現在超聲檢查的水平越來越高，超聲醫生會記錄和描述各種各樣的“異常”的情況，寫得越多越詳細，產科醫生解讀起來就會越麻煩，大家的擔心也會越大。
現在超聲檢查的水平越來越高，超聲醫生會記錄和描述各種各樣的“異常”的情況，寫得越多越詳細，產科醫生解讀起來就會越麻煩，大家的擔心也會越大。
“球拍狀胎盤”是咋回事
與中文的命名相比，英文的命名方法更加科學，中文的名稱會有些誤導，讓大家看上去好像是胎盤出了問題，其實出問題的是臍帶的插入。無論是“帆狀胎盤”還是“球拍狀胎盤”，胎盤還是原來的胎盤，正常的胎盤，是臍帶的插入部位不正常。
“帆狀胎盤”是臍帶在插入胎盤的時候沒有了原來的一根臍帶，臍帶中的血管附着於胎膜上，原本在一根臍帶中的血管散在地分佈於羊膜與絨毛膜之間。
“球拍狀胎盤”是臍帶插入胎盤時附着於胎盤邊緣上，臍帶還是原來的那一根臍帶，血管還是位於臍帶中。
“球拍狀胎盤”和“帆狀胎盤”的發生率差不多，爲0.1%-15%，在雙胎和三胎中，臍帶插入異常的發生率高於單胎。
根據文獻報道，超聲診斷臍帶插入異常的靈敏度大約在40%左右（也就是說通過超聲檢查，大約有40%左右的臍帶插入異常可以被發現，當然這一比例隨着醫生的重視和水平的提高會明顯提高），特異度95%（也就是說診斷爲臍帶插入異常的人，有95%被證實是正確的診斷）。
在大孕周時臍帶插入異常不太容易發現，診斷臍帶插入異常的最佳時間是在早孕期的末期和中孕期的初期。
“球拍狀胎盤”和“帆狀胎盤”有區別嗎？
當然有區別啦，“帆狀胎盤”比“球拍狀胎盤”的風險更大一些。無論哪一種臍帶插入異常，只要沒有血管前置，都沒有什麼問題，理論上講都可以自己陰道分娩。
但是其中“帆狀胎盤”的血管散發放射狀分佈在胎膜上，任何部位的胎膜破裂都有可能會導致血管的破裂出血，引起胎兒的急性失血。“帆狀胎盤”更容易發生血管前置，前置血管容易發生血管的受壓甚至破裂，導致胎兒宮內缺氧甚至死亡，“帆狀胎盤”與胎兒生長受限，早產，分娩時胎心率異常相關。
而“球拍狀胎盤”的臍帶還是正常的一根臍帶，是臍帶插入在胎盤邊緣上，血管有臍帶的保護，不容易發生伴隨胎膜破裂而出現的血管破裂，而且“球拍狀胎盤”發生血管前置的概率是低於“帆狀胎盤”的。
總結一下：
絕大多數的“帆狀胎盤”並不可怕，也不需要常規做剖宮產，但是需要在臨產以後密切觀察。
“球拍狀胎盤”比“帆狀胎盤”更加讓人放心，可以放心自己生。
一旦確認是血管前置，還是建議剖宮產。
