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【小兒鼻竇炎】小兒鼻竇炎症狀 小兒鼻竇炎用什麼藥

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【小兒鼻竇炎】小兒鼻竇炎症狀 小兒鼻竇炎用什麼藥

小兒鼻竇炎是一種較爲常見的疾病,只是這一疾病常常被家長朋友誤認是感冒,而耽誤的治療時間。如果您想知道小兒鼻竇炎症狀,小兒鼻竇炎用什麼藥等一系列關於小兒鼻竇炎的問題的答案,就必須看看下面由小編準備的百科。

什麼是小兒鼻竇炎

小兒鼻竇炎較爲常見,頗受重視。其病因、症狀、診斷和治療與成人者不盡相同。各竇之發病率與其發育先後不同有關;上頜竇和篩竇較早發育,故常先受感染,額竇和蝶竇一般在2—3歲後纔開始發育,故較遲受累。小兒鼻竇炎的診斷比較困難,鼻竇CT對成人鼻竇炎有重要的診斷價值。

小兒鼻竇炎的診斷主要依據病史分析和細緻的臨牀檢查。小兒鼻竇炎的症狀與成人不同,咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在兒童常見,成人則表現爲慢性頭痛、鼻阻塞及異常引流。

目前最常用的是外用中藥姜氏鼻炎膏,每天2次,治療安全徹底。小兒鼻竇炎是兒童較爲常見的疾病,其在病因、症狀及診斷、治療方面均與成人不盡相同。

小兒鼻竇炎依據臨牀症狀可大致分爲3種類型:

(1)急性鼻竇炎。

(2)複發性急性鼻竇炎。

(3)慢性鼻竇炎。

小兒鼻竇炎症狀

1、急性鼻竇炎

(1)全身症狀:

常在急性鼻炎病程中患側症狀加重,繼而出現畏寒發熱、周身不適、精神不振、食慾減退等,以急性牙源性上頜竇炎的全身症狀較劇。兒童發熱較高,嚴重者可發生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身症狀。

(2)局部症狀:

A.鼻阻塞因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存,可出現患側持續性鼻塞。

B.膿涕患側鼻內有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。

C.局部疼痛和頭痛急性鼻竇炎除發炎導致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛,這是由於竇腔黏膜腫脹和分泌物瀦留壓迫或分泌物排空後負壓引發,刺激三叉神經末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時間和部位的規律性。前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在前額、內眥及面頰部,後組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、後枕部。

D.嗅覺下降。

2、慢性鼻竇炎

(1)局部症狀:

A.膿涕:鼻涕多爲膿性或黏膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,可倒流向咽部,單側有臭味者,多見於牙源性上頜竇炎或真菌感染。

B.鼻塞:輕重不等,多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。

C.嗅覺障礙:鼻塞和炎症反應可導致嗅覺障礙。

D.頭痛:慢性鼻竇炎一般無明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現爲鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、後枕部。患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛。

E.其他:由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症狀,如痰多、異物感或咽乾痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等症狀。

(2)其他症狀:

眼部有壓迫感,亦可引起視力障礙,但少見。頭部沉重壓迫感,或僅有鈍痛或悶脹痛。

(3)全身症狀:

較輕緩或不明顯,一般可有頭昏、易倦、精神抑鬱、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等症狀。極少數病例若已成爲病竈者,可有持續低熱。

小兒鼻竇炎的發病病因

1、感冒

(1)原因分析:

這是最常見的原因。寶寶平均每年感冒6-8次,每次感冒有5-10%會合並鼻竇炎,而大人只有0.5-1%;當小朋友感冒沒有完全治癒的話,就很有可能會變成鼻竇炎。

(2)預防方法:

主要靠加強體格鍛鍊以增強抵抗力。提倡母乳餵養。防治佝僂病及營養不良。避免去人多擁擠的公共場所。

2、鼻部感染

(1)原因分析:

