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【前置胎盤爲什麼容易引起出血】前置胎盤容易出血的原因

來源:寶貝周    閱讀: 7.9K 次
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前置胎盤爲什麼容易引起出血

前置胎盤是指胎盤附着於子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部。它隨着孕周的增長,胎兒的發育,準媽媽的子宮在不斷變大,受其影響,處於子宮下段和宮頸處的胎盤就難以繼續延伸,繼而錯位分離,就會致使準媽媽下身有血流出。一旦胎盤與宮頸剝離,容易引發孕婦大出血。

所以,胎盤前置的準媽媽有陰道出血的情況出現,不管出血量多少,都要立即就醫。

【前置胎盤爲什麼容易引起出血】前置胎盤容易出血的原因

前置胎盤爲什麼容易引起出血-前置胎盤陰道出血的症狀

無誘因的無痛性反覆陰道出血是前置胎盤的準媽媽最主要的症狀。初次出血量一般不多,前置部分的胎盤自其附着處剝離血液凝固後,出血可暫時停止,偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨着子宮下段的逐漸拉長,可反覆出血,且出血量亦越來越多。

陰道出血發生時間的早晚、反覆發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。

完全性前置胎盤:初次出血時間較早,多發生在妊娠28周左右,出血頻繁,出血量較多。

邊緣性前置胎盤:初次出血發生較晚,多發生在妊娠末期或臨產後,出血量較少。

部分性前置胎盤:初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。部分性或邊緣性前置胎盤患者,破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫,破膜後胎先露若能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。

【前置胎盤爲什麼容易引起出血】前置胎盤容易出血的原因 第2張

前置胎盤爲什麼容易引起出血-前盤前置出血怎麼辦

前盤前置的準媽媽陰道出血處理方法分期待療法和終止妊娠兩種。

1、期待療法

懷孕時間在9個月之內,寶寶體重不超過2300克,且有生命體徵,出血量較少,準媽媽身體狀況良好時可用期待療法。

具體方法:

(1)臥牀休養:可在醫生監督下,一天分三次服用鎮靜劑,如常見的安定、魯米那等等。

(2)抑制宮縮:可以服用2.4~4.8mg的舒喘靈,每次服用間隔4到6個鐘頭。將宮縮抑制住後,就可以給予維持量。

(3)改善貧血:一天口服三次硫酸亞鐵0.3,情況嚴重需要輸血。

(4)預防感染:使用抗菌素,比如青黴素,先鋒黴素等以預防感染。

(5)促進胎肺成熟:每天肌注或靜推10毫克地塞米松,使用三天,可有效幫助胎兒的肺部成熟。

(6)嚴密觀察病情:配合醫生檢查,瞭解胎兒成熟度、做B超。若出血量大、頻率高,要考慮終止妊娠。

2、終止妊娠

準媽媽入院時大出血休克、胎盤前置期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反覆出血、或臨產後出血較多,都需要採取積極措施終止妊娠的方法進行治療。

終止妊娠的方式如下:

(1)剖宮產術(處理胎盤前置的主要手段),術前應積極糾正休克,輸液、輸血補充血容量,術中注意選擇子宮切口位置,儘可能避開胎盤;

(2)陰道分娩:陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的,此法僅適用於邊緣性胎盤前置而胎兒爲頭位。在臨產後發生出血,但血量不多,產婦一般情況好,產程進展順利,估計在短時間內可以結束分娩者。決定陰道分娩後,行手術破膜,破膜後胎頭下降,壓迫胎盤,達到止血,並可促進子宮收縮,加速分娩,此方法對經產婦的效果較好。

【前置胎盤爲什麼容易引起出血】前置胎盤容易出血的原因 第3張

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