是發生臍帶脫垂的主要原因。據統計頭先露約500例中有1例發生(僅佔0.2%)，臀先露則每25例中有1例發生(佔4%)，肩先露發生率更高每7例中就有1例(佔14%)。頭位、臀位、橫位三者發生臍帶脫垂之比例約爲l∶20∶70，可見臍帶脫垂與異常先露有密切關係。臀先露中大多發生於足先露，而單臀先露常能與盆腔密切銜接，發生臍帶脫垂者較少。枕後位、顏面位等異常頭先露或複合先露，常不完全填滿骨盆入口，在破膜後胎頭才銜接，容易誘發臍帶脫垂。
預防：
異常胎先露的預防措施是不要坐又矮又軟的沙發，因爲會壓着肚子，不利BB轉動睡覺時應該左側臥位(或根據你的習慣右側臥位也可)，每天散散步就可以了(現在很少建議膝胸臥位了，就是每天跪着趴在牀上來轉胎位)。
骨盆狹窄或胎兒過度發育，胎頭與骨盆入口不相適應(頭盆不稱)，或經產婦腹壁鬆弛常在臨產開始後胎頭仍高浮，胎膜破裂，羊水流出的衝力可使臍帶脫出。尤其扁平骨盆，在先露部和骨盆入口之間常有空隙，且胎頭入盆困難，胎膜早破，容易誘發臍帶脫垂。
處理：
出現初產頭浮的孕婦，不必緊張，如果孕婦的骨盆及胎兒情況都正常，應密切配合醫生，臨產後由於子宮收縮的擠壓，胎頭亦會變形入骨盆，這樣仍可以陰道順利分娩。如果檢查發現頭浮是因不可糾正的病理性因素造成，可做好手術生產的準備。
頭浮的孕婦如果發生胎膜早破，羊水流出，應臥牀並擡高臀部，立即送往醫院。因爲這種情況極易出現臍帶脫垂，使胎兒發生意外。
如先露部與骨盆相稱時，臍帶長短並非臍帶脫垂之主要原因，但當胎頭不能接時，臍帶過長即容易發生脫垂。據統計每10例臍帶脫垂中有1例臍帶長度超過75cm。臍帶長度超過75cm者，發生脫垂可能性較臍帶長度正常(50～55cm)者多10倍。
處理：
胎盤低置：當孕媽咪有胎盤低置的現象時，要進行適度的自我保健，但要杜絕一切劇烈運動，如跑、跳等，且有些動作是絕對不適宜做的哦。比如，下蹲。 如果出現大量出血、反覆出血，或已經臨產時，就要根據情況考慮終止妊娠了。
臍帶邊緣性附着：不要進行劇烈運動，最好是臥牀休息，可以在平時注射一些黃體酮，如果在孕晚期出現出血或者腹痛，就要立即到醫院進行剖腹產，否則有可能會危及到胎兒的生命。也可以吃一些促使胎兒發育成熟的藥物，儘早進行剖腹產，減少胎兒和母體的危險程度。
後者易發生於第2胎兒娩出前，可能均與胎兒過小、胎先露不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常發生率高有關。
處理：
第2胎兒臍帶脫垂，則應根據胎先露立即行內倒轉術(頭先露，多在高位)或臀牽引術。在農村或產婦家庭接生，不能轉送院，又無條件進行剖宮產術，對胎心音尚好者，一方面採取臀高位，一方面根據宮口開大情況行還納術如破膜不久又無頭盆不稱宮口已近擴張完全則內倒轉術仍不失爲一搶救胎兒的措施，但必須具有一定的經驗在還納或轉向完成，而子宮口又未開全前不能立即牽引，在等待宮口開全前，應勤聽胎心音，再根據情況做相應處理。
如早期破膜、羊水過多。後者在胎膜破裂時，因宮腔內壓力過高，羊水流出太急，臍帶可被羊水衝出而形成臍帶脫垂。
注意：
臨產前有影響先露銜接，致胎先露與骨盆入口之間存在較多空隙的因素均可引起臍帶脫垂，如臀位，橫位，骨盆狹窄，頭盆不相稱以及胎兒較小等，還有一些促成因素，如胎膜早破臍帶過長，羊水過多等，臍帶長度超過75cm發生臍帶脫垂的機會爲正常者的10倍，羊水過多時，羊膜腔內壓力高，破膜時臍帶易被衝出。
臍帶先露或脫垂對產婦的影響不大，只是增加手術產率。對胎兒則爲害甚大。臍帶先露或脫垂，胎先露部尚未入盆，胎膜未破者，可僅在宮縮時，胎先露部被迫下降，臍帶可因一時性受壓致使胎心率異常。若胎先露部已入盆，胎膜已破者，臍帶受壓於胎者先露部與骨盆之間，引起胎兒缺氧，胎心率必然有改變，甚至完全消失，以頭先露最嚴重，肩先露最輕。若臍帶血循環阻斷不超過7～8分鐘，則胎死宮內。
