在近期乳製品行業質量風暴中，嬰幼兒作爲社會最脆弱的羣體，成爲整個社會關注的焦點。
在近期乳製品行業質量風暴中，嬰幼兒作爲社會最脆弱的羣體，成爲整個社會關注的焦點。如何給孩子們選擇合適的乳製品讓他們茁壯成長，如何從日常護理方面防患於未然，成了父母們最爲關注的話題。本期《生命週刊》特別邀請了幾位營養和醫學領域的權威專家各抒己見，希望他們能爲爸爸媽媽們開出一份乳製品選擇、日常護理、疾病預防等方面的專業參考清單。
近日發生的“三鹿奶粉事件”，讓衆多母親重新關注母乳餵養。
據瞭解，我國的母乳餵養率，近幾年來呈下降趨勢，有一個重要原因是，很多人因爲“配方奶粉”來自於科技發達的歐美，心裏產生了喂“配方奶”是時尚，甚至是身份的象徵，是值得炫耀的事情。
江蘇省人民醫院河西分院、江蘇省婦幼衛生保健中心兒童保健科主任秦銳教授告訴我們，母乳有可以提高孩子智商等配方奶無法代替的優點，在配方奶的誕生地，許多歐美國家的母乳餵養率都超過了90%!
很多年輕的母親還問，她們那麼精心地餵養自己的寶寶，可是仍出現了缺鈣、貧血現象，這是爲什麼?秦銳教授介紹，原因是孩子發育過快，導致營養結構性失衡。
配方奶能代替母乳嗎
個案：有一位營養學專業的博士，她認爲現在科技這麼發達，配方奶的成分應和母乳相差無幾，所以她主要用配方奶來喂小寶寶吃。她的朋友因此問，難道配方奶真的能代替母乳嗎?
秦銳主任介紹，最好的配方奶，也是依據母乳爲金標準而進行配方，因此，配方奶不可能完全達到母乳餵養的效果，它代替不了母乳。
1、母乳有無法取代的優點
(1)智力：研究發現母乳中含有促進腦發育的多種豐富並且比例適宜的營養素，如：牛磺酸、多不飽和脂肪酸、微量元素等。
同時母乳餵養過程本身也是對寶寶大腦的良性刺激，母子肌膚相親的種種交流是用奶瓶人工餵養難以比擬的。實際上母乳餵養是開發寶寶感知、激發其人類獨有的感情和高級神經中樞的綜合活動，對促進寶寶智力發育的作用不可替代。
(2)免疫力：母乳可增強嬰兒的免疫力，新生兒乃至整個嬰兒期的免疫系統的發育，受母乳中許多免疫活性成分及免疫調節物質的支持。
研究得到的證據表明，與配方奶餵養的嬰兒相比，母乳餵養的嬰兒中胃腸道感染、呼吸道感染的機率明顯要低，同時，過敏風險(如，溼疹、胃腸道過敏、呼吸道過敏、過敏性鼻炎)等相應的發生率比較低。
(3)口味：專家們曾做了一項測試，發現，接受帶香菜味母乳餵養的孩子長大後比喝普通牛奶長大的孩子更喜歡吃帶香菜味的食物。研究人員由此推斷，接受母乳餵養的孩子斷奶後，更願意嘗試不同食物，也更能接受不同口味，而這有益於孩子未來健康。
(4)疾病：母乳餵養的嬰兒在將來成年後，患心、腦血管性疾病、糖尿病等疾病的機率低於人工餵養的人羣。
2、新標準支持母乳餵養
(1)推遲添加輔食時間
秦銳主任介紹，在近期召開的有關嬰幼兒餵養的國內外研討會上，基本的意見是：把以前的4個月的添加輔助食品的時間後移，儘量純母乳餵養到6月。其目的，是爲了更好的促進母乳餵養，減少肥胖、超重，以及減少過度餵養。
(2)新修訂的標準是：
A、在母乳充足的條件下，在6月前都可以不添加任何輔助食品，除了維生素、微量元素以外;
B、而滿6月後必需添加。“輔助食品”的概念也改爲“轉奶期食品”，以避免成爲可有可無的食品。
C、斷奶的時間，城市滿12月，農村24月。
孩子爲何會缺鈣貧血
個案：記者採訪時，很多小白領都說，醫生檢查時，說她們的孩子缺鈣，其中一位還被查出貧血。她們很奇怪，她們非常重視孩子的營養，爲何還會缺鈣、貧血?
