今天我想和大家來聊一聊關於小兒咳嗽和喘息的話題。大家知道，現在我們人類生存的環境有很大的變化，空氣污染，還有我們的家居環境污染等等，使得我們的孩子在各種疾病上的發生機率越來越高。尤其是，隨着全球過敏性疾病和哮喘疾病的高發，我們孩子出現咳喘的機率也在增加。
今天我想和大家來聊一聊關於小兒咳嗽和喘息的話題。大家知道，現在我們人類生存的環境有很大的變化，空氣污染，還有我們的家居環境污染等等，使得我們的孩子在各種疾病上的發生機率越來越高。尤其是，隨着全球過敏性疾病和哮喘疾病的高發，我們孩子出現咳喘的機率也在增加。
依照目前的情況來看，咳嗽、喘息在5歲以下的孩子中，發生率真的很高。將近1/3的孩子，在幼年期可能都出現過一次或者一次以上的咳嗽、喘息。而一旦孩子發生了咳嗽，如果護理得不好，會慢慢發展成慢性咳嗽，再嚴重了，就會發生哮喘的情況，伴隨終生。
有些家長就會擔心，說我的孩子逐漸從咳嗽變成了咳喘，是不是等於得了哮喘了?
其實，咳喘並不完全等同於哮喘
由於一次感冒，一次喘息性的氣管炎，造成的這種喘息，隨着孩子的長大，感染的機會有所降低。很多孩子到五、六歲之後就不再咳喘了。我們說這些孩子的咳嗽、喘息是一過性的，將來也不會發展爲哮喘。
但是，還有一些孩子不是這樣的。比如，這個孩子的家族裏面，本身就有哮喘患者;另外，孩子從小就是一個過敏體質的寶寶，比如說很小的時候，皮膚的溼疹就很重，甚至持續到他的童年時期;還有就是，孩子還存在過敏性鼻炎。那麼，這樣的孩子如果發生反覆咳喘，在他六歲以後，成爲哮喘患者的可能性就大很多。
所以，對於咳嗽、喘息，在孩子處於小齡童階段就要開始關注。比如說，孩子偶爾一次的咳嗽、喘息，我們就按普通的呼吸道感染或者氣管炎來處理。短期地做一些霧化吸入治療，化痰治療，後期也就恢復了。
但是，如果這個孩子反覆發生咳嗽、喘息，每年超過三到四次以上的，家長們就得重視起來。爲什麼呢?因爲這樣的孩子，有可能將來會發展爲哮喘的孩子。
而且，反覆的咳嗽、喘息，會影響孩子的生活，甚至影響肺部的發育，這是我們家長最不願意看到的。
Tips：孩子反覆咳嗽，錯誤護理可能使孩子患上哮喘
說到哮喘，大家想到的就是胸悶、憋喘。但是兒童哮喘的症狀主要是：反覆出現咳嗽、喘息(常常是突然發作)，且喘重於咳。一般先有鼻癢、打噴嚏、咳嗽，然後出現喘憋、出氣困難、胸悶，呼氣時喉嚨裏“噝噝”發響，嚴重時面色蒼白，口脣青紫，全身出冷汗。
但是，有些哮喘很“調皮”，它的早期表現症狀只有咳嗽這一種，而且多發生在夜間或者凌晨，並不伴有哮喘的其他症狀，如喘息、呼吸困難等。這時候，如果家長帶着孩子去醫院就診，很多經驗不足的醫生也會被這種單純性的咳嗽所矇蔽，認爲孩子只是支氣管炎，從而當成了支氣管炎來治療，沒有治到根本上去。
還有些家長，每當孩子出現咳嗽的症狀，不是選擇先帶孩子去醫院，而是根據自己的經驗自行給孩子服用止咳藥。服用了止咳藥後，孩子的咳嗽症狀暫時壓制住了，但是往往過了一段時間又發作了，而且幾個月甚至半年都不見好。
爲什麼?就是因爲沒有考慮到這種反覆發生的咳嗽實際是過敏性哮喘的一種症狀，沒有查清孩子的過敏原，也沒有給予恰當的護理，所以延誤了病情，使得孩子的咳嗽越來越嚴重，最後患上了哮喘或者導致哮喘更嚴重了。
孩子真的得了哮喘，該如何治療?
