對於無症狀的隱性脊柱裂不需治療。
手術治療(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應儘早手術。
(2)如果囊壁較厚,腫塊不大,雙下肢活動好,可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。
(3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。
(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現嚴重神經功能障礙,伴有腦積水及智能嚴重減退爲手術禁忌。
總的手術原則爲腫塊切除、神經鬆解,椎管減壓並將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持久性牽扯而加重症狀。術後包紮力求嚴密,並在術後及拆除縫線後2~3日內採用俯臥或側臥位,以防大小便浸溼,污染切口。
相關診療知識就診科室:兒科 骨科
治療費用:市三甲醫院約(10000-50000元)
治 愈 率:10%
治療週期:10天
治療方法:手術治療
治療注意事項
1、隱性脊柱裂、無神經組織的囊腫切除後不妨礙健康。囊腫繼發感染可引起腦膜炎。有神經系統症狀者預後不良,切除囊腫後症狀很難改善,而且往往加重。
2、根據典型的症狀、體徵及輔助檢查可以做出診斷。X線照片、CT與MRI掃描可顯示椎管畸形,棘突及椎板缺損,有助於疾病的診斷。
3、須做好大小便護理,年幼又不能自行表達便意,須及時清理大小便,勿使浸污囊腫表面皮膚,防止破潰或溼疹。
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