寶寶斜視多大矯正手術需要綜合判斷，一般是根據孩子的視力和斜度來判斷。
首先需要知道孩子的斜視是否屬於屈光性，需要散瞳驗光，然後如果有屈光問題需要佩帶鏡子半年以上，看斜度是否有緩解，沒有就需要考慮手術糾正斜度，還有是否存在弱視問題，還需要積極治療，即使術後有斜視也要繼續治療，一般最佳治療年齡也是三歲左右。
1、要注意用眼衛生
不要過度用眼，揉眼，不要用不乾淨的毛巾來擦拭眼睛，避免用眼過度產生疲勞，保證充足睡眠。
2、正確點眼藥
點眼藥之前一定洗乾淨雙手，將眼藥水倒置，捨棄一滴後再用手將寶寶的眼瞼輕輕扒開，將眼藥水點到下穹窿的位置，每次點1~2滴就可以了，讓寶寶輕輕閉上雙眼之後轉動眼球，這樣可以保證眼藥充分塗抹在眼球上。
3、調整縫線護理
有調整縫線的寶寶，正常情況下調整縫線位於球結膜內，護理中觀察寶寶調整縫線有無脫落，一旦發生脫落應及時到醫院就診。
4、觀察眼球
球結膜充血、水腫一般發生在手術日至術後3天左右，如果球結膜充血、水腫等不良反應持續存在，應立即到醫院進行處理。
5、注意複視
斜視手術後部分小兒會出現複視，複視消失前別讓孩子讀書、寫字，孩子外出活動時一定有家長陪伴，特別是遇到臺階，門框時應小心。
6、佩帶矯正眼鏡
對有屈光不正的患者，術後需及時配鏡治療，對於部分調節性內斜視的兒童，術後應帶原矯正眼鏡。
1、角膜映光法
打開手電筒或者照相機，讓孩子看光源，根據孩子眼中的光點來判斷孩子的眼位。正常眼位，雙眼角膜映光點均在瞳孔正中。內斜視，左眼角膜映光點在瞳孔外側。外斜視，左眼角膜映光點在瞳孔內側。
2、交替遮蓋法
有種特殊斜視可以導致患者歪頭看東西，這種現象稱爲斜頸，其中最常見的就是眼性斜頸。而要鑑別是否爲眼性斜頸也很簡單，只要蓋住孩子的一隻眼睛後，孩子的斜頸就消失了，就高度懷疑眼性斜頸，此時應及時帶孩子到眼科就診。
3、觀察孩子是否畏光
如果孩子出現畏光，在陽光下喜歡眯眼睛，這時應警惕是否有間歇性外斜視，間歇性外斜視常見症狀就是畏光，由於光線刺激視網膜，破壞了融合，患者可能是爲了避免複視，或者影響了融合性集合幅度，使患者主動閉眼。
1、發育不完善
兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善，不能很好地協調眼外肌，任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。
2、先天異常
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常，眼外肌本身發育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所致。
3、眼球發育
由於兒童眼球小，眼軸短，多爲遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力，同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳，容易引起內斜視，這種內斜視稱調節性內斜。
4、眼球運動中樞控制能力不足
如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強，集合不足或者兩者同時存在，就產生了外斜。