一旦孩子出現了咳喘，有些大夫在給孩子診斷時，認爲哮喘的可能性大，就按哮喘進行治療。那麼，孩子是不是真的得了哮喘呢?其實這時候並不能完全地下定論!那我們什麼時候確定孩子是不是哮喘呢?我們需要等到孩子大一些的時候再確定。
哮喘是可以控制的，不是說得了哮喘就沒有希望了。
並且，現在對於哮喘的管理、診斷以及治療，我們國家目前的水平跟國際上是相當的。尤其是在北京，很多醫生的兒科都是開設了專門的哮喘門診。如果家長不確定孩子是不是得了哮喘，我建議，還是帶着孩子去找到這種專門的門診來進行診斷。
這樣的話，我們的孩子從幼年到五六歲，一直到他成年之前，都有固定的醫生陪伴、幫助咱們的孩子，避免哮喘的急性發作。不過，家長們也要去學習，怎麼給孩子持續的用藥，或者是哮喘發作時那種緊急情況下的用藥。
哮喘並不會毀掉孩子
有些時候，在臨牀上，我也碰到過一些焦慮的家長朋友們，覺得孩子得了哮喘，這個孩子就毀了，就沒有未來了。其實，事實不是這樣的。就目前的我們在哮喘上的防護來看，已經很先進了，而且基於哮喘的可控性，家長們只要跟醫生一起，幫助孩子正確地管理好哮喘，那麼，孩子正常發育的可能性就會越來越高。
那麼，把這些都做到位，我們這個孩子即使是哮喘，他也能正常地生長和發育，像正常的孩子一樣參加各種各樣的體育活動。這樣，也能避免孩子出現自卑的情緒。否則，孩子會認爲這項工作我不能做，那項運動我也不敢做，會給心理造成一定的傷害。
所以，孩子患了哮喘，在我們進行了正確地管理，正確地用藥之後，家長不必有過多的顧慮。
Tips：小心!這些“元兇”可誘發哮喘
1~5歲的孩子爲兒童哮喘的高發人羣。哮喘病的病因複雜，一方面受到遺傳因素影響，另一方面，也是最常見的，是受到環境因素的影響，而這卻往往是最容易被家長所忽略的。
1. 二手菸
由於孩子肺部體積小，但他們的呼吸比成人快，這意味着他們有機會接觸到更大更多的二手菸。如果孩子經常暴露在二手菸的環境中，會導致肺部功能下降，經常氣喘，支氣管炎和肺炎等肺部感染的機率也會增加，從而容易引起哮喘疾病的發作。
2. 二手香
香水、空氣清新劑、化妝品、燙染髮膏、洗滌用品等都含有芳香劑，大量化學成分會通過口鼻、皮膚吸收進入孩子身體，孩子如果長期受二手香的刺激，就容易變成過敏體質，這時再受到強烈的氣味刺激，就容易誘發哮喘。
3. 車內污染
新車的車椅座套、坐墊和車頂內襯中含過量的甲醛和苯等有害氣體，揮發時間可持續6個月甚至一年，長期接觸會對寶寶呼吸系統和神經系統造成危害，引起眼睛紅腫、咽喉不適、胸悶、氣喘、皮炎等病症。
所以，提醒爸爸媽媽們，在溫度適宜的季節裏，要多開窗換氣，減少寶寶患哮喘的機率。
4. 汽車尾氣
馬路上大量的汽車尾氣，其中的鉛和一氧化碳可使寶寶鉛中毒或一氧化碳慢性中毒，其中的一氧化氮和二氧化氮，也可能導致寶寶中樞神經的癱瘓、痙攣和呼吸系統疾病、免疫功能下降。
5. 廚房油煙
廚房油煙的主要有害成份是：一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物，這些物質都可嚴重刺激孩子的呼吸道，導致咳嗽、呼吸困難等現象，增加孩子患上哮喘的機率。
6. 濃郁的花香
春天百花開放，媽媽都會讓寶寶聞聞花香，但過於濃烈的花香會刺激孩子的呼吸道，引起不適，如憋悶、頭暈、呼吸困難，這些都可能引發孩子哮喘。
