看似感冒 實爲“川崎”

春天，乍暖還寒，上呼吸道感染的患兒增多。有的患兒症狀與呼吸道感染十分類似，但使用抗生素、退熱藥後發熱仍然持續不退，並伴有皮疹、淋巴結腫大等———這不是普通的感冒，而是“川崎病”。

　　據兒科專家介紹，川崎病是一種病因不明的以全身血管炎性病變爲主的發熱性疾病，又稱皮膚黏膜淋巴結綜合徵。該病病因不清，多於春冬流感流行季節發病，以4歲以下嬰幼兒爲多，急性發熱起病，約半數以上患兒伴有咳嗽，流涕，腹瀉，口腔黏膜明顯充血，輕症多於7～10天退熱，早期往往誤診爲呼吸道感染。

　　川崎病的主要表現是：

（1）發熱持續5天以上，用抗生素治療無效。

（2）在急性發熱早期，手足皮膚廣泛硬性水腫，手足掌心有紅斑，指（趾）端膜樣脫皮。

（3）與發熱同時或發熱後不久，全身皮膚可見多形性皮疹，無水皰或結痂。

（4）雙眼球結膜充血，但無膿性分泌物或流淚，持續於整個發熱期或更長些。

（5）脣和口腔變化。口腔黏膜呈瀰漫性充血，脣紅乾燥、皸裂、出血或結痂，舌乳頭突起呈楊梅舌。

（6）頸部淋巴結腫大。
　　
　　川崎病最嚴重的危害是造成心血管系統損害，發病率約爲13％～20％，如冠狀動脈炎伴動脈擴大、動脈瘤形成或血栓梗塞，可能發生猝死。患兒常於發病1～6周出現心血管病症狀，也可遲至急性期後數日甚至數年才發生。早期應用靜丙可預防及減少冠狀動脈的損害。

　　綜上所述，在冬春流感流行季節，病兒出現類似感冒樣的發燒，伴有皮疹等，應警惕川崎病的發生，及早到醫院就診，以免漏診而延誤治療。