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孕婦必知唐氏篩查的注意事項

來源:寶貝周    閱讀: 2.67W 次
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產前檢查,醫生向她介紹了唐氏篩查,杜老師很自信地告訴醫生:“我已經在網上查閱了很多資料,高齡產婦生育唐氏患兒的可能性比較大,我這麼年輕,肯定沒問題!”於是在篩查知情同意書上簽名拒絕檢查了。23個星期後,杜老師足月分娩,生出來一個眼距寬、塌鼻樑、嘴半張的孩子,家屬都說:“怎麼這孩子長得誰都不像啊?”2周後,疑惑被一張孩子的染色體檢查結果揭開:21三體綜合徵。杜老師特別不解:我才28歲,爲何我會生出個唐氏綜合徵的孩子?!

孕婦必知唐氏篩查的注意事項

  什麼是唐氏綜合徵?

正常人有23對染色體,唐氏綜合徵患兒比正常人多了一條第21號染色體。唐氏綜合症患兒的主要特徵爲智能低下、體格發育遲緩和特殊面容。患兒眼距寬,鼻樑低平,眼裂小,眼外側上斜,有內毗贅皮,外耳小,硬齶窄小,舌常伸出口外,流涎多;身材矮小,頭圍小於正常,四肢短。隨着年齡增長,其智能低下表現逐漸明顯,動作發育和性發育部延遲。約30%患兒伴有先天性心臟病等其他畸形。因免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發生率也增高10~30倍。如存活至成人期,則常在30歲以後出現老年性癡呆症狀。

  做唐氏篩查有什麼意義?

由於患有唐氏綜合症的胎兒不一定有明顯的結構異常,抽取含有胎兒細胞的組織檢查胎兒的染色體是唯一的產前診斷方法。但是抽取含有胎兒細胞的組織,無論是絨毛、羊水還是臍帶血都有一定的風險,不可能每個母親都做這樣的檢查。那麼,判斷哪些胎兒有更大的可能患有唐氏綜合症,需要進行穿刺確診就是唐氏綜合症產前篩查的作用,也是它的意義。

是否必做項目?哪些人羣不需要做?

唐氏綜合症是隨機發生的,每一個母親,無論是否有家族史都有可能生育唐氏綜合症患兒。因此我們推薦所有懷孕的婦女都做這個檢查,不要懷有僥倖心理。當然,個別因其他原因必須檢查胎兒染色體的婦女就不必再篩查一次了。

  哪些人羣更需要做唐篩?

還是那句話,任何人都有可能生育唐氏寶寶,所以大家都需要,沒有更需要。因此,案例中杜老師所認爲的年輕媽媽不會生育唐氏寶寶的觀點是錯誤的。

什麼時候做合適?提早推後有什麼不同?

妊娠過程中有兩個階段適合做唐氏篩查,一是11-13 6周,一是15-20 6周,兩個階段採用的方法不完全相同。在孕早期,即

11-13 6周時是抽媽媽血,查血清結合超聲檢查胎兒頸部皮膚厚度的方法,篩查敏感度可達到90%左右,我們認爲這個方法更好一些。如果錯過這個時期還可以在孕中期,即15-20 6周時抽媽媽血,查血清篩查。

  做之前的注意事項?

我們提倡儘量在孕早期,做之前不宜吃的太油膩,也不要喝牛奶豆漿等易導致腹脹的食物。

  唐篩具體怎麼做,結果怎樣才通過?

在孕12周前後要到醫院進行篩查,醫生就會建議你做個唐篩。拿了醫生開出的單子後,記得一定要先做超聲,超聲檢查測量了胎兒頸部皮膚厚度,並且確定孕周後纔可以去抽血。抽血幾天後會有個報告單給您,上面除了給出具體的風險值外,還有高風險或低風險的標記。低風險代表寶寶有問題的機會很小,可以放心繼續妊娠。如果是高風險就要注意了,要去醫生那裏做個諮詢,討論下一步怎麼辦。

  一般做幾次?結果不一致怎麼辦?

一般來講如果胎兒大小符合停經時間,孕周計算沒有錯誤,這個檢查做一次就可以了。如果做幾次,方法相同的話,風險值一般不會有太大的差異,即使有差異,因爲結果並不是準確的“是或不是”,僅僅是個風險,也不能說哪一次更準確。

  唐篩準確率?

孕早期(11-13 6周)唐篩篩查敏感度約爲90%左右,孕中期的篩查敏感度約爲70%左右。

  唐篩高風險寶寶是否不健康?

不代表寶寶一定有問題,還要看檢查含有胎兒細胞組織的結果,及染色體的結果,染色體結果正常,唐篩高風險和寶寶的智商就沒有關係了,如果染色體不正常就要具體事例具體分析,看過醫生纔可以。

唐篩能辨男女嗎?

唐篩是根據母體激素水平判斷胎盤的功能狀態,和男女沒有關係。

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