保護嗓子,防感冒失聲

     感胃怎麼會引起聲音嘶啞？感胃時怎麼保護自己的嗓子？　　感冒失聲，打響嗓子保衛戰　　前段時間，著名歌手

      感胃怎麼會引起聲音嘶啞？感胃時怎麼保護自己的嗓子？

　　感冒失聲，打響嗓子保衛戰

　　前段時間，著名歌手張學友因忠重感冒導致失聲，不得不含淚中止演出。其經紀人表示，休息一晚，歌手會再登上舞臺，爲觀衆奉獻精彩演唱。能早日聽到自己喜愛的歌手引吭高歌，當然令人高興。但更讓人擔心的是，休息一個晚上，歌手的嗓子就能完全恢復嗎?此外.許多有過因感冒出現聲音嘶啞經歷的人，從中也提出了自己關心的問題：感胃怎麼會引起聲音嘶啞?感胃時怎麼保護自己的嗓子?

　　聲門，“關”得攏才說得響

　　首先讓我們看看聲帶是怎樣工作的。聲帶是喉的主要結構，我們能發聲、講話，靠的是聲帶振動，而完美的發聲有賴於正常的聲帶結構。從肉眼看，聲帶是兩條白色的條索狀結構，男性的聲帶比女性的長，且稍厚和寬。成年男女聲帶長度分別約爲2.20-3。30釐米及l。75～2。50釐米。兩聲帶之間的裂隙叫聲門裂。發音時，由神經支配喉內肌運動，使兩條聲帶內收，向中線移動，最後兩條聲帶在中線相互靠近，這時聲門是閉合的;換氣(吸氣)時，兩條聲帶外展，各自向左、右分開，這時聲門是打開的。只有在聲門能有效所合時.才能發出響亮的聲音。

　　想讓聲帶形成有效的閉合，只靠聲帶的內收運動是不夠的，還需要有黏膜波的形成。從顯微結構看，聲帶分爲三層，即上皮層、黏膜固有層、肌層。其中上皮層和黏膜固有層淺層構成聲帶的被覆部，而黏膜固有層深層和肌層臺稱爲聲帶本體部，黏膜固有層中層爲過渡部。聲帶振動時.由於被覆部與本體部之間相互滑動，此時，聲門下氣流吹開聲帶，引起鬆軟的被覆部從聲帶下緣向上緣傳播的水樣波動，形成了聲帶黏膜波，這是產生聲音的關鍵。

　　感冒.爲何殃及聲帶

　　我們知進，喉部位於氣管和鼻，咽之間，氣管和鼻、咽部等鄰近器官病變都會對喉部產生不利影響。感冒時炎症由鼻髒、咽部向下蔓延，波及到喉部時，即可引起急性喉炎。此時，聲帶等喉部結構出現充血腫脹，黏膜固有層有較多的炎症細胞浸潤和組織液瀦留、積聚，此時聲帶由正常的珠白色變成紅色，並因脹而體積增大、重量增加，原本薄而銳利的聲帶邊緣變得圓鈍。這些病理變化使聲帶難以形成規律、正常的黏膜波，發聲時聲門無法有效閉合。這時主要表現爲聲音嘶啞，重者可完全成爲氣息聲，即只能像講悄悄話一樣發聲，甚至完全失音。此外，聲帶發生炎症變化時，講話的音周(聲帶振動的頻率)也會降低，唱高音困難，如果 用強力唱上去，勢必對聲帶造成更嚴重的損害，有時這種損害甚至是不可逆的，使患者再也無法恢復嗓音。

　　個別急性喉炎患者的聲帶炎症波及較深，可到達肌層，引起喉內肌炎症，聲帶張力下降.不能充分拉直.變得較弱。呈鬆弛狀態;同時聲帶內收肌力度不夠，收縮無力，雙聲帶不能充分內收，因此發音時聲門閉合不全，費力，聲時縮短。這時，患者爲了維持原有的音強及音高，往往用力發音，使聲帶肌過度運動，加重其損傷。有時用力發音還會導致發音的輔助肌(頸部、胸部肌肉等)也參與其中.形成功能過強性狀態，久之則形成習慣性發音障礙，出現習慣性聲嘶，這些患者在喉部炎症消退後嗓音仍難以恢復。

　　還有的患者即使沒有聲帶肌炎，但在急性喉炎未完全治癒時，不注意禁聲，想達到正常的音強及音高，使喉肌過度收縮，造成喉肌度緊張，久而久之，形成一種擠壓式發音，最終出現習慣性聲嘶。般成年人的急性喉炎經合理治療，多在1~2周內治癒，無任何後遺症。

　　治療急性喉炎，首先要減少用聲或禁聲，如果不注意禁聲，可轉變爲慢性頑固性喉炎，教師、歌唱演員等職業用聲者，尤其要重視。歌唱演員千萬不要爲完成某次演出任務而造成聲帶的長久性損害，因爲一旦嗓音轉壞，就很可能結束其歌唱生涯，甚至改變其一生的命運。張學友的經濟人說準備讓他休息一晚後，第二天繼續舉行演唱會。實際上，這麼短的休息時間是遠遠不夠的。因爲在聲帶發生了急性炎症、而張學友又堅持唱了幾場的情況下.最後出現失聲，說明聲帶的病變已經很嚴重，決不是休息一晚就能恢復的。  

　　除禁聲外，其他治療手段如藥物霧化吸人，酌情口服抗生素、激素或理療等。由於喉黏胺對發音起着關鍵作用，所以在選擇用藥種類和用藥途徑時，必須保證其對黏膜無刺激，無損傷。皮質激素類藥物對消除喉部的急性炎症效果明顯，臨牀常規採用的方法是口服和霧化吸人，一般不採用局部注射。