寶寶在不潔的水中游泳或跳水,可將水流入鼻腔或嗆入鼻竇內;寶寶還易將豆類、鈕釦等小異物放入鼻腔。以上原因均可發生鼻部的感染,引發鼻竇炎。

(2)預防方法:

游泳時姿勢要正確,儘量做到頭部露出水面。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之後交替而擤。急性發作時,多加休息。

3、過敏性鼻炎

(1)原因分析:

因爲小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所致,因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多,根據統計,父母都有過敏性鼻炎的,寶寶約有80%以上或有過敏性鼻炎,父親或母親一方有過敏性鼻炎的,則寶寶有50%會遺傳,而寶寶的過敏性鼻炎約有50%會併發鼻竇炎。

(2)預防方法:

房間和陽臺上最好不要有經常需要澆水的喜陰類植物,潮溼的土壤裏可能隱藏着大量的黴菌;保持乾燥,地毯應注意防止潮溼,並保持書籍,報紙和衣物的乾燥通風,食物也應合理保存,防止黴變。用漂白粉或者其他清潔劑清洗衛生間及垃圾箱。平時多補充抗過敏益生菌調整過敏體質預防過敏。

4、免疫功能,鼻竇功能尚未成熟

(1)原因分析:

年紀越小,鼻竇炎的機率就越大;七歲以上,因爲免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨於成熟,鼻竇炎發生的次數也就越趨減少;這就是爲什麼小兒感冒容易併發成爲鼻竇炎,而大人較不會的原因。

(2)預防方法:

加強營養和注意體質增強。急性發作時,多加休息。臥室應明亮,保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。早晨可用冷水洗臉,可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力。

小兒鼻竇炎怎麼治療

1、洗鼻

(1)原因:

洗鼻可以緩解炎症,降低鼻腔內病菌的數量和種類。使其慢慢恢復至人體可承受的水平。從而逐漸消除炎症,恢復到正常的生理狀態。

(2)做法:

使用濃度爲0.9%的鹽水(即生理鹽水的濃度)來沖洗鼻腔,將瀦留在鼻腔內的粘液沖洗出鼻腔,疏通鼻道,開放竇口。

2、按摩

(1)原因:

按摩鼻子可以加強局部血液循環,血液循環加強的最終結果肯定是充血和腫脹減輕,炎性產物被帶走,自我修復更快更好的進行。於是,鼻竇炎可以很快得到控制,可以很快痊癒。

(2)做法:

讓寶寶採取坐或仰臥位,家長以兩手拇指指峯,同時按壓在鼻孔兩側的迎香穴上,先按後揉1~3分鐘,以局部有酸脹感爲度。

3、排膿

(1)原因:

排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外,由於小兒鼻腔、鼻竇的連通性比大人大,經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿,特別在那些還不會擤鼻涕,或不願意擤鼻涕的寶寶身上。

(2)做法:

紙巾置於寶寶的鼻翼上,先用一指壓住一側鼻翼,使該側的鼻腔阻塞,讓寶寶閉上嘴,用力將鼻涕擤出,後用拇指、食指從鼻孔下方的兩側往中間對齊,將鼻涕擦淨,兩側交替進行。

4、抗生素

(1)原因:

正確而且適量的抗生素使用,是治療急性鼻竇炎的不二法則。因爲細菌在很裏面的位置,抗生素要在血液濃度達到一定的效果,纔有辦法發揮治療效果,越深度的感染,需要的時間則越久。

(2)做法:

急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10~14天,若症狀未緩解,則需再延長兩週。當寶寶狀況好一點就不吃,這樣並沒有達到根治的作用。抗生素的使用劑量與時間的治療準則,是經過嚴謹的科學研究所訂定的,惟有遵循專科醫師的處方,配合劑量和療程,抗生素的使用才能達到最大效果。家長只要注意,一般小朋友在吃抗生素的過程中,沒有拉肚子就可安心吃完。

