但是，你的孩子真的缺鈣麼？
很多類似缺鈣的症狀，真正缺乏的其實是維生素D，維生素D最重要的功能是促進鈣的吸收，維生素D攝入不足纔會引起缺鈣。
CC出生後的頭個月體檢，每次醫生都會讓我們看桌子上貼的維生素D缺乏症狀，並囑咐家長們要堅持每天補充維生素D，C爸特意拍下來給媽媽們看：
中國居民膳食指南2016年版已經明確指出，0到6個月的孩子只需要補充維生素D。純母乳餵養能夠滿足嬰兒骨骼生長對鈣的需求，但是母乳中維生素D含量確遠遠不夠。
那添加輔食之後呢?
如果每日保證充足的奶量（一歲以下不少於600ml，1歲以後不少於400ml），再加上均衡的飲食搭配，食物中獲取的“鈣質”基本能滿足寶寶生長髮育的需求，然而嬰幼兒獲取“維生素D”的途徑相當有限。
所以，一定要補充維生素D！一定要補充維生素D！來，再跟我默唸三遍。獲取維生素D的途徑都有哪些？1.曬太陽
當陽光中的紫外線照射到皮膚後，人體自身會合成一部分維生素D。
但是由於陰晴不定，而且寶寶在戶外活動的時間不能保證，所以曬太陽這種方式合成的維生素D是很難衡量的。
此外，隔着玻璃曬太陽無效，塗了防曬霜也會影響維生素D合成，而過度暴露在紫外線下，會造成寶寶各種皮膚問題，甚至增大皮膚癌的概率。
所以，推薦寶寶多曬太陽，但是不推薦以獲取維D爲目的的曝曬。
2.通過食物獲取
除了海魚的肝臟含一定量維生素D外，常見的肉蛋禽、蔬菜水果的VD含量都非常低！
日常人家的飲食搭配，寶寶一天的飲食攝入的VD只有50多IU，不到推薦量400IU的1/7！
寶寶從膳食中獲取的維生素D相當有限。
3.服用富含維生素D的藥品。
怎麼補？補多少？知道了VD的重要性，現在來看看怎麼補？
母乳餵養的寶寶，足月兒生後兩週起就可添加維生素D，每天補充400IU；早產兒、雙胞胎、低重兒出生即補充800IU/每天。
奶粉餵養的寶寶，因爲奶粉裏已經添加了維生素D，如果每日奶量達到1000ml+，那麼就不要額外補充維D。
混合餵養的寶寶，可以酌情補充。美國兒科學會建議：所有混合餵養的寶寶（包括輔食寶寶）每日都應該補充400 IU維D。
較真型的媽媽,可以根據配方奶上的成分表,計算一下孩子每天維生素D的攝入量，然後缺多少補多少。不那麼玻璃心的媽媽可以隔天給一次，也沒有什麼大問題。
注：400IU是排除曬太陽補充的VD之後，膳食（日常飲食和VD補充劑）攝入需要的量！那些問C媽今天太陽曬多了，再吃一粒維D是不是就補多了的媽媽們，你們真是活得太計較了，哈哈~
關於維生素D中毒
維生素D對人體至關重要，但是也不能過量服用，每日攝入維生素D不應該超過以下數值：
0-6個月：1000 IU（25 ug）
7-12個月：1500 IU（38 ug）
1-3歲：2500 IU（63 ug）
注：只有連續每天攝入這麼大量，纔有可能中毒。所以那些跑來問，今兒寶寶不小心吃了3顆維D需不需去醫院查一下的媽媽，不用這麼玻璃心的哈，今兒吃了兩，明兒就停一天，後天恢復正常量就好了。
擔心沒補夠，又怕補多了？
太糾結的媽媽可以帶孩子檢測25羥維生素D，是目前公認的診斷是否缺鈣及缺維生素D的金標準。
一般認爲如果低於50nmol/L，就是維生素D缺乏；它能明確告訴你，你的孩子維生素D到底補對了沒。
補多久？現在補多少的問題解決了，媽媽們又要問了，到底要補多久呢？關於這個問題，還真是沒辦法明確地告訴你，因爲各大權威機構也並不統一。
美國兒科學會建議補到18歲。（因爲他們只負責到18歲）
國內各大醫院現在普遍建議至少補到2歲。像CC2歲之後去體檢，醫生就沒有在她的體檢本子上標註“每日補充維生素D400IU”了。
但是，C爸最近看到學術刊物《BMC Public Health》上浙江大學附屬兒童醫院發的一篇論文，其中對杭州6000名1個月-16歲的兒童進行維生素D的測量。
發現2歲以後的孩子VD缺乏情況佔比20%以上，12-16歲組（冬季）甚至高達80%（按50nmol/L的標準）。
可見2歲之後的維生素D補充也不能忽視，但是這篇論文畢竟取樣數量有限，能否因此修改國內關於維生素D的補充規定，尚不得而知。
AD有沒有必要同補？中國居民膳食指南明確指出，0-6個月的孩子“只需要補充維生素D”，沒有再提到維生素A。所以不是說維生素AD一定要一起補充，單獨補充維生素D就可以。
6個月之後的寶寶，只要正確添加輔食，能做到營養均衡，食物中的維生素A就足夠滿足寶寶的需求，無需額外補充。
但是如果輔食添加不當，或是偏食嚴重導致維A攝入不足，還是建議額外補充。
維生素D選什麼品牌？常有媽媽關心CC吃的什麼牌子，她吃過醫院開的星鯊日日高，單純的維生素D；也吃過朋友給帶回來的Ddrops。
其實品牌不需要太糾結，在醫院和國內正規藥店裏購買的維生素D產品基本都是安全的；有條件的父母，如果有合適的渠道，買一些國外的當然也可以。
C媽說補維生素D這件事兒一定要堅持，帶CC去體檢，每次都有媽媽被醫生“教育”：補D、補D、補D，要堅持補，三天打魚兩天曬網怎麼能行呢？爲什麼怎麼說都不聽呢？
是啊，說你呢，爲什麼怎麼說都不聽？？
別忘了囑咐爺爺奶奶啊，他們那一代，維D還未普及，更容易被忽視。
本文觀點參考：APP、中國居民膳食指南
