寶寶拒絕吃奶怎麼辦？乳頭混淆怎麼辦？

寶寶拒絕吃奶怎麼破？面對哺乳中乳頭混淆該怎麼辦？寶寶33天，吃了奶瓶後開始不喜歡吃我的乳房，吃幾口就急得直哭，想問怎麼調整過來？另外，我的乳房在孩子吃的時候時間稍微久點就會不舒服，下面看看該怎麼辦？

根據媽媽提供的信息，孩子的這些現象通常會出現在混合餵養或奶瓶餵養的時候，TA對乳汁的流速有了自己的偏好。奶瓶的流速是恆定的，而不正確的瓶喂甚至還存在強迫餵奶，尤其在是小月齡的孩子中。

奶瓶流速快、恆定、容易吃到奶，而媽媽的乳汁分泌則截然不同，剛開始很容易來一個大的奶陣且較爲充盈，第一個奶陣完第二個奶陣還沒有來時乳汁的流速會變慢，而乳汁的減少會讓吃過奶瓶的孩子困惑：怎麼沒有了？不是應該一直有奶嗎？吃完了？我還沒吃飽呢！TA會開始推乳房，拉扯乳頭，哼唧，哭鬧等方式表達自己對流速的不滿。

調整孩子吃奶瓶的姿勢：由媽媽抱着孩子，上半身傾斜一定的角度，如半躺式/半坐式，孩子的頭貼近乳房。瓶喂的孩子不建議平躺的姿勢。

改變瓶喂的流速：建議採用與乳房最相似的寬口徑奶瓶，使用最小號即s碼奶嘴來減慢乳汁流速。由孩子主動含上奶嘴而非強迫塞入，奶瓶有一定的角度而不是全部倒立。大人在餵養時模擬乳房親喂的模式來控制流速，即當孩子吸幾口後就暫停一下，再吸幾口再暫停。

提問的媽媽說她在親喂時覺得乳頭不舒服，喂完後會發現乳頭變成脣膏狀。這是存在乳頭混淆的表現，如果含乳不正確，不僅是媽媽的乳房不舒服，孩子移出的乳汁也是有限的。

建議每次親喂孩子前：先用拇指法進行壓舌訓練，孩子接受就做， 短短不到30秒就好，如果孩子不接受就不要強迫。

具體方法是：先洗淨雙手，用大拇指的指甲面向下，讓寶寶舔，如果寶寶姿勢錯，她會舔到指甲頂端硬的部分，會疼，於是她會馬上改成去舔指甲光滑的背面，然後將大拇指翻轉指腹朝下，壓住舌頭緩慢抽出，這樣含乳姿勢就會慢慢糾正。

鼓勵孩子張大嘴巴，主動含上乳房。如果覺得乳房不舒服，告訴孩子:“媽媽的nainai不舒服，需要取出來重新讓你含上去”。如果孩子含乳有所進步，乳房不適感有所降低，立刻鼓勵孩子。當流速減慢時孩子若出現急躁不安，可以通過擠壓乳房來給孩子增加乳汁流速。增加孩子吸吮的耐心。

對於拒絕吃乳房和乳頭混淆較爲嚴重的孩子，建議肌膚接觸。在這個過程中，讓孩子再次認識媽媽，放鬆自己，熟悉媽媽的乳房，加強彼此的信任。肌膚接觸可以在孩子不餓並願意接受的情況下進行，一起洗澡，一起睡前被窩裸抱，都是很好的方式。孩子和媽媽的乳房關係建立好了，纔會願意在乳房上逗留更長時間。

迴歸思路

如文首那位提問的媽媽在混合餵養且一直有奶瓶干預的情況下，孩子出現了拒絕乳房和哺乳時媽媽乳房不舒服的現象，那麼考慮是乳頭混淆和流速偏好，需要矯正。這篇技術文讓媽媽清楚自己發生了什麼，應該怎麼去做。但方法始終替代不了溫柔，不要着急，給自己和孩子時間，在雙方放鬆且意願強的基礎上進行技術矯正調整。感受孩子的感受，不論是在和孩子肌膚接觸時，矯正互動時，先不預設結果，清空自己，關注孩子，學會觀察和傾聽，建立彼此的信任。