小兒鼻竇炎的中醫療法

1、寒凝鼻竅證

(1)主要症狀:鼻塞,鼻流濁涕或嗅覺減退。

(2)辯證要點:口淡不渴,舌淡,苔薄白,脈浮或脈無變化。

(3)用方:麻黃6克,桂枝4克,杏仁10克,甘草3克,蒼耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方藥約30分鐘,然後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮30分鐘;薄荷,辛夷後下煎煮20分鐘。溫服,每日分3服。

2、寒客夾熱證

(1)主要症狀:鼻塞,或頭痛,或嗅覺減退。

(2)辨證要點:鼻涕黃濁,口淡不渴,舌紅,苔薄,脈浮或脈無變化。

(3)用方:麻黃6克,桂枝、甘草各4克,杏仁7克,生薑9克,大棗10枚,石膏30克,蒼耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方藥約30分鐘,然後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮20分鐘;薄荷、辛夷後下煎煮10分鐘。溫服,每日分3服。

3、熱壅鼻竅證

(1)主要症狀:鼻塞,鼻涕黃濁,或嗅覺減退。

(2)辨證要點:口渴欲飲水,舌紅,苔薄黃,脈浮或數。

(3)用方:麻黃6克,杏仁9克,甘草6克,石膏24克,蒼耳子8克,辛夷15克;白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方藥約30分鐘,然後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮20分鐘;薄荷、辛夷後下煎煮10分鐘。溫服,每口分3服。

4、溼熱擾鼻證

(1)主要症狀:鼻塞,鼻涕黃濁,或嗅覺減退。

(2)辨證要點:肢體睏倦,舌質紅,苔黃膩或厚,脈滑或數。

(3)用方:麻黃、薏苡仁各8克,杏仁9克,甘草、梔子各10克,黃柏6克。

(4)服法:以水浸泡方藥30分鐘,後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮30分鐘。溫服,每日分3服。

5、寒痰淫鼻證

(1)主要症狀:鼻塞,涕粘稠色白,擤之不出,或嗅覺減退。

(2)辨證要點:口淡不渴,舌質淡,苔白膩或厚,脈沉或遲。

(3)用方:甘草6克,乾薑5克,蒼耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克,附子5克。

(4)服法:先以水浸泡方藥約30分鐘,然後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮20分鐘;薄荷、辛夷後下煎煮10分鐘。溫服,每日分3服。

6、氣虛不固證

(1)主要症狀:鼻塞,鼻涕清稀色白,或嗅覺減退。

(2)辨證要點:氣短乏力,神疲倦怠,舌淡,苔薄白,脈弱。

(3)用方:桂枝、白芍、生薑各9克,甘草、黃芪各6克,大棗12枚,蒼耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方藥約30分鐘,然後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮30分鐘;薄荷、辛夷後下煎煮10分鐘。溫服,每日分3服。

