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容易臍帶脫垂的胎位

來源:寶貝周    閱讀: 2.16W 次
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容易臍帶脫垂的胎位

臍帶脫垂的發生和異常先露有關,橫位和臀位等異常胎位的孕婦都要小心。

其中橫位發生臍帶脫垂的機率最高,其次是臀位,另外,就是肩先露,每7例中就發生1例,佔比高達14%。

原因分析:這是因爲這些胎位使得先露部位不能和盆腔緊密相貼,中間留有多餘的空隙,在羊水破了時就容易出現臍帶隨羊水先流出。

容易臍帶脫垂的胎位

臍帶脫垂是怎麼引起的

1、異常胎先露

是發生臍帶脫垂的主要原因。臀先露中大多發生於足先露,而單臀先露常能與盆腔密切銜接,發生臍帶脫垂者較少。枕後位、顏面位等異常頭先露或複合先露,常不完全填滿骨盆入口,在破膜後胎頭才銜接,容易誘發臍帶脫垂。

2、胎頭浮動

骨盆狹窄或胎兒過度發育,胎頭與骨盆入口不相適應(頭盆不稱),或經產婦腹壁鬆弛常在臨產開始後胎頭仍高浮,胎膜破裂,羊水流出之衝力可使臍帶脫出。尤其扁平骨盆,在先露部和骨盆入口之間常有空隙,且胎頭入盆困難,胎膜早破,容易誘發臍帶脫垂。

3、臍帶過長或胎盤低置(或兼有臍帶邊緣性附着)

如先露部與骨盆相稱時,臍帶長短並非臍帶脫垂之主要原因,但當胎頭不能接時,臍帶過長即容易發生脫垂。據統計每10例臍帶脫垂中有1例臍帶長度超過75cm。臍帶長度超過75cm者,發生脫垂可能性較臍帶長度正常(50~55cm)者多10倍。

4、早產或雙胎妊娠

後者易發生於第2胎兒娩出前,可能均與胎兒過小、胎先露不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常發生率高有關。

5、其他

如胎膜早破、羊水過多。後者在胎膜破裂時,因宮腔內壓力過高,羊水流出太急,臍帶可被羊水衝出而形成臍帶脫垂。

所以有上述情況的孕婦,孕期要多加註意,尤其是孕晚期,應按時產檢,並聽醫生的話及時入院待產。

容易臍帶脫垂的胎位 第2張

臍帶脫垂有什麼影響

對母體:增加剖宮產率及手術助產率。

對胎兒:若胎先露尚未銜接、胎膜未破,因宮縮時胎先露部下降,一過性壓迫臍帶導致胎心率異常;若胎先露部已銜接、胎膜已破,臍帶受壓於胎先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,甚至胎心完全消失,以頭先露最嚴重,肩先露最輕;若臍帶血液循環阻斷超過 7-8 分鐘,可造成胎死宮內。

容易臍帶脫垂的胎位 第3張

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