秦銳主任認爲，有個重要原因是，兒童過快生長，造成營養結構性失衡。
1、營養結構性失衡有原因
前幾天有則新聞：“一位母親因孩子年齡很小，身高卻超過了1.10米，上車必須買票，而提出質疑。”有關媒體於是到一個幼兒園大班做了個調查，發現80%超過了1.20米，90%超過了1.10米。
壯苗長在沃土上，孩子發育過快的現象在胎兒期就出現了。
秦銳主任介紹，母乳中的營養素，應該是能夠保證寶寶的生長髮育需要的，但面對現在的生長髮育太快的寶寶們，就顯得有點捉襟見肘了。捉襟見肘的主要是指非產熱的營養素，如礦物元素鈣、鐵、鋅以及維生素等，所以說，我們把它認作是結構性的失衡問題。
2、缺鈣其實是缺維生素D
大家所說的缺鈣，實際上主要是指維生素D的缺乏，是因爲維生素D缺乏影響到鈣的吸收以及鈣在身體內的代謝，因而出現一些鈣缺乏的表現。
母乳中維生素D的含量非常少，無法滿足嬰兒正常的生長髮育的需要，這也就是我們主張在嬰兒出生後兩週即給予適量補充維生素D製劑的原因。
3、母乳中有豐富的鈣
就鈣元素而言，母乳中是非常豐富的。只要奶量充足，我們並不主張作爲醫療常規給予補充，除非有明確的鈣缺乏的證據。
而給予孕期以及哺乳期的母親適量的鈣補充或含鈣豐富的食物，應該對母嬰都有益處。
4、4-6個月需添輔食補鐵
貧血主要是由缺鐵引起的。母乳中的鐵吸收很好，但實際含量也並不高。孩子在胎兒時期儲備的鐵，以及出生後紅細胞破壞釋放的鐵被身體再次利用，還有從母乳中吸收的鐵，一般來講能夠滿足生後4-6個月的嬰兒的需要，但如果嬰兒長得過快，需要的鐵過多，或早產、低出生體重儲備鐵不足，都更容易出現缺鐵並引起貧血。
所以出生4-6個月後的嬰兒，需要添輔食以補鐵，最好的選擇是紅肉，以及肝、血等。
營養多多益善嗎
怕營養缺乏，現在很多小寶寶又是母乳，又是配方奶，還有多種補鈣、補血等保健品一起上，將各種優點一網打盡，這種做法科不科學呢?
1、營養素攝入有標準
秦銳主任介紹，食物、保健品中的營養素，如鈣，其結構是一樣的，進入人機體後，其作用一般也是一樣的，所以攝入得過多了，可能會引出些問題，那攝入多少才適宜呢?中國營養學會建議：
(1)鈣攝入量：
0~6個月-300mg/日;6個月~1歲-400mg/日;1歲~4歲-600mg/日;4歲~7歲-800mg/日。
(2)鐵攝入量：
0~6個月-0.3mg/日;6個月~1歲-10mg/日;1歲~11歲-12mg/日。
這些元素最合理、安全的來源是天然的食物。
2、最好定期請教醫生
有一位小白領說，她的小寶寶，42天后說是缺鈣，於是開始進補保健品，7個月時再檢查,骨密度的拋物線遠遠超出了正常標準;而此時孩子又出現了貧血現象，標準是110g/L，6個月檢查，是107g/L;9個月再查，只有98g/L了，我真不知道怎麼辦纔好了。
秦銳主任建議，孩子最好出生6個月之內每個月、6個月之後每兩個月到醫院去檢查一次，主要是監測孩子發育和營養之間的平衡狀況，醫生會視情況，對嬰兒，或母親的營養提出合適的建議。
爲什麼孩子會偏食
一位母親說，孩子不喜歡吃蔬菜、水果，特別喜歡喝可樂，最愛吃洋快餐，怎麼辦?
秦銳主任介紹：孩子偏食，是因爲在他的飲食習慣還是一張白紙時，習慣沒有養好。
科學家曾對很多出生不久的嬰兒進行了長達14年的跟蹤研究，結果發現嬰幼兒時期形成的飲食習慣,在他們14歲時已經達到了“定型”的狀態，以後很難再改變。
原因是人剛出生時，神經細胞還是“一堆散沙”，需要在外界的刺激下建立起各種聯繫。爲什麼北方人愛吃麪食，南方人愛吃大米飯?就和小時候這類食物已使大腦皮層食物中樞形成了優勢的興奮竈有關。
飲食習慣形成的關鍵期：
(1)0~6個月：因爲“接受母乳餵養的孩子斷奶後，更願意嘗試不同食物”，所以最好母乳餵養。
(2)4至6個月開始添加輔食起，父母就要注意孩子好的飲食習慣的養成，要做到食物品種的豐富與多樣。有一位母親說，爲給孩子補血，喂他肝、血做的食物，但他不愛吃。不愛吃，也要餵給他吃，讓他大腦的食物中樞和這種食物建立起聯繫後，他就會接受並喜愛這種食物了。
(3)1至3歲半，這是孩子飲食習慣形成的關鍵期，在此期間，父母切不可一味遷就，縱容孩子挑食、偏食、把零食當飯吃等“惡習”。個案中的孩子偏愛洋快餐，不愛水果和蔬菜，可能和此時的不良餵養有關。
孩子飲食習慣，將對他們成年後的健康狀況起到至關重要的影響，切不可忽視!