7、陰虛鼻燥證

(1)主要症狀:鼻塞,鼻癢,或嗅覺減退。

(2)辨證要點:鼻腔於澀,舌紅少苔,舌面少津,脈細或數。

(3)用方:桂枝、白芍、生薑各9克,甘草6克,大棗12枚,熟地黃、龜板各16克,黃柏、知母各12克。

(4)服法:先以水浸泡方藥約30分鐘,並納入豬脊髓於藥中,然後用大火煎藥至沸騰,以小火煎煮30分鐘,取藥液納入蜂蜜少許。溫服,每口分3服。

8、推拿方法

(1)清肝經

位置:肝經位於食指末節羅紋面。

手法:用拇指羅紋面着力,從指尖方向向指節方向直推。

主治:目赤、驚風、煩躁不安、五心煩熱、口苦、咽乾、頭痛、頭暈、耳鳴。

應用:清肝經能平肝瀉火,熄風鎮驚,解鬱除煩。常用於驚風、抽搐、煩躁不安、五心煩熱等症。

注意事項:注意事項:肝經宜清不宜補,若肝虛應補時,則需補後加清,或以補腎經代之。

(2)搓摩脅肋

位置:脅肋是側胸部,腋下至十二肋骨下緣部位的統稱。

手法:用兩手上下摩兩脅部3分鐘,再自上至下搓兩脅3分鐘。

主治:對情志鬱結、胸脅滿悶、氣急胸痛、咳嗽氣喘、消化不良、飲食積滯等症有較好的防治效果。

應用:寬胸理氣、舒肝解鬱、補益肺氣、和胃消積。

注意事項:長期堅持可令人百脈疏通、五臟安和、心情舒暢。

(3)點太沖

位置:太沖穴位於足背側,第一、二趾跖骨連接部位中,以手指沿拇趾、次趾夾縫向上移壓,能感覺到動脈應手處,即是太沖穴。

手法:用拇指點按太沖穴,一壓一放,持續按壓,至有酸脹感爲度。力度要保持均勻柔和,如果感覺按壓時有疼痛感,則說明肝火很盛,可以多按一會兒。

主治:太沖穴現代常用於治療腦血管病、高血壓、青光眼、面神經麻痹、癲癇、肋間神經痛、月經不調、下肢癱瘓等。配合谷稱爲四關穴主治頭痛、眩暈、小兒驚風、口喎等。

應用:點按此穴,可以平肝潛陽,行氣解鬱,活血化淤,清肝利膽。

注意事項:感冒初起,有流涕、咽痛、周身不適等感覺時,可通過按摩腳上的太沖穴減輕感冒帶來的不適,甚至可以使感冒痊癒。

4、抱肚法

位置:從胸腔起逐一向下直至盆腔。

手法:醫者兩手從小兒腋下插入,並置於患兒胸前,兩手掌重疊,掌心向後。施法時兩手用力向後擠按,同時配合挺胸、挺腹。從胸腔起逐一向下直至盆腔爲一遍。臨牀操作5-10遍。

主治:主要運用於脾胃積滯。

應用:催吐化痰,肺氣宣散,健脾消極,排氣排便。

注意事項:此法對小兒刺激強度很大。每用該法小兒多會啼哭。且在操作過程中,約半數小兒會排便(大小便)、排氣(放屁)。

(5)揉迎香

位置:此穴在鼻旁,因能主治“鼻鼽不利,窒洞氣塞”,鼻塞不聞香臭,故名。

手法:用雙食指尖揉動鼻孔兩側的“迎香”穴位,共揉動200下。

主治:主要用於治療鼻塞、鼽衄、口歪,膽道蛔蟲等病症。

應用:有疏散風熱、通利鼻竅的作用。

注意事項:此穴屬手陽明大腸經,位於鼻旁,脈氣直通鼻竅,故通經活絡、通利鼻竅之作用甚強,是治療各種鼻子疾患的要穴;此穴爲手、足陽明經的交會穴,可通調兩經經氣,疏瀉兩經風熱,故通利鼻竅、疏面齒風邪的作用較強,是治療各種顏面疾患的要穴。

小兒鼻竇炎的食療方法

1、黃芪粥

(1)主治:

治過敏性鼻炎。

(2)用料:

黃芪400克,百術230克,防風240克,桔梗120克,甘草60克,米20克。

(3)做法:

除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入乾燥容器(有蓋)保存。將400毫升水和米放入鍋裏,大火煮沸,再用小火煮20分鐘。將10克磨粉放入鍋裏,小火煮沸,滅火蓋上蓋等5分鐘即可。

2、柏葉豬鼻湯

(1)主治:

鼻流臭涕。

(2)用料:

豬鼻肉66克,生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克,蜜糖60克,30度米酒30克,清水。

(3)做法:

取豬鼻肉66克刮洗乾淨,用生柏葉、金釵斛、柴胡同放沙鍋內,加清水4碗煎取1碗。濾除藥渣,衝入蜜糖、30度米酒,和勻飲之。

3、辛夷豆腐湯

(1)主治:

