小寶寶“脖子歪了”的問題，真是有太多媽媽擔心了。其實大多數時候，這些擔心完全都是多餘的。今天我們就來把寶寶“脖子歪了”，也就是“斜頸”的問題，詳細說清楚。
小寶寶“脖子歪了”的問題，真是有太多媽媽擔心了。其實大多數時候，這些擔心完全都是多餘的。今天我們就來把寶寶“脖子歪了”，也就是“斜頸”的問題，詳細說清楚。
1｜斜頸和頭型
小朋友“歪脖子”和“頭睡扁了”、“頭睡歪了”這幾件事，其實是兩個問題：“斜頸”和“扁頭綜合徵”。前者是頸部肌肉相關，後者是寶寶頭顱骨骼發育相關。雖然“斜頸”和“扁頭綜合徵”經常同時發生，但它們是不同的兩件事，護理和治療方式迥異，寶媽們千萬不要混淆！（根據美國兒科學會統計，大約85%扁頭綜合徵的寶寶，都有斜頸的問題）。
斜頸，俗稱“歪脖子”，往往是先天因素導致，也就是母體中胎兒的姿勢，造成出生後寶寶斜頸。不過也有的斜頸，是出生之後病毒感染造成。但無論先天還是後天因素，斜頸都是“胸鎖乳突肌”纖維化之後，肌肉緊張導致。如下圖，往往寶寶一側的胸鎖乳突肌會明顯拉緊、變硬
2｜如何判斷斜頸
簡單的說，大多數寶寶的斜頸不需要特別醫療，康復訓練自己就好了；只有少數寶寶的斜頸需要治療，往往是手術措施。因此在家裏初步識別寶寶是否斜頸就很重要。主要有下面這些特徵：
1，頭部始終向一方向傾斜（如果寶寶非常小，這個症狀可能不明顯）
2，母乳餵養的話，寶寶有一側明顯吮吸困難
3，寶寶的視線喜歡只盯住你一側，而不跟隨你的身體轉動
4，寶寶有時很努力地想轉頭，但還不能成功
5，頸部胸鎖乳突肌一線，可能有硬塊，或摸起來硬硬的一根筋
如果寶寶有上面這些情況，就要考慮到醫院進行斜頸的篩查了！
這裏要說一下，在我們護理寶寶的過程中，小月齡的寶寶，很多時候本來就是“歪着脖子”的，而這是因爲寶寶頸部肌肉還不夠強大。當然，也不能排除斜頸。所以媽媽們很難從“歪着脖子”判斷是否斜頸或正常的，但一般來說，如果寶寶有上述第5條症狀，就是頸部摸起來有硬塊或硬硬的筋，就應該考慮就醫；否則可以繼續在家日常護理。當然，最穩妥的方式，是在兒保的時候讓靠譜的醫生幫你寶寶評估一下。
不過有時候醫生的說法也沒準，比如口袋君的寶寶，就曾經被兒保醫生認爲“斜頸”，但我在寶寶脖頸那裏摸了好久，沒發現硬塊；所以就沒有進一步專門治療，而只是注意日常護理，寶寶後來也挺好的了。
3｜日常護理
護理小寶寶斜頸，最重要的一條就是：趴着玩！這其實和預防寶寶“扁頭綜合徵”是一樣的。趴着玩，對小寶寶真的非常重要，寶媽們要讓寶寶這樣玩起來！
除此之外，下面這些護理方法也有助於緩解寶寶“斜頸”：
1，餵奶的時候，用寶寶不順的那一側餵奶。（這樣刺激寶寶活動頸部）
2，睡覺的時候，仰睡，但是媽媽躺在寶寶轉頭不順的那一側。（原因同上）
3，用玩具或聲音，在寶寶轉頭不順的一側刺激寶寶（原因同上）
斜頸的按摩手法
4｜窗口期
一般來說，6個月之後，斜頸會慢慢好的。（如果這時候還是歪脖子，如上所說，寶寶可能不是斜頸，而是頸部力量不夠）。而治療寶寶斜頸的窗口期是第3-6個月。如果寶寶斜頸沒得到及時治療，6個月之後矯正治療可能會比較困難了！
但寶媽注意了，這裏說的“斜頸”，一般是頸部摸起來有硬塊或硬硬的筋，臨牀上需要醫療介入的“斜頸”；而多數寶寶的斜頸，往往是輕微的，特別是寶寶可能頸部力量不夠造成的，那沒有“窗口期”的問題，不用擔心，每天做做上面介紹的護理、按摩就可以了！
