出現這個情況。
此時只要注意生活起居的衣物增減、飲食宜忌和鍛鍊身體，都能慢慢恢復。
如果能同時配合針對個體體質特點的中醫調理，則更加有利於康復。
? 咳嗽痰聲漉漉，好像煮開水的感覺。
這種情況說明病邪明顯影響支氣管及肺部，中醫看來，是體內痰溼之邪作祟，如果此痰不清，則容易稍有風寒的刺激後又突然加重，出現反覆咳嗽甚至哮喘。
在此階段，家長要嚴格控制孩子進食甜膩生冷食品，比如水果、冷飲、涼拌菜、肥膩飲食、甜品等。
? 對於3個月以下的小嬰兒來說，咳嗽不常見，但是需特別提醒的是：在感冒咳嗽流行的時候，如果這些小寶寶出現了鼻塞、口吐小泡泡、吐奶增加，就可能是支氣管炎或肺炎，需要立即就醫。
? 對於素來活潑好動的孩子，或者精神容易緊張的孩子，經常咳嗽一聲兩聲，一有人注意或興奮時就咳嗽增多，自己專心做事就不咳嗽。
這種情況往往是兒童抽動症的早期表現，此時則更需關注孩子的心理健康狀況，減少電視電腦手機遊戲機的使用，多戶外親子活動，給孩子營造寬鬆溫馨和睦的家庭環境，並且及時到神經心理相關專科就診。