適用於鼻塞、頭脹痛、流涕者。

(2)用料:

辛夷15克,豆腐250克。

(3)做法:

辛夷、豆腐250克同煮。喝湯吃豆腐,每日1次。

4、辛夷煮雞蛋

(1)主治:

慢性鼻竇炎,流膿涕。

(2)用料:

辛夷花15克,清水,雞蛋2個

(3)做法:

用辛夷花入沙鍋內,加清水2碗,煎取1碗。雞蛋煮熟去殼,刺小孔數個,將沙鍋復火上,倒入藥汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。

5、黃花魚頭湯

(1)主治:

慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。

(2)用料:

胖頭魚100克,大棗15克,黃花30克,白朮15克,蒼耳子10克,白芷10克,生薑3片。

(3)做法:

取胖頭魚洗淨後用熱油兩面稍煎待用。將大棗去核洗淨,用黃花、白朮、蒼耳子、白芷、生薑共放沙鍋內與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。

6、絲瓜藤煲豬瘦肉

(1)主治:

主治慢性鼻炎急性發作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。

(2)用料:

絲瓜藤3-5克,豬瘦肉60克,少許鹽。

(3)做法:

取近根部的絲瓜藤洗淨,豬瘦肉切塊,同放鍋內煮湯。至熟加少許鹽調味,飲湯吃肉,五次爲一療程,連用1-3個療程自愈。

小兒鼻竇炎的護理措施

1、鼻部按摩

(1)原因:

當小兒鼻竇炎犯了時,鼻子出不上氣,做完鼻部按摩,鼻子頓時感覺輕鬆了許多。

(2)做法:

A.患病寶寶取坐或仰臥位,家長以兩手拇指指峯,同時按壓在鼻孔兩側的迎香穴上,先按後揉1~3分鐘,以B.局部有酸脹感爲度。

C.以兩手食指指腹反覆推擦鼻子兩側,以局部產生灼熱感爲度。

D.以指按揉並彈撥雙側合谷穴各1分鐘。

患病寶寶採用坐位,家長以一手扶其前額,另一手拇指和中指同時點揉雙側風池穴1~3分鐘,以局部酸脹爲度。

(3)提醒:

一定要堅持不懈地長期做,一旦鼻炎被治癒,還要堅持做下去。這樣不僅可防止鼻炎的復發,而且還可以預防傷風感冒。搓揉的手法要較重,以能忍受爲宜。

2、冷水洗臉

(1)原因:

用冷水洗臉,可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力,益於預防急性鼻竇炎轉化成慢性鼻竇炎。

(2)做法:

堅持每日早晨用冷水洗臉。

(3)提醒:

注意不要到不清潔的水中游泳和跳水,以防止細菌流入鼻腔。

3、保證溼度

(1)原因:

保持室內空氣的溼度,讓寶寶的小鼻子不會太乾燥,保證了寶寶鼻腔的舒適

(2)做法:

寶寶的起臥室應明亮,保持室內空氣流通,保證室內空氣的溼度,或者使用空氣過濾器。

(3)提醒:

但要避免寶寶直接吹風及陽光直射。

4、早晚洗鼻

(1)原因:

洗鼻能疏通鼻道,開放竇口,緩解炎症,降低鼻腔內病菌的數量和種類。使其慢慢恢復至人體可承受的水平。從而逐漸消除炎症,恢復到正常的生理狀態。

(2)做法:

使用濃度爲0.9%的鹽水(即生理鹽水的濃度)來沖洗鼻腔,將瀦留在鼻腔內的粘液沖洗出鼻腔。

(3)提醒:

洗鼻屬於理療法,對身體非常安全,可以放心洗的。

5、加強鍛鍊

(1)原因:

加強鍛鍊能夠增強寶寶的體質,提高抵抗力,同時減少感冒以及病情的復發或加重,能有效避免鼻竇黏膜腫脹。

(2)做法:

每天堅持小步跑,一般在早晨跑,也可以在晚上跑,每次堅持跑四十分鐘左右的時間,在兩個月時開始慢慢見效,不要放棄,一般在兩年左右的時間慢慢治癒。

(3)提醒:

運動貴在堅持,對於病情恢復有極大的幫助,但是注意不要感冒了哦。

6、注意擤涕方法

(1)原因:

強行不正確的擤鼻方法,容易引起慢性鼻竇炎。

(2)做法:

鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之後交替而擤。

(3)提醒:

捏鼻閉口吸氣動作、使鼻腔成負壓,有助於體位引流,便於竇內膿液較快地排入鼻腔。

小兒鼻竇炎吃什麼藥

1、撲爾敏

(1)作用:

氯苯吡胺品是最強的抗組胺藥之一,鎮靜作用較異丙嗪弱,也有一定的抗膽鹼作用。它與苯海拉明相似,但中樞抑制作用較輕。

(2)用法用量:

片劑:4mg;注射液:10mg/1ml,20mg/2ml;克感敏片含本品2mg。

口服:成人1次量4mg,1日3次。小兒1日0.35mg/kg,分3~4次。 肌注:5-10mg/(次.d);靜注:10mg/(次.d)。

(3)注意事項:

可誘發癲癇,禁用於癲癇患者。哺乳期婦女、青光眼、高血壓、甲亢、前列腺肥大患者慎用。服藥期間,不得駕駛車、船、飛機等機動車輛或操縱機器。

2、複方新諾明

(1)作用:

複方新諾明爲磺胺類抗菌藥,是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧苄啶(TMP)的複方製劑,對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用,尤其對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強。

(2)用法用量:

2月以下寶寶禁用。治療細菌感染,2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ 20~30mg/kg及TMP 4~6mg/kg,每12小時1次;體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。

(3)注意事項:

由於該品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位,而新生兒的乙酰轉移酶系統未發育完善,磺胺遊離血濃度增高,以致增加了核黃疸發生的危險性,因此該類藥物在新生兒及2個月以下寶寶的應用屬禁忌。小兒處於生長髮育期,肝腎功能還不完善,用藥量應酌減。

3、紅黴素

(1)作用:

紅黴素,臨牀主要應用於鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染(以上適用於不耐青黴素的患者對於軍團菌肺炎和支原體肺炎,本品可作爲首選藥應用。

(2)用法用量:

由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。

(3)注意事項:

紅黴素爲抑菌性藥物,給藥應按一定時間間隔進行,以保持體內藥物濃度,利於作用發揮。對本藥或其他大環內酯類藥過敏者禁用。慢性肝病及肝功能損害者、妊娠期婦女禁用。

4、呋麻滴鼻劑

(1)作用:

可消炎及收縮鼻粘膜血管。用於消炎及消除鼻粘膜水腫。用於急、慢性鼻炎、鼻竇炎。

(2)用法用量:

滴鼻:每次2—3滴,每天2—3次。

(3)注意事項:

參考麻黃鹼滴鼻液。 滴鼻時流人口咽部感味苦,故滴鼻時 頭儘量後仰,以減少藥液流入口咽部。

小兒鼻竇炎吃什麼食物

1、能吃什麼食物

(1)葵花子

宜吃原因:葵花子含有維生素E,能夠增強身體的免疫功能。

食用建議:可吃生葵花子,每日50~100克。

(2)葡萄

宜吃原因:葡萄含有生物類黃酮,這種物質配合維生素C可保持微血管的健康。生物類黃酮還有消炎作用。

食用建議:每天50-100克。

(3)大棗

宜吃原因:大棗具有補益脾肺的作用,能夠增強身體免疫功能。

食用建議:每天30-50克,蒸煮後食用。

2、忌吃什麼食物

(1)芥末

忌吃原因:芥末助熱生火,可以使炎症進一步擴散,故應忌食。

忌吃建議:蔥姜也少吃爲好。

(2)辣椒

忌吃原因:辣椒能夠助熱生火,可以使炎症進一步擴散,故應忌食。

忌吃建議:儘量避免食用。

(3)肥肉

忌吃原因:肥肉影響炎症痊癒,所以,應當忌食。

忌吃建議:動物油也少吃爲好。

小兒鼻竇炎的危害

1、易引起高熱驚厥

(1)原因分析:

臨牀上發現,很多高熱驚厥的寶寶很多都有鼻竇炎和腺樣體肥大。這可能是因爲患鼻竇炎和腺樣體肥大的寶寶容易感冒發燒,特別是急性鼻竇炎,一般都是39℃以上的高熱,所以容易引起高熱驚厥。

(2)針對方法:

A.如果小兒在家中發生高熱驚厥,家長且忌慌張,將寶寶放於平側臥位,避免嘔吐物吸入窒息,可用紙巾或毛巾擦去分泌物,可與掐人中與合谷穴位,同時予毛巾溫水擦身降溫,一般情況下驚厥多於2~5分鐘緩解。

B.如果驚厥沒有緩解呈持續狀態(驚厥超過5分鐘以上甚至達到30分鐘以上意識不清),急送就近醫院立即搶救治療。

2、引發中耳炎,導致聽力下降

(1)原因分析:

可引發中耳炎,導致聽力下降,使正處於學習語言階段的嬰幼兒喪失學習語言的能力。所以家長要注意,當寶寶感冒後,出現耳朵疼、耳朵悶或者耳朵響的時候,一定要想到寶寶得的是鼻竇炎伴有中耳炎。

(2)針對方法:

A.查清病因治療,清楚病竈,保持鼻腔通暢,防止污水入耳,防止繼發感染。

B.中耳炎如果未能得到及時治療,耳內的液體沒有被吸收,則會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病,造成永久性聽力下降,治療非常困難。

3、睡眠時打鼾、拒食及呼吸困難

(1)原因分析:

寶寶由於自己不會擤鼻涕,所以分泌物往往聚集在鼻腔、鼻竇,甚至倒流至咽部,從而引起嚴重的鼻塞而張口呼吸,導致頜面部發育障礙,使上頜前牙排列不齊,下嘴脣厚,呈現“腺樣體面容。若同時存在腺樣體肥大,則導致寶寶睡眠時打鼾、拒食及呼吸困難。

(2)針對方法:

A.我們應該先壓迫一側鼻翼,然後輕輕擤出對側鼻腔內的分泌物;再用同樣的方法排出另一側鼻腔內的分泌物。假如擤不出,可將分泌物倒吸到咽部而從口吐出。

B.對年齡偏小、還不會擤鼻涕的嬰幼兒,家長可先用細橡皮管或塑料管將鼻腔的分泌物抽吸乾淨,用血管收縮劑滴鼻後,然後用清潔的棉籤緩慢插入鼻腔,邊轉動棉籤,邊向外將棉籤退出,拭淨鼻腔內殘餘的鼻涕。

4、失明、腦膜炎、腦膿腫等嚴重後果

(1)原因分析:

慢性鼻竇炎的患者大多病程冗長,患者經常流膿涕、頭痛、記憶力減退,給小兒的學習帶來諸多不便和影響。膿液向周圍擴散,可導致周圍組織的感染,甚至可引起失明、腦膜炎、腦膿腫等嚴重後果,但隨着抗菌素的廣泛應用,這種嚴重後果的併發症已經極爲少見。

(2)針對方法:

A.小兒患病後,不似大人般能詳述症狀與不適,故一切端賴父母的細心觀察,寶寶有無以上的現象。

B.若有疑問則儘早帶往兒科醫師檢查,才能及早發現病症,並對症治療,以免轉惡化成更麻煩的慢性鼻竇炎